2013年临床执业医师实践技能考试备考试题(4)

1、 女性，13岁，昨日进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹痛为重，腹泻伴明显里急后重，日大便8次，初为稀便，继之为粘液脓血便.此病例的诊断为： A.急性轻型细菌性痢疾 B. 急性普通型细菌性痢疾 C. 中毒型细菌性痢疾 D. 霍乱 E. 急性肠炎 标准答案： b

2、 5岁男孩，高热1天，腹泻6~7次，为粘液性脓血便，腹痛伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗的黄瓜，诊断为细菌性痢疾。其临床类型属于： A. 普通 B. 轻型 C. 重型 D. 中毒型 E. 慢性型 标准答案： d 3、 男性，35岁，上腹痛2天，呕吐，服胀，血淀粉酶750U(Somogyi)，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，最可能的诊断是: A.急性肾功能衰竭 B.急性胰腺炎 C.急性心肌梗死 D.急性胃炎 E.急性肝炎 标准答案： b

4、 女性，20岁，因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、服胀，未解大便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是: A. 肠梗阻 B. 肠穿孔

C. 中毒性肠麻痹 D. 肠出血 E. 腹腔脓肿 标准答案： a

5、 女性，30岁，1年前查体发现右侧卵巢肿瘤直径5cm，今晨起突发右下腹痛伴恶心、呕吐。妇检：如及右下腹肿物增大，有压痛，蒂部最明显，首先的处理是: A.密切观察

B.急查盆腔磁共振成像 C.抗生素治疗

D.急查血清CA125、甲胎蛋白 E.剖腹探查或腹腔镜检 标准答案： e

解 析：患者发生了卵巢囊肿蒂扭转，需要急诊手术治疗。 1 2 3 4 下页