诊断复习题答案

A.心源性水肿 B.肝源性水肿 C.营养不良性水肿 D.过敏性水肿

6、患者男性，52岁，有多年吸烟史，近一月出现声音嘶哑、消瘦伴小量咯血，应考虑为： A．肺结核空洞形成 B．支气管扩张 C．肺脓肿 D．支气管癌 7、支气管哮喘的呼吸困难为

A、吸气性 B、呼气性 C、混合性 D、中毒性 8、．用腋测法测体温时，体温表放置于腋窝内的时间为： A.3min B．5min C．10min D．15min 9、完整的医学诊断包括

A.病因诊断 B.病理解剖诊断 C.病理生理诊断 D.以上都有 10、 急性肺水肿病人痰的性质为：

A.粘液性痰 B.铁锈色痰 C.粉红色泡沫 D.血痰 11、急性喉炎患者出现何种呼吸困难

A吸气性呼吸困难 B呼气性呼吸困难 C两者都有 D两者均无 12、肺下界降低常见于:

A．胸腔积液B．肺萎缩C．肺炎D．肺气肿 13、下列诊断肺实变错误的体征是:

A．病变侧语颤减弱B．病变侧可闻及病理性支气管呼吸音 C．病变侧叩诊浊音D．病变侧语音传导增强 14、吸气性呼吸困难:

A．胸腔积液B．支气管扩张C．支气管哮喘D．上呼吸道梗阻 15、严重的吸气性呼吸困难最主要的特点是: A．紫绀B．三凹症C．桶状胸D．潮式呼吸 16、语颤减弱或消失主要见于:

A．肺炎B．肺结核C．气胸D．肺梗死 17、持续存在的局限性干啰音多见于:

A．支气管哮喘B．支气管肺炎C．心源性哮喘D．支气管内膜结核或肿瘤 18、关于腹式呼吸运动，下列叙述哪项正确? A．消瘦者腹式呼吸减弱B．妇女以腹式呼吸为主 C．小儿以胸式呼吸为主D．膈麻痹可使腹式呼吸消失 19、正常成人血清总蛋白含量,下列正确的是：

A.40～50 g/L B.46～70 g/L C.51～73 g/L D 60～80 g/L 20、血清白蛋白减低，下列中错误的是:

A.营养不良 B.急性肝细胞损害 C.恶性肿瘤 D.肾病综合症 21、左心衰竭引起的呼吸困难，其特点不包括下列哪项：

A.叹息样呼 B.休息时减轻 C.仰卧时加重 D.夜间发作 22、咳出大量痰液，静置后可分三层者，其病因多见于： A.脓胸 B.气胸 C.大叶性肺炎 D.支气管扩张 23、呼气性呼吸困难见于：

A.支气管哮喘 B.气管异物 C.喉头水肿 D.左心衰竭 24、弛张热主要见下列那种疾病

A.大叶性肺炎 B.败血症 C.疟疾 D.流感 25、支气管哮喘病人出现何种呼吸困难

A.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难C.两者都有 D.两者均无 26、第一心音的产生哪项是正确的?

A． 二尖瓣和三尖瓣的关闭 B．主动脉瓣和肺动脉瓣的关闭

C．心室快速充盈末血流冲击室壁 D．心房收缩使房室瓣及相关结构突然紧张振动 27、通常能听到心音有几个?

A．1个 B．2个 C．3个 D．4个 28、第一心音减弱常见于:

A．二尖瓣狭窄 B．二尖瓣关闭不全 C．心动过速 D．发热 29、二度Ⅰ型房室传导阻滞，文氏现象的心电图特征是

A.P-R间期进行性缩短 B.R-R间距进行性缩短C.固定房室3：1传导 D.P-R间期进行性延长伴QRS波脱漏 30、关于胸导联电极的安放，下列哪项不正确：

A.V1--胸骨右缘第四肋间 B.V2--胸骨左缘第四肋间 C.V3--V2与V4连线中点 D.V5--左第5肋间腋中线处 31、下列中不符合溶血性黄疸的是

A.总胆红素升高 B. 尿胆原明显升高 C.非结合胆红素明显增高 D.尿胆红素阳性 32、脊柱器质侧凸的特点是：

A．可见于正常人B．改变体位不能使侧弯得到纠正C．平卧时可消失D．向前弯腰时可消失 33、大叶性肺炎实变期的典型X线表现

A.粟粒状阴影 B.阻塞性肺气种 C.大片状致密阴影 D.云絮状阴影 34、关于梗阻性黄疸，下列中错误的是:

A.血清总胆红素明显升高 B.血清非结合胆红素升高为主尿胆红素阴性 C.尿胆原减少或阴性 D.粪便颜色变浅或为白色

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35、体温持续在39-40C以上,24小时内体温波动<1C称为 A.间歇热 B.稽留热 C.弛张热 D.不规则热 36、粪便隐血试验持续阳性见于:

A.溃疡病 B.细菌性痢疾 C.胃癌 D.食用动物血 37、 X腹平片见肠管扩张和液平面是哪个的征象 A.肠梗阻 B.胃肠道穿孔 C.溃疡 D.癌肿

38、在心肌梗塞的急性期，梗塞区导联的表现有：

A.ST段弓背向上抬高 B.坏死型Q波 C.T波直立 D.缺血型T波倒置 39、对于急性心肌梗死诊断,下列各项指标中特异性和灵敏性最好的是： A.AST B.LD C. MB D.CK

40、关于冠心病的危险因素,不包括下列中哪项:

A.高胆固醇 B.低密度脂蛋白升高 C.高密度脂蛋白升高 D.高甘油三酯 （七）

1、一患者，皮肤黄染不断加深，大便持续变白，主要考虑：

A.正常人 B.溶血性黄疸 C.肝细胞性黄疸 D.胆汁淤积性黄疸 2、粘液脓性痰最发生在：

A.支气管哮喘 B．肺结核 C．肺水肿 D．慢性支气管炎急性发作

3、患者为高血压性心脏病，睡眠中突然憋醒，被迫坐起，并咳嗽出汗，发绀咳粉红色泡沫痰；可能发生了： A．肺源性呼吸困难 B．心源性哮喘 C.吸气性呼吸困难 D．呼气性呼吸困难 4、一患者，在进食数小时内出现呕吐、腹泻、腹痛应考虑为：

A.急性细菌性痢疾 B．病毒性肠炎 C.食物中毒 D．急性胰腺炎 5、肺炎球菌性肺炎的典型热型为 ：

A．弛张热 B．回归热 C．稽留热 D．波状热 6、从眼睑及面部开始，然后遍及全身的水肿应首先考虑

A.心源性 B.肾源性 C.肝源性 D.营养不良性 7、关于胸痛下列哪项描述是错误的

Ａ.带状疱疹呈刀割样痛 Ｂ.食管炎呈烧灼感 Ｃ.肋间神经痛呈压榨感 Ｄ.肺梗死为剧烈刺痛 8、下列哪项是发热的最常见原因

A.细菌感染 B.无菌性坏死物质的吸收 C.抗原-抗体反应 D.中枢功能失常 9、少量透明管型可见于

A．急性肾炎 B．肾盂肾炎 C．肾衰 D．正常人

10、一小孩吃花生米，突然出现惊慌，气促，抱送急诊发现患儿吸气极度困难，出现“三凹征”最可能为： A .小儿肺炎 B.胸膜炎 C.气管异物 D.支气管哮喘发作 11、溶血性黄疸时，胆红素代谢主要特点是：

A．血清非结合胆红素增多 B. 血清结合胆红素明显增多 C．尿胆红素阳性 D．尿胆原减少 12、病人感受最明显、最严重的症状及其性质与持续时间是 A.个人史 B.主诉 C.现病史 D.既往史 13、在问诊中，那种方法是错误的

A.医生态度和蔼可亲 B.最好病人自己叙说病史

C.一般先问感受最明显、容易回答的问题 D.对危重病人也应详问病史 14、心尖搏动增强见于:

A．心包炎 B．心肌病 C．肺气肿 D．左心室肥大 15、关于心前区震颤的叙述，正确的是：

A．狭窄越重，杂音越强 B．有震颤时肯定有器质性心脏病

C．一般情况下，震颤的强度与血流速度成反比 D．只有瓣膜口狭窄时才产生震颤 16、下列哪种疾病引起的器质性杂音较局限而不传导?

A.二尖瓣狭窄 B．主动脉瓣狭窄 C．主动脉瓣关闭不全 D．肺动脉瓣狭窄 17、心尖部触及舒张期震颤，常见于:

A．肺动脉瓣狭窄 B．主动脉瓣狭窄 C．二尖瓣狭窄 D．动脉导管未闭 18、室间隔缺损时可触及:

A．胸骨右缘第3肋间收缩期震颤 B．胸骨左缘第2肋间连续性震颤 C．胸骨左缘第3～4肋间收缩期震颤 D．心尖区收缩期震颤 19、Murphy征阳性见于：

A．急性胰腺炎 B．急性阑尾炎 C．急性胆囊炎 D．胃，十二指肠溃疡 20、心前区触到心包摩擦感提示:

A．心脏增大 B．瓣膜狭窄 C．急性纤维素性心包炎 D．慢性缩窄性心包炎 21、叩诊反映心脏实际大小的浊音界是:

A．绝对浊音界 B．相对浊音界 C．绝对浊音界加相对浊音界 D．心上浊音界 22、属病因诊断的是：

A．肺炎球菌性肺炎 B．寒战、高热 C．呼吸衰竭 D．病变在右肺上叶 23、慢性病容表现为

A．面容憔悴，面色灰暗或苍白，目光暗淡 B．表情淡漠，反应迟钝 C．面色潮红、兴奋、表情痛苦 D．面部呆板，似面具样 24、心浊音界呈梨形见于下列哪种疾病?

A．主动脉瓣关闭不全 B．二尖瓣狭窄 C．二尖瓣关闭不全 D．心包积液 25、下列哪项是上肢锥体束征:

A．Babinski征 B．Oppenheim征 C．Gordon征 D．Hoffmann征 26、下列各项中支持咯血诊断的是：

A．有心脏病史 B．有肝硬化史 C．经口腔排出 D．颜色暗红 27、胸痛伴咯血和大量脓臭痰，最常见于： A．肺炎 B．肺癌 C肺梗死 D．肺脓肿 28、关于体温的叙述哪项不正确：

A成人体温腋测法正常值为36～370C B．口腔体温较肛测法高0．3—0．50C C成人24h内体温波动应<10C D．体温正常值有个体差异 29、青年人大量咯血患者应首先考虑

A.浸润性肺结核 B.二尖瓣狭窄 C.肺炎 D.支气管扩张症 30、下列各酶中能反映肝细胞线粒体损伤的酶是: A.ALT B.AST C.ALP D.γ-GT

31、男，60岁，咳嗽3个月，痰带血，右胸痛1个月，吸烟30年，胸片在右上肺可见一密度增高的圆形阴影，约4cm×4cm大小，边缘有毛刺样改变。如果此病人出现淋巴结肿大，下列哪组淋巴结可能先肿大? A、右锁骨上窝淋巴结 B、左锁骨上窝淋巴结 C、右腋窝淋巴结 D、右颈后三角淋巴结 32、以肺组织含气量由多到少为序,叩诊音的排序是

A、鼓音-过清音-清音-浊音-实音 B、鼓音-清音-过清音-浊音-实音 C、过清音-鼓音-清音-浊音-实音 D、过清音-鼓音-清音-实音-浊音 33、心浊音界呈靴形见于下列哪种疾病?

A、主动脉瓣关闭不全 B、肺心病 C、扩张型心肌病 D、二尖瓣狭窄 34、正常肺部叩诊音为

A、鼓音 B、过清音 C、浊音 D、清音 35、患者为脑膜炎症，常采取的体位是:

A、辗转体位 B、侧卧位 C、仰卧位 D、角弓反张位

36、某被检者垫枕头左侧卧位，叩得左胸肩胛下角尖端处一相对浊音区，此为何原因所致? A．此区肺部大空洞 B．肺气肿 C．胸腔积液 D．体位所致 37、下列关于胸骨角的临床意义的表述，不正确的有

A.胸骨角是前胸部计数肋骨顺序的主要标志 B.胸骨角是左右主支气管分叉水平的标志 C.胸骨角相当于心房上缘 D.胸骨角标志着6、7胸椎 38、肺炎叩诊呈:

A．鼓音 B．过清音 C．浊音 D．清音 39、引起气管向患侧移位的是:

A．胸膜粘连 B．气胸 C．大量胸腔积液 D．肺气肿 40、扁平胸常见于:

A．腹水 B．严重消瘦 C．肺气肿 D．佝偻病

四、多选题：

（一）

1、下列那些属于现病史内容

A.预防接种史 B.起病情况 C.主要症状特点 D.病因及诱因 2、完整诊断内容应包括：

A病因诊断 B．检体诊断 C病理解剖诊断 D．病生诊断 3、枪击音常在哪条动脉最易听到?

A．颈动脉 B．锁骨上动脉 C．股动脉 D．肱动脉 4、下壁心肌梗塞时，典型的梗塞波形出现在：

A.Ⅱ导联 B.Ⅲ导联 C.aVF导联 D.aVL导联 5、关于心电图的价值，下列哪些正确？

A.能确诊心律失常 B.能确诊心肌梗塞 C.辅助诊断房室肥大 D.辅助诊断电解质紊乱 （二）

1、可作为深浅昏迷鉴别的条件是

A意识丧失程度 B能否被唤醒 C深浅反射是否存在 D血压高低，大小便失禁 2、呼吸困难分为下列那几种类型

A肺源性呼吸困难 B心源性呼吸困难 C中毒性呼吸困难 D血源性呼吸困难 3、下列哪项可出现呼吸浅快?

A．腹水 B．尿毒症酮症酸中毒 C．肥胖 D．严重鼓肠 4、患者右下肺闻及支气管呼吸音，听觉语音增强，最可能的诊断是： A．肺气肿 B．肺实变 C．胸腔积液 D．压迫性性肺不张 5、 血沉加快见于：

A 肺结核 B 肺癌 C 狼疮性肺炎 D 风湿热 （三）