2014妇产科

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E.膀胱过度充盈与胎头下降及宫缩无关

3.不协调性宫缩的处理原则是 【 】 A.行阴道助产 B.行剖宫产术 C.使用缩宫素 D.调节宫缩，使其恢复节律性、对称性及极性 E.改善产妇全身状况，充分休息，消除恐惧心理

4.某初产妇，28岁，协调性子宫收缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不称，最恰当的处理是 【 】

A.镇静剂 B.阴道助产 C.人工破膜后静脉滴注缩宫素 D.等待产程自然分娩 E.剖宫产结束分娩

（5-7题共用病例）

初产妇，孕足月，规律宫缩16小时，肛门检查宫口开大6cm，宫缩转弱，每25-30秒/5-6分钟，2小时后，宫口任开大6cm，S-0.5。

5.该待产妇产程曲线属于 【 】 A.活跃期停滞 B.活跃期延长 C.潜伏期延长 D.胎头下降延缓 E.第二产程停滞

6.此种异常情况，最可能的原因是 【 】 A.扁平骨盆 B.均小骨盆 C.中骨盆狭窄 D.宫颈水肿 E.宫颈肌瘤

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7.首选的处理措施是 【 】 A.缩宫素静脉滴注 B.哌替啶肌内注射 C.鼓励产妇进食、休息 D.阴道检查 E.立即剖宫产

二、多项选择题(从每小题的四个备选答案中，选出二至四个正确的答案，并将其号码分别填在题干后面的括号内)

1.异常分娩包括 【 】 A.产力异常 B.产道异常 C.胎心异常 D.精神心理因素异 E. 胎儿异常

2.宫收缩乏力可致 【 】 A.胎膜早破 B.产程延长 C.产妇疲劳 D.胎盘滞留 E.胎盘早剥

三、名词解释 ?? ??

产力异常

子宫痉挛性狭窄环

四、简答题

1.简述协调性子宫收缩乏力的宫缩特点。 2.简述引起子宫收缩乏力的原因。

一、单项选择题

1C 2C 3A 4B 5A 6C 7E 二、多项选择题 1.ABDE 2.ABCD 三、名词解释

1.产力异常 在分娩过程中，子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、 频率有改变，称为子宫收缩力异常，简称产力异常。

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2.子宫痉挛性狭窄环 当子宫出现不协调性收缩过强时，子宫壁某部肌肉在各 相关原因下呈痉挛性不协调性子宫收缩所形成的环状狭 窄，持续不放松，称为子宫痉挛性狭窄环。 四、简答题 ??

答：协调性子宫收缩乏力特点：子宫收缩具有正常的节律性、对称性及极性，但收缩力

较弱，宫腔压力低于15mmHg,持续时间短，间歇期长且不规律，宫缩小于每10分钟2次。在收缩的高峰期，宫体隆起不明显，用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷，此种宫缩乏力多属于继发性宫缩乏力，可使产程延长，甚至停滞。 ??

答：引起子宫收缩乏力的原因包括精神因素，产道与胎儿因素，子宫因素，内分泌失调，

药物影响及其他如营养不良、贫血等。

第十一章 分娩期并发症妇女的护理

一、单项选择题(从每小题的四个备选答案中，选出一个正确的答案，并将其号码填在题干后面的括号内)

1.病理缩复环常见于 【 】

A.羊水过多 B.双胎 C.巨大儿 D.胎盘早期剥离 E.梗阻性难产

2.初产妇，足月自然分娩，胎儿娩出后5分钟，产妇开始出现较多量活动性阴道出血，暗红色有血块，最可能的诊断是 【 】

A.宫颈裂伤 B.凝血功能障碍 C.产后宫缩乏力 D.胎盘部分剥离

E.阴道静脉破裂

3.32岁，G3P1，孕40周，人工流产2次，产程进展顺利，胎儿娩出后已达30分钟，胎盘未娩出，亦无剥离迹象，阴道无出血，最可能的原因是 【 】 A.胎盘剥离不全 B.胎盘剥后停滞 C.胎盘嵌顿

D.胎盘完全植入 E.胎盘部分性粘连

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二、多项选择题(从每小题的四个备选答案中，选出二至四个正确的答案，并将其号码分别填在题干后面的括号内)

1.采用以下哪些措施可以预防产后出血 【 】

A.仔细评估易导致产后出血的因素

B.第二产程时建立静脉通道

C.胎肩娩出后使用缩宫素

D.胎头娩出后使用缩宫素

E.胎儿娩出后按摩子宫

三、名词解释 晚期产后出血 四、简答题

简述产后出血的定义及其原因。 简述产后出血的急救护理措施。

一、单项选择题

1 E 2.D 3.D 二、多项选择题 1.ABC 三、名词解释

晚期产后出血 部分产妇分娩24小时后，于产褥期内发生子宫大量出血，被 称为晚期产后出血。 四、简答题

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