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55.典型的化脓性脑膜炎脑脊液的改变是（ ）
A. 细胞数增高、蛋白增高、糖增高 B. 细胞数增高、蛋白增高、糖正常 C. 细胞数增高、蛋白正常、糖增高 D. 细胞数正常、蛋白增高、糖下降 E. 细胞数增高、蛋白增高、糖下降
56．早期诊断麻疹最有价值的临床特点是（ ）
A. 发热 B. 上呼吸道卡他症状 C. 麻疹粘膜斑
D. 典型全身皮肤斑丘疹 E．血清中检测到麻疹IgG型抗体 57. 麻疹出疹的顺序是（ ）
A. 头面-耳后-躯干-四肢末端-全身 B. 耳后发际-面部-躯干-四肢-手掌足底 C. 四肢末端-头面-躯干-背部-胸部 D. 四肢末端-躯干-头面-耳后发际 E．四肢末端-头面-耳后发际-前胸-后背 58. 麻疹患儿的皮疹特点是（ ）
A. 皮疹为充血性疱疹 B. 疹间皮肤正常 C. 压之不褪色 D. 相互不可融合 E. 大小均匀一致 59. 水痘皮疹的重要特征为（ ）
A. 均为水滴样疱疹 B. 皮疹呈离心性分布 C. 首先出现在头面部 D. 发热后3～4天出现皮疹 E. 分批出现的斑疹、丘疹、疱疹、结痂并存 60. 对原发型肺结核患儿早期诊断和观察疗效的主要方法是（ ） A. X线检查 B. CT检查 C. 痰菌检查 D. PPD试验 E. B超检查 61. 母乳中含有可阻止病原体侵入肠粘膜的物质是（ ）
A. SIgA B. IgE C. IgG D. IgM E. IgD
62．乳牙萌出延迟是指
A．4月龄小儿未萌出乳牙 B．6月龄小儿未萌出乳牙 C．8月龄小儿未萌出乳牙 D．10月龄小儿未萌出乳牙 E．12月龄小儿未萌出乳牙
63. 小儿身高增长的第一个加速期是（ ）
A. 婴儿期 B. 幼儿期 C. 学龄前期 D. 学龄期 E. 青春期 64. 以下各期中小儿死亡率最高的是（ ）
A. 围生期 B. 婴儿期 C. 幼儿期 D. 学龄期 E. 青春期
65. 对小儿胸围发育描述错误的是 ( )
A．出生时胸围比头围相差约2cm B．可于出生后3～4个月时暂时超过头围 C．新生儿胸廓几乎成圆桶状 D．1岁时胸围与头围大致相等 E．胸围大小与儿童营养和胸廓发育有关
66. 母亲带4个月婴儿来儿保门诊检查，应认为发育异常的一项情况是 A．前囟1.5~2cm B．乳牙未萌出 C．头尚不能抬起 D．不能伸手取物 E．拥抱反射消失 67. 小儿添加辅食的原则是（ ）
A. 由粗到细 B. 由少到多 C. 由多种到一种 D. 由稠到稀 E. 在夏季添加 68. 足月儿的外观特点有（ ）
5
A. 胎毛多 B. 四肢屈曲 C. 乳晕不清 D. 女婴大阴唇不能遮住小阴唇 E. 男婴睾丸未下降 69. 早产儿入暖箱的箱温调节是根据（ ）
A. 体温的高低 B. 出生体重及日龄 C. 肢端的冷暖 D. 呼吸的快慢 E. 吸吮及吞咽能力 70. 下列引起生理性哭闹的原因是
A．口渴和饥饿 B．腹痛 C．颅内出血 D．中耳炎 E．口腔炎 71. 导致“灰婴综合征”的药物是（ ）
A. 红霉素 B. 氯霉素 C. 青霉素 D. 庆大霉素 E. 先锋霉素 72. 患儿，日龄4D，诊断为新生儿硬肿症，下列处理措施哪项不妥
A．供给足够液体和热量 B．尽量减少肌内注射 C．应快速复温 D．积极治疗原发病及并发症 E．注意有无出血倾向 73. 我国儿科临床工作对象的年龄界限是（ ）
A. 妊娠28周至青少年时期 B. 出生后至青春期 C. 出生至14周岁 D. 出生后至青少年时期 E. 精卵细胞结合至青春期结束 74. 小儿躯干的上部量与下部量相等的年龄是 ( )
A．8岁 B．9岁 C．10岁 D．11岁 E．12岁 75. 人体发育成熟最晚的系统是（ ）
A. 神经系统 B. 淋巴系统 C．消化系统 D. 呼吸系统 E. 生殖系统 二、A2型选择题（每题0.8分，共20分）
76. 患儿，男，10个月，因发热、咳嗽、惊厥来院就诊。体检：T39.8℃，咽充血，前囟平。请问该患儿可能的惊厥原因是（ ）
A. 癫痫发作 B. 高热惊厥 C. 低钙惊厥 D. 中毒性脑病 E. 化脓性脑膜炎
77．患儿女，8个月。发热、咳嗽3天，烦躁、喘憋加重半天。面色苍白，口唇发绀，四肢冷。R80次/分，两肺广泛细湿啰音。心音低钝，心率180次/分，肝肋下3.5cm，BP10/7kPa。最可能的诊断是（ ）
A. 肺炎伴脓气胸 B. 肺炎伴气胸 C. 肺炎伴中毒性脑病 D. 肺炎伴心力衰竭 E. 肺炎伴循环衰竭
78．8岁女孩，低热、剧咳1周。体检；两肺底有小水泡音。初步诊断为支原体肺炎。对该患儿应首选的抗生素是（ ）
A．青霉素 B．氨苄西林 C．新青Ⅱ D．病毒唑 E．红霉素
79． 2岁男孩，哭闹时青紫，平静后青紫消失，活动后气短，易患肺炎，发育落后于同龄儿。查体：胸骨左缘第Ⅲ-Ⅳ肋间闻及Ⅲ级全收缩期杂音，P2亢进。该患儿应考虑（ ）
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．动脉导管未闭 D．法洛四联症 E．肺动脉瓣狭窄 80．患儿男，4个月。发热3天，抽搐1次入院。体检颈部略有抵抗，前囟饱满，脑脊液检查示细数为1000×106/L，中性粒细胞90％。此患儿最可能的诊断为（ ）
A．化脓性脑膜炎 B．病毒性脑膜炎 C．病毒性脑炎 D．结核性脑膜炎 E．蛛网膜下腔出血 81．患儿，3岁。两周来低热、盗汗，食欲差，消瘦。体检：球结膜见疱疹性结膜炎，听诊右肺上部呼吸音稍低，PPD试验（+++），胸片显示右肺上部“双极影”。该患儿最可能的诊断为（ ）
A．原发型肺结核 B．继发型肺结核 C．急性粟粒型肺结核 D．结核性脑膜炎 E．支气管肺炎 82. 一小儿血红细胞2.5 x 1012/L，血红蛋白70g／L，该小儿可能是（ ）
6
A．正常血象 B．轻度贫血 C．中度贫血 D．重度贫血 E．极重度贫血
83.一患儿，9岁，因急性肾小球肾炎入院。2天后尿少、水肿加重，伴呼吸困难，两肺有湿性啰音，心律奔马律，肝脏增大，可能并发了（ ）
A. 支气管肺炎 B. 急性肾功能衰竭 C. 高血压脑病 D. 严重循环充血 E.电解质紊乱 84. 8岁患儿因颜面水肿、头痛、头晕就诊。尿液检查：蛋白（++），红细胞20个/HP，诊断为急性肾小球肾炎。对该患儿正确的处理是（ ）
A. 低盐、高糖、高蛋白饮食 B. 低盐、高糖、低蛋白饮食 C. 给大剂量青霉素 D. 给镇痛药 E. 适当下床活动，防血栓形成
85．2岁患儿，在无家长陪护的的住院情况下，最常见的心理反应是（ ）
A. 分离性焦虑 B.身体上攻击行为 C.语言上攻击行为 D.退行性行为 E.恐惧心理 86. 患儿女，1岁，3天前因受凉出现发热，咳嗽，喘憋，食欲减退，查体：T37．50C，心率140次/分，呼吸58次/分，口周发绀，鼻翼扇动，肺部听诊有中量湿啰音，护士首先应为患儿采取的措施是（ ）
A．药物降温 B．雾化吸入 C．静脉补液 D．氧气吸入 E．止咳药物 87. 体重6kg的婴儿，每日需要牛乳和水量为（ ）
A. 8%糖牛乳550ml，水240ml B. 8%糖牛乳660ml，水240ml C. 8%糖牛乳700ml，水200ml D. 8%糖牛乳720ml，水180ml E. 8%糖牛乳760ml，水140ml
88. 一正常小儿体重8.2Kg，身高68cm，出牙2只，能独坐会爬，但不会走，会学说爸妈。该小儿的年龄是（ ）
A．4个月 B．8个月 C．12个月 D．18个月 E．24个月
89. 早产儿，日龄1d，有窒息史，烦躁不安，突然出现高声尖叫，应首先想到 ( )
A．败血症 B．化脓性脑膜炎 C．颅内出血 D．破伤风 E．肺炎 90. 患儿2个月，母乳喂养，昨起添加营养米粉，当晚大便呈稀糊状，至今已3~4次，有酸味，多泡沫。该患儿大便情况提示（ ）
A．对淀粉类不消化 B．对脂肪不消化 C．对蛋白质不消化 D．消化道出血 E．先天性胆道梗阻 91．患儿男，3个月，母乳喂养。腹泻2个月，大便4～6次/天，稀或糊状，无脓血。食欲好，精神佳，体重5.8kg。最可能的诊断是（ ）
A. 迁延性腹泻 B. 慢性腹泻 C. 生理性腹泻 D. 饮食性腹泻 E. 感染性腹泻
92. 一新生儿，出生5天。因感染使用抗生素治疗，今日发现口腔内有乳凝块样附着物，诊断为鹅口疮。在清洁口腔时应选用（ ）
A．温开水 B．生理盐水 C．2%碳酸氢钠溶液 D．3%过氧化氢溶液 E．0.1%利凡诺溶液 93．一新生儿日龄5天，生后第3天起出现皮肤轻度黄染，一般情况良好，血清胆红素171μmol/L(10mg/dl),该新生儿属于（ ）
A．新生儿败血症 B．新生儿溶血症 C．先天性胆道闭锁 D．新生儿肝炎 E．生理性黄疸 94. 患儿男，7岁。1周前确诊流行性腮腺炎，遵医嘱在家隔离休养。现患者自述头痛剧烈，颈项僵硬，呕吐两次，体温复有升高。考虑患儿发生了（ ）
A．化脓性脑膜炎 B．脑膜脑炎 C．胰腺炎 D．中毒型脑病 E．神经系统后遗症 95. 某急性肾炎患儿经正规治疗，一般情况好转，该患儿可考虑上学的时机是（ ）
A. 血压正常 B. 血沉、补体正常 C.浮肿消退 D. 血尿消失 E. 尿常规正常
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96. 新生儿，女，日龄1周。母亲在换尿布时，发现其尿布上有少量血丝。此外，无其他异常表现。该新生儿出血的原因最可能是（ ）
A. 血尿 B. 下消化道出血 C. 假月经 D. 肛裂 E. 痔疮
97. 一胎龄35周的新生儿，出生体重2500g，身长47cm，皮肤红嫩，胎毛多，头发细软，足底纹少。该新生儿属于（ ）
A．足月儿 B．足月小样儿 C．早产儿 D．低出生体重儿E．小于胎龄儿
98. 一健康小儿，体重9.2kg，身长75cm，头围46cm，胸围46cm，牙齿8枚，其年龄是（ ） A．8个月 B．10个月 C．12个月 D．16个月 E．18个月
99．患儿，6个月。体重5.5kg，生后母乳喂养，量少，未增添辅食。体检：精神可，面色稍苍白，腹部皮下脂肪0.5cm，最可能的诊断是
A．正常儿 B．佝偻病 C．I度营养不良 D．II度营养不良 E．III度营养不良 100. 患儿，5个月。夜间烦躁不安，多汗。体检发现有颅骨软化，枕秃。血钙2mmol/L，血磷1.0mmol/L，碱性磷酸酶310U/L。诊断及治疗的选择是（ ）
A．佝偻病初期，口服维生素D预防量 B．佝偻病初期，口服维生素D治疗量 C．佝偻病激期，口服维生素D预防量 D．佝偻病激期，口服维生素D治疗量
E．佝偻病恢复期，口服维生素D治疗量 三、A3型选择题（每题0.8分，共13.6分） （101～103题共用题干）
患儿王明，男，8岁，小学二年级学生，发热2天，伴头痛、纳差1天。今晨起发现右侧耳垂下部肿大，伴疼痛，进食时胀痛明显。2周前同班同学中发现1例流行性腮腺炎。查体：体温38.5℃，右侧耳垂为中心肿大，边缘不清，表面无充血，压痛明显。临床诊断为流行性腮腺炎。 101. 该患儿的护理诊断及合作性问题不包括（ ）
A． 疼痛 B．体温过高 C．有传播感染的危险 D．潜在并发症：脑膜炎 E．体液过多 102. 对该患儿实施的隔离时间应该是（ ）
A 体温退至正常 B．腮腺肿胀消退后3日 C．腮腺疼痛消失 D．食欲好转 E．咽拭子培养3次阴性 103. 对该班易感学生检疫的时间是（ ）
A. 1周 B．2周 C．3周 D．4周 E．5周 （104～105题共用题干）
玲玲，女，3岁，发热、咳嗽2天，今晨哭闹后突然出现抽搐入院。自幼青紫。查体：体温37.8℃，咽充血，心前区隆起，胸骨左缘闻及心杂音，双肺无干湿啰音，指（趾）端发绀明显，胸部X线检查，肺段凹陷，肺心血影缩小，肺野透亮度增加，呈网状肺纹理，“靴形”心。 104. 该患儿可能患有先天性心脏病的类型是（ ）
A. 房间隔缺损 B. 室间隔缺损 C. 动脉导管未闭 D. 法洛四联症 E. 肺动脉狭窄 105. 目前该患儿应取的体位是（ ）
A. 卧位 B. 抬高头肩部卧位 C. 平卧位 D. 胸膝卧位 E. 屈曲右侧卧位 （106～108题共用题干）
患儿，男，5岁，因全身浮肿，以“肾病综合征”入院。体检：面部、腹壁及双下肢浮肿明显，阴
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