健康评估习题

1、发绀 二、填空题

1、按病因分，发绀可分为 、 、 三、单项选择题

1、发绀是指毛细血管内还原血红蛋白超过： A、15g/L B、50g/L C、17.1mmol/L D、34.2umol/L E、150g/L 2、下列哪种情况下不出现紫绀：

A、肺心病心衰 B、严重贫血 C、重度中毒 D、先心病右向左分流 E、急性呼吸道阻塞 3、关于中心性发绀下例那项说法不对：

A、除四肢与面颊外，粘膜与躯干皮肤也可出现发绀

B、肢体冰冷 C、皮肤多温暖 D、可伴有杵状指(趾) E、可伴有红细胞增多 4、患者虽有发绀，但不出现呼吸困难的是：

A、严重的先天性心脏病 B、严重中毒 C、严重休克 D、高铁血红蛋白血症 E、风心病二尖瓣狭窄 思考题：

1、简述水肿的分类。

2、心源性水肿的主要病因及临床特点是什么？ 3、肾源性水肿的主要病因及临床特点是什么？ 4、肝性水肿的主要病因及临床特点是什么？ 5、营养不良性水肿的主要病因及临床特点是什么？ 6、水肿的护理评估要点有哪些？ &

1.临床上出现黄疸是由于血中胆红素浓度超过：

A.17.1μmol/L B.34.2μmol/L C.51.3μmol/L D.68.4μmol/L E.85.5μmol/L 2.溶血性黄疸时，因病人肝脏负担加重，可出现：

A.粪胆素增加，尿中尿胆原增加B.粪胆素增加，尿中尿胆原不变 C.粪胆素增加，尿中尿胆原减少D.粪胆素不变，尿中尿胆原增加 E.粪胆素减少，尿中尿胆原增加

3.肝细胞性黄疸病人，由于肝细胞受损，处理胆红素能力下降，可出现：

A.血中UCB减少 B.血中CB减少 C.血中UCB不增加 D.血中UCB增加 E.血中CB不增加 4.阻塞性黄疸病人的 尿液中：

A.尿胆原增加，胆红素阳性 B.尿胆原减少，胆红素阳性

C.尿胆原减少，胆红素阴性D.尿胆原增加，胆红素阴性E.尿胆原消失，胆红素阴性 5.黄疸伴右上腹，寒战、高热，应考虑：

A.败血症 B.病毒性肺炎 C.肝脓肿 D.疟疾 E.肝癌 6.引起皮肤黄染最显著的是

A.毒蕈中毒B.病毒性肝炎C.蚕豆病D.结石所致胆总管阻塞E.药物性黄疸 7.黄疸伴胆囊肿大，应考虑：

A.肝硬化 B.病毒性肝炎 C.胆囊结石 D.肝癌 E.胰头癌 8.临床上黄疸可分为三种类型即 、 、 。 思考题：

? 黄疸的定义及胆红素的正常值？

? 按病因学分类，临床上将黄疸分为哪几类？

? 如何鉴别肝细胞性黄疸、溶血性黄疸、胆汁淤积性黄疸？ ? 简述黄疸的评估思维程序？ 1.下列哪项不会出现黑便（）

A.消化性溃疡合并出血 B.肝硬化合并出血 C.食用动物血 D.服用铁剂 E.痔疮出血

2.上消化道出血患者出现柏油样便提示24小时失血量为（ ） A.5ml B.10ml C.60ml D.100ml E.250ml ? 血尿的病因、临床表现及评估要点？ ? 惊厥的临床表现及评估要点？ 1. 下列哪种疾病引起前庭性眩晕

A屈光不正 B高血压 C糖尿病 D梅尼埃病 2.

发作性眩晕伴耳鸣、听力减退、眼球震颤为特点的疾病是：

A迷路炎 B梅尼埃病 C位置性眩晕 D前庭神经元炎

一、名词解释 意识模糊 二、填空题

意识障碍分为 、 、 、 、 三、选择题

1、不属于生命体征范畴的是：

A、血压 B、脉搏 C、意识 D、体温 E、呼吸

2、患者意识模糊伴知觉障碍，精神运动性兴奋，定向力消失，意识障碍属： A、谵妄状态 B、昏睡状态 C、意识模糊 D、嗜睡状态 E、浅昏迷状态

3、病人沉睡，不易唤醒，经压眶上神经、摇动身体等刺激可被唤醒，但很快又入睡，答非所问，该病人处于意识障碍：

A、嗜睡 B、意识模糊 C、昏睡 D、浅昏迷 E、深昏迷

4、患者意识模糊伴知觉障碍，将输液管当作“蛇”而惊叫，其意识障碍属于： A、嗜睡 B、意识模糊 C、昏睡状态 D、谵妄状态 E、浅昏迷 5、意识模糊可无

A、错觉、幻觉 B、醒时反应迟钝 C、醒时答话含糊不清 D、定向力丧失、乱语躁动 E、大小便失禁 6、嗜睡与昏睡的主要鉴别点：

A、是否可被唤醒 B、对外界的反应性是否存在

C、反射是否存在 D、醒后回答问题是否正确E、意识是否模糊 7、昏睡与昏迷的主要鉴别点：

A、是否可被唤醒 B、对外界的反应性是否存在

C、反射是否存在 D、醒后回答问题是否正确 E、意识是否模糊

&邱某，男，77岁，神志不清、鼾睡4小时。昨晚20时许病人自述劳累，立即睡下，凌晨0:10保姆发现其鼾睡，呼之不应，痛觉刺激也不醒，出汗多，小便失禁，急送医院救治。病人于1991年患脑卒中、高血压、糖尿病.

态如何？

该患者意识状

思考题：晕厥的病因、分类及临床特点？

1.临床上最基本的评估方法是：

A.症状评估 B.身体评估 C.实验室检查 D.心电图检查 E.影像学检查 2.检查腹部压痛、反跳痛，需用：

A.浅部触诊法 B.深部滑行触诊法 C.双手触诊法 D.深压触诊法 E.冲击触诊法 3.肺气肿时叩诊音是：

A.鼓音 B.清音 C.浊音 D.实音 E.过清音 4.深部触诊法主要用于检查：

A.胸部 B.腹部 C.皮肤 D.关节 E.四肢 5.用于腹腔深部包块和胃肠病变的检查是; A.间接叩诊法 B.深部滑行触诊法

C.双手对应触诊法 D.深压触诊法 E.冲击触诊法 六、思考题：

?身体评估的主要方法有哪些？其临床意义是什么？ ?叩诊音的分类及临床意义？

脱水

脱水分型：高渗脱水血钠＞150mmol/L如高温、发热，低渗脱水血钠＜130mmol/L如肾炎、等渗脱水血钠130～145mmol/L如急性胃肠炎，烧伤、大量放胸腹水

脱水分度：轻度 体重下降2％～4％，中度 体重下降5％～9％，重度体重下降10％以上