中南大学湘雅医学院发展历程：第五章 教育教学

均对命题、制卷、监考、阅卷、试卷分析等各个环节严格把关，确保考试的科学化、规范化、制度化。建立试题库，逐步实行考教分离。加强监考力度，所有考试均安排3名监考人员，其中1人是学校管理干部；严格监考，对发现舞弊的监考人员给予一定的奖励，对考试舞弊的学生给予记过直至勒令退学的处分。严格的考试管理，培养了学生严谨治学的作风。

长期不懈的学风建设在全校形成严谨的治学态度，湘雅的学生素以热爱学习、勇于进取受到社会各界称赞。

三、不断进行教学改革，以改革促进医学教育发展 （一）培养计划改革

随着医学模式由单纯的生物医学模式向生物—心理—社会医学模式的转变，学校不断进行培养计划改革，着力调整教学内容和课程体系。针对长期以来“课程之间内容重复，专业课程过专，基础课面过窄，必修课多、选修课少，课堂教学时数多，学生自学时间少”等弊端，1995年对教学计划进行了全面修订，按照“前期趋同、后期分化、多层次分流”的原则，精减教学内容，缩减学时，并从1995年秋季开始，实行每周5天、每天8个学时、每学时40分钟排课制，有力促进了教学内容与教学方法改革，减轻了学生负担。1996年，教育部组织实施《高等医学教育面向21世纪教学内容和课程体系改革计划》，配合这一行动，学校提出“九五”期间教育改革和发展的指导思想：“以研究生教育为重点，以本科生教育为基础，积极发展成人教育和继续教育”，制订“教育教学改革思路”，进行一系列教育教学改革，不仅承担了教育部“面向21世纪高等医学教育教学内容和课程体系改革”课题4项，省级课题6项，而且学校投资启动了40项研究课题，拿出95万元作为教改基金，鼓励教师进行教学研究，研究内容涉及培养目标、培养模式、课程体系、教学内容，教学方法、教学手段、教学组织与管理、教学评价等，参与改革人数达600多人，成为学校历史上教学改革动作最大、影响范围最广的一次，形成了多样化的教学模式、教学方法，编写出了高质量的教材，完成科研成果9项，其中1项获国家级二等奖、6项获省部级奖、43项校级成果奖。

1998年，教育部提出《面向21世纪教育振兴行动计划》，对高等教育的改革方向、内容、步骤作出了明确规定，与此同时，召开了“第四、五次全国普通

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高等教育工作会议”及首届“全国高等学校教学工作会议”。为贯彻会议及文件精神，深化教育改革，1998年12月召开了湖南医科大学教学工作会议，对本科专业教学计划的重新修订进行全校动员，组织各级教学主管部门负责人学习有关文件精神，并以“转变教育思想，提高教师素质”为主题开展了长达一个月的“98岁末教学活动”。同时，按照教育部高教司《关于做好普通高等学校教学计划修订工作的通知》及《关于普通高等学校修订本科专业教学计划的原则意见》，参照《普通高等学校本科专业介绍》，重新修订了教学计划。本着积极稳妥、求真务实的精神，重新修订的教学计划体现“三加强、一扩大、一控制原则”：即加强计算机、英语、人文社会科学的教学；扩大选修课范围；各专业教学时数实行总量控制，并根据培养目标的要求，调整课程设置，突出专业特点。计算机教学由原来的90学时增加到120学时，并开设多种计算机选修课程。坚持英语教学“五年不断教，七年不断线”，除公共英语外，还开设医学英语、专业英语。选修课由原来的18门增加到64门，并开设4个辅修专业，大力加强素质教育、人文社会科学、方法学及边缘学科、新兴学科的培养。调整、整合部分教学内容，如将外科手术学与外科总论整合为外科学基础一门课程，将医用生物学改为细胞生物学，增开分子生物学、卫生法学等课程。

随着医学教育的全球化发展，特别是“医学教育全球最基本要求”及“世界医学教育联合会本科医学教育国际标准”的出台，给医学教育带来新的机遇与挑战。2001年11月，中南大学召开了首届教学工作会议，回顾了三校合并后教学工作的成绩与进展，以及存在的问题与差距，提出了下一阶段本科教学工作的基本思路和措施：以人才培养质量为本，深化教育教学改革；增加教学经费投入，努力改善办学条件；加强师资队伍建设，提高教育教学水平；调动各方面积极性，推动管理体制创新。要求根据现代教育思想的理念，按照“宽专业、厚基础、高素质、强能力、多模式”和“基本要求+特色”的原则，全面修订本科专业培养方案。

2002年5月，湘雅医学院组织召开了医学教育思想研讨暨本科教育培养方案修订会，集中学习、讨论了“两个标准”，并结合“两个标准”要求重新修订教学计划，使医学教育与国际接轨。新的培养方案要求体现“以学生为中心”的教学方式，培养学生自学能力和团结协作精神，使用新的信息技术的能力，增加

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循证医学教学，让学生早期接触临床。培养方案修订的总原则是：保留核心课程，增加边缘学科、新兴学科；课时减少，课程门数增加。新的培养方案总学时数临床医学专业由原来的3608学时减少到3359学时。

2004年5月，湘雅医学院又一次组织修订培养方案。新的培养方案体现了知识、能力、素质协调发展综合提高以及以学生为中心注重个性发展的原则，融入两个“国际标准”，极力使湘雅医学教育与国际接轨。对课程结构进行重组，改革传统的“三段式”教学模式，形成由思想政治教育与人文社科、公共基础、医学基础、预防医学与科研方法、早期接触临床与临床基本技能、临床专业六大模块化楔型课程结构体系，实现各学科之间的水平融合和基础与临床学科之间的垂直融合。各模块课程由必修课和选修课两类课程组成，改变了传统医学教育模式中必修课一统天下的局面。

（二）教学方法与教学手段改革

在教学方法与教学手段改革上，教师们积极转变教育思想，更新教育观念，优化教学内容，改革传统的灌输—记忆—反复的教学方法，实践启发式、讨论式、交互式等教学方法，调动学生自主学习的精神，培养自学能力。基础理论课教学方面如：化学、生理等教研室，着重讲重点、讲难点，采取自学与讲授相结合的方式，让学生独立完成实验，培养学生自主学习及思维能力、创造能力、动手能力；寄生虫学教研室开展的现场教学，组织学生到血吸虫病疫区查找钉螺，书写出调查报告；有机化学、免疫学等教研室采用学导式教学方法，培养学生独立思考能力和创新意识；人体解剖、生理、病理、微生物学教研室等积极开展第二课堂教学，加强学生科研能力培养。实验课教学方面：生理教研室加强生理二道仪、四道仪操作训练，增开“大脑皮层诱发电位”等难度较大的实验（此改革1989年被评为国家优秀教学成果奖，受到卫生部全国生理学界的好评）。随着科技的发展，机能实验教学采用MS302生物信号放大系统取代二道、四道生理记录仪用于休克、肠缺血再灌等实验，取得较好效果，2001年又购买了多媒体播放系统用于狗休克实验，观察微循环变化规律，大大提高了图像清晰度与观察的便利性，深受学生欢迎。2002年，主编了《机能实验教材》，使用效果良好。随着实验教学条件的改善，实验教学手段的现代化，教师们创造性地开设课时比例适当的综合性、设计性、探索性实验，有利于拓宽学生知识面，培养创造性思维，提高学

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生动手能力。临床课教学方面：湘雅医院实行KAQ教学模式，即知识（Knowledge）传授、能力（Ability）培养、素质（Quality）养成并重，开展以临床问题为引导的教学法及社会调查、命题读书报告会、疑难查房和临床病理讨论会、总结会等多种教学形式，使学生更加贴近社会和病人，提高学习主动性，既拓宽了知识面，及时掌握本领域高新技术和动态，又锻炼临床思维和实际动手能力。湘雅二医院实行“以临床问题为引导”的教学法改革（此研究课题获省优秀教学成果奖并已推广使用），激发了学生的学习兴趣，加强了学生创新思维及临床适应能力的培养。

除此之外，学校还积极开展考试改革。1996年，学校组织教师参与基础医学课程国家试题库建设，1998年建成。学校基础医学考试逐步实行考教分离，近年又建立了临床理论课程及实践考试试题库，规范了试卷制卷和试卷分析的模式。为了培养学生综合素质与能力，逐步在考核内容中增加专业外语和主观应用题比例，2003年，在97级七年制学生毕业考试中，开展“临床观察考核”和“利用标准化病人多站临床技能考核”，从考试内容、考试方式着手，尝试考试改革，逐步实现湘雅医学专业考核与国际接轨。

（三）现代教育技术的应用

“九五”期间，学校提出“大力发展计算机辅助教学、电化教学”等现代化教学手段的思路，逐步加大现代教育技术的投入，确保现代教育技术满足教学的需要。2000年以后，逐渐将新教学楼阶梯教室装备成多媒体教室，2001年以后，教学区又装备了30间多媒体教室，可同时容纳4220名学生上课。斥巨资建立校园网，上网的医学、英语视听教材等达400余部。

学校规定教师职称晋升必须取得相应的现代教育技术资格，由现代教育技术中心负责培训。1998年以来，已开办5期多媒体知识培训班，培训教师300余名。1999年，学校开展了多媒体课件评奖，评出了一、二、三等奖共7名。2000年，又在全院范围内开展医学CAI课件制作招标，激发了教师多媒体课件制作热情。近几年来，共中标和完成卫生部等医学CAI课件30余个，其中2000—2001年完成卫生部CAI课件7个。2001年，中南大学首届青年教师“十佳”课件竞赛中，医学院有6名教师获奖，占获奖总数的60%。目前，全院教师基本上都使用多媒体授课，其授课比例平均90%以上。

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