系统解剖学重点及答案

关节参与的运动

名词解释 1骨髓：充填于骨髓腔和骨松质间隙内的软组织,是人体主要的造血器官 2椎间盘：椎间盘是连接相邻两个椎体的纤维软骨盘，由两部分组成，周围部是成同心圆排列的纤维盘，中央部是富有弹性的胶状物质称髓核。 3骶角：纵贯骶骨中央有骶管，其下端的开口称骶管裂孔，裂空两侧有下突的骶角，是骶管麻醉的标志。 4咽峡：腭垂、腭帆游离缘、两侧腭舌弓及舌根共同围成，口腔与咽的分界。 5（肛管）齿状线：肛柱下端与肛瓣边缘围成。是皮肤、粘膜的分界，也是内痔、外痔的分界线。 6肝门： 横沟是神经血管等的进出部位，称肝门 7上消化道：口、咽、食管、胃、十二指肠。 8膀胱三角：膀胱底内面，两侧输尿管口与尿道内口之间的三角形区域，粘膜光滑而无皱襞。是肿瘤和炎症的好发部位。

9肾区：在腰背部，肾门的体表投影点位于竖脊肌外侧缘与12肋之间的夹角处临床上常将竖脊肌外侧缘与第12肋之间形成的夹角 10子宫腔：子宫底、体围成 11视神经盘：视网膜后部，视神经的起始处，有一圆形结构称视神经盘。视神经盘无感光作用－盲点。 12颈动脉窦：为压力感觉器，当血压升高时，刺激窦壁感觉神经末梢，反射性的引起血压下降。 13窦房结：位于上腔静脉与右心房交界处（界沟上部）的心外膜深面，是心正常节律性活动的起搏点。 14心包腔： 浆膜心包的脏，壁两层 在大血管根部互相移行，两层之间的间隙称为心包腔。 15正中矢状面; 在正中线上，将人体分割为左右两部分对称两半的切面 16大脑皮质:（大脑半球表层的灰质）是神经系统的最高级中枢，按种系发生可分为三种皮质结构：原皮质（海马和齿状回），旧皮质（嗅脑）和高度发达的新皮质。 17硬膜外隙: 硬脊膜与椎管内面的骨膜之间有一窄隙，称硬膜外隙[内有脊神经根、负压、不与脑的硬膜外隙相通] 18蛛网膜下隙: 薄而透明，蛛网膜与软膜之间有间隙，称蛛网膜下隙 19内囊:内囊是位于背侧丘脑，尾状核和豆状核之间的宽厚白质纤维。 20脑脊液: 位置：脑室及蛛网膜下隙。性状：无色透明液体。功能：具有运送营养物质、代谢产物及维持颅内压的作用、缓冲震荡

21（颅骨）翼点: 薄、内贴脑膜中动脉，骨折易出血。

22胸膜腔:是指脏胸膜与壁胸膜在肺根处相互移行，于左，右肺周围形成的完全封闭的间隙 二、问题

1. 简述肝外胆道的组成和进食前、后胆汁贮存与输送途径。 [胆汁的产生和排出途径]：肝细胞分泌的胆汁→小叶间胆管→肝内各级胆管→左、右肝

管→肝总管→ I:空腹时：肝总管→胆囊管→胆囊（贮存和浓缩） II:进食：①肝总管→胆总管→肝胰壶腹→十二指肠大乳头→十二指肠 ②胆囊→胆囊管→胆总管→肝胰壶腹→十二指肠大乳头→十二指肠

2. 为什么胰头癌时，会出现黄疸、腹水等症状？ 胰头癌患者可因肿块压迫胆总管而出现阻塞性黄疸；因肿块压迫肝门静脉，影响其血液回流，可出现腹水，脾肿大等症状。

3.肾的位置和形态：肾位于腹膜后间隙，脊椎的两侧，是腹膜外位器官。 4 子宫的位置、形态、、分部。 形态：成人子宫呈倒置的梨形

位置：盆腔中央，前邻膀胱，后邻直肠

子宫体： 底和颈之间的部分。在子宫颈与子宫体交界处稍狭细，称子宫峡。

子宫内腔：分上、下两部，上部由子宫底、体围成，称子宫腔或子宫体腔。下部位于子宫颈内，称子宫颈管 5输卵管分哪几部？受精和结扎在何处进行？ 输卵管峡：输卵管结扎术常选用部位 由外向内侧可分为四部： 1.输卵管漏斗：中央有输卵管腹腔口，口的游离缘有许多指状突起，称输卵管伞；临床上常以此作为识别输卵管的标志。 2.输卵管壶腹： 卵子通常在此部受精。 3.输卵管峡：输卵管结扎术常选用部位。 4.子宫部：接输卵管子宫口开口于子宫腔（最狭窄）。 6 简述鼻旁窦的位置及开口。

(一)上颌窦 中鼻道 (二)额 窦 中鼻道 前群 (三)筛窦 中群

后群 上鼻道 (四)蝶窦 蝶筛隐窝

7 在男性，较小的肾结石随尿外排可能滞留于何处？ 输尿管、膀胱、尿道。 第一狭窄： 肾盂与输尿管移行处； 第二狭窄：跨越小骨盆入口处； 第三狭窄：斜穿膀胱处。 这些狭窄部位是结石易于滞留的地方。 8 什么是心传导系统？有那些结构组成？

心的传导系统由特殊分化的心肌纤维组成，它具有自律性和传导性，能够产生和传导冲动，确保心房肌与心室肌的收缩相互协调。

心的传导系统包括窦房结，房室结，房室束及其分支等。

9.手背脉网注射药物治疗胆囊炎（或阑尾炎、化脓性扁桃体炎），药物经血液循环到达病变部位的具体途径是什么？

手臂上的静脉—上腔静脉—右心房—右心室—肺动脉—肺部的毛细血管—肺静脉—左心房—左心室—主动脉—阑尾（扁桃体）

10.脾的位置和触诊标志。

位置：左季肋区，胃与膈之间，相当于第9-11肋的深面，其长轴恰与第10肋平行；正常情况下，在左肋弓下缘不能触及。但是，脾的位置可因体位，呼吸及胃的充盈程度而有所变化，平卧比站立时约高2.5cm。活体脾为暗红色，质软且脆，故左季肋区受暴力击打时易导致脾破裂。

11.房水的产生和循环途径如何？ 房水由睫状体产生，其循环途径如下： 睫状体产生房水 →后房 --->瞳孔 --->前房--->巩膜Ｖ窦---> 眼静脉 内囊的位置、分部及通过内囊各部的主要投射纤维。 位置：丘脑、尾状核与豆状核之间 分部：1）内囊前肢 ：位于豆状核与尾状核头之间，内有丘脑前辐射和额桥束通过 ；2）内囊膝 ：位于前，后肢之间的汇合处，内有皮质核束通过。 3）内囊后肢：位于豆状核和背侧丘脑之间，内有 皮质脊髓束 ，丘脑中央辐射（内侧丘系、脊丘系） 视辐射，听辐射顶枕颞桥束和皮质红核束通过 内囊损伤：“三”偏症 [偏身感觉障碍，偏瘫，偏盲]

13.脑神经有多少对？其中第4～8对脑神经的具体出脑部为如何？ 十二对滑车神经核（IV） 位置：中脑下丘平面 纤维联系：加入滑车神经 支配：上斜肌 三叉神经运动核（V）位置：脑桥中部，展神经核外上方 纤维联系：三叉神经运动根 支配：咀嚼肌 展神经核（V I） 位置：脑桥中部，面神经丘深面 纤维联系：展神经 支配：加入外直肌 面神经核（VII） 位置：脑桥下部 纤维联系：参入组成面神经 支配：面（表情）肌 14.第一躯体感觉区的位置及投射特点如何？

位于中央后回和中央旁小叶的的后部，接受丘脑腹后核上传的对侧半身痛，温度，触压觉和震动觉等感觉信息。该区管理人体各部感觉，其特点有：1，上下颠倒，足在上，头在下，但头面部正立。2，左右交叉。3，皮质区域大下取决于该区感觉的灵敏度。

3）肝门静脉系与上下腔静脉的三大吻合 ①门静脉? 胃左静脉? [食管静脉丛] →食管静脉→奇静脉→上腔静脉。 ②门静脉?脾静脉?肠系膜下静脉?直肠上静脉? [直肠静脉丛]→直肠下静脉和肛静脉→髂内静脉→髂总静脉→下腔静脉。 ③门静脉?附脐静脉? [脐周静脉网 ]： →胸、腹壁浅、深静脉→ 腋静脉→锁骨下静脉→头 臂静脉→上腔静脉； 腹壁浅静脉→大隐静脉 →股静脉→髂外静脉→髂 总静脉→下腔静脉。