血液内科考试试卷及答案(B卷)

B、HbA增多 C、HbS增多 D、HbF增多 E、HbC增多 (1分)[48]

骨髓增生程度判断是根据下列哪种细胞的比例 ( ) A、有核细胞、成熟红细胞 B、粒系、红系

C、粒系、成熟红细胞

D、有核红细胞、有核粒细胞、 E、成熟红细胞、有核红细胞 (1分)[49]

下列哪种疾病外周血中仅有贫血而无白细胞及血小板的改变 ( ) A、阵发性睡眠性血红蛋白尿 B、巨幼细胞性贫血 C、急性造血功能停止 D、急性白血病

E、纯红细胞再生障碍性贫血 (1分)[50]

下列哪项不是血管内溶血的特异性表现 ( ) A、血红蛋白尿 B、含铁血黄素尿 C、高铁血红素清蛋白 D、网织红细胞增多

E、血浆游离血红蛋白增高 (1分)[51]

贫血患者心尖区听到收缩期吹风样杂音的产生原因中哪项是错误的 ( A、循环血液增多 B、血液黏滞度增加 C、心肌张力降低 D、血液循环加速 E、以上均不是 (1分)[52]

有关铁代谢的正常值，下列哪项是正确的 ( ) A、人体每天铁排泄量大于1mg B、妊娠的妇女每天需要铁6mg C、正常男性的贮存铁约为1000mg D、每天从食物中摄取铁10～15mg

E、正常人体每天制造新鲜红细胞所需的铁50mg (1分)[53]

正常成人珠蛋白的结构绝大多数是 ( ) A、αβ B、γδ C、α2γ

) D、γ E、β (1分)[54]

缺铁性贫血早期的细胞形态学表现多为 ( ) A、小细胞低色素性贫血 B、正常细胞正常色素性贫血 C、大细胞低色素性贫血 D、小细胞正常色素性贫血 E、大细胞性贫血 (1分)[55]

小细胞低色素性贫血可见于下列疾病，但除外 ( ) A、慢性感染性贫血 B、海洋性贫血 C、铁粒幼细胞贫血

D、急性上消化道出血后 E、缺铁性贫血 (1分)[56]

下列贫血中，哪一种表现为低色素性贫血，又有显性溶血现像 ( ) A、缺铁性贫血 B、海洋性贫血 C、慢性感染性贫血

D、难治性铁粒细胞性贫血 E、类风湿关节炎患者的贫血 (1分)[57]

患儿男性，12岁，身材矮小，长期面色苍白，乏力。查体发现巩膜轻度黄染，脾大肋下3cm。患者最可能出现的实验室检查阳性结果是 ( ) A、血清结合珠蛋白增高 B、血红蛋白尿

C、血红蛋白电泳异常 D、CD59阳性 E、血红蛋白血症 (1分)[58]

患者，女性，20岁，头昏乏力，两下肢有散在淤斑，肝、脾未触及。血红蛋白45g/L，红细胞1.50×10/L，白细胞数2.0×10/L，中性30%，淋巴70%，血小板数25×10/L，骨髓增生低下，巨核细胞未见，最可能诊断是 ( ) A、粒细胞减少症 B、再生障碍性贫血 C、恶性贫血

D、低增生性急性白血病 E、溶血性贫血 (1分)[59]

急性再障早期最突出的表现为 ( ) A、重度贫血

B、起病急，进展快，严重感染与出血

C、头痛头晕、耳鸣 D、疲乏无力 E、心悸和气短 (1分)[60]

与再障关系最密切的疾病为 ( ) A、恶性淋巴瘤 B、巨幼细胞性贫血 C、Evans综合征 D、脾功能亢进

E、阵发性睡眠性血红蛋白尿 (1分)[61]

男，45岁。面色苍白，外周血红细胞计数2.8×10/L，血红蛋白60g/L，血涂片见有核红细胞。在贫血病因诊断时，下列哪项可以排除 ( ) A、恶性肿瘤骨髓转移 B、珠蛋白生成障碍性贫血 C、溶血性贫血

D、再生障碍性贫血

E、伴髓外造血的骨髓纤维化 三、多选题(8小题,共16.0分) (2分)[1]

幼年型慢性粒细胞白血病 ( ) A、多急性起病

B、肝、脾、淋巴结肿大 C、多伴发皮疹 D、易急变

E、常规化疗效果不好 (2分)[2]

慢性溶血发生再生障碍危像可表现为 ( ) A、全血细胞减少，网织红细胞增多

B、全血细胞减少，网织红细胞减少或消失 C、病情加剧，骨髓增生极度活跃 D、病情加剧，骨髓增生低下 E、应与再生障碍性贫血鉴别 (2分)[3]

血小板的生理功能有 ( )

A、损伤刺激血小板释放使局部血管收缩的物质 B、在损伤处血小板粘聚 C、形成止血血栓 D、促进血液凝血

E、对血管壁的营养支持功能 (2分)[4]

关于缺铁性贫血，正确的是 ( ) A、红细胞数减少

B、血红蛋白含量明显下降

C、红细胞体积代偿性增大 D、失血可引起此病

E、内因子缺乏可引起此病 (2分)[5]

血液中血浆蛋白的主要功能是 ( ) A、维持血液胶体渗透压 B、维持血浆渗透压和酸碱 C、保持神经肌肉的兴奋性 D、参与凝血及抗凝血 E、维持酸碱平衡 (2分)[6]

关于多发性骨髓瘤，哪项正确 ( ) A、血清蛋白电泳均可见单株峰球蛋白 B、IgG型最常见

C、血清碱性磷酸酶增高

D、本周蛋白是免疫球蛋白轻链从尿中排出产生 E、均可见骨破坏 (2分)[7]

关于DIC的诊断依据，下面哪些是正确的 ( ) A、血小板＜100×10/L或进行性下降

B、血浆纤维蛋白原含量﹤1.5g/L或进行性下降

C、3P试验阳性或血浆FDP＞20mg/L，或D二聚体水平升高或阳性 D、PT缩短或延长3秒以上或呈动态变化 E、周围血涂片中破碎红细胞＞2% (2分)[8]

参与外源性凝血途径的凝血因子包括 ( ) A、组织因子(TF) B、Ⅶ因子 C、Ca D、Ⅷ因子 E、Ⅹ因子

四、名词解释(1小题,共3.0分) (3分)[1]

粒细胞缺乏症

五、填空题(3小题,共5.0分) (1分)[1]

根治慢性髓性白血病的治疗方法是_________。 (3分)[2]

血小板的功能有_______、________、_________、_________、_________。 (1分)[3]

慢性粒细胞白血病患者中性粒细胞碱性磷酶活性____________。 六、问答题(1小题,共5.0分) (5分)[1]

试述特发性血小板减少性紫癜的诊断标准?