医改形势下医院如何加强资金管理

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医改形势下医院如何加强资金管理

作者：何柳

来源：《经济研究导刊》2011年第17期

摘要：随着医疗体制的改革，国家卫生事业也开始逐步进行相应的调整。这种调整对医院带来了很大的影响和变化。财务管理是医院管理中的核心部分之一，而财务管理的核心更主要是对资金的管理。

关键词：医院；财务管理；资金管理

中图分类号：F234 文献标志码：Ａ文章编号：１６７３－２９１Ｘ（２０11）17－０122－02 引言

2009年，政府颁布并实施了《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》及《医药卫生体制改革2009—2011重点实施方案》；2010年4月20日，国务院印发医药卫生体制五项重点改革2010年度主要工作安排的通知，规定2010年度医改的16项主要工作任务。可以说，2010年是国家医改方案实施承上启下的重要一年。这些方案的公布对于医院而言，既是机遇，同时也是一项很大的挑战。它将改变医院传统的药品差价模式等主要的收入来源，并对很多医院的资金运营提出了挑战。

目前，医院的传统的财务管理还是建立在之前的药品差价模式上的管理，主要是依靠医院自身的药品购销和利润提成等方法进行创收。这种方式在2009年颁布的方案和意见中已经要求逐步取消。同时，国家每年均颁布医药目录以规范用药等行为。这也对医院的创收模式产生一定的影响。另外，在新方案实施过程中及市场竞争中，医院有非常多的设备需要进行更新或者重新购买，很多的医院还需要为达到三甲定点医院的资格而投入一定的资金进行医院改造。这些都将给医院的资金造成较大的压力。这正是本文的主要切入点，本文也将以此进行展开讨论，探讨医院资金的来源、目前存在的问题、主要的解决方案等。 一、医院资金的主要来源

目前，很多医院资金的来源可以分成以下几个方面。

第一，国家和地方政府的财政补贴。目前大部分的公立医院是有享受政府投入的补贴。这种补贴主要有分成两种。首先是经济补贴。这一部分主要是指很多的医院在医疗服务、检查治疗等方面的收费明显低于成本价，为了弥补这部分的损失，并促进医院在低价下有效地服务于病人，地方政府进行了一定的经济补助。这部分资金目前占医院总收入的比例有所下降。其次