心电图简答题

在V5、V6导联不超过0.05s。 27、何谓P波终末电势（Ptf）？

答：将V1导联负向P波时间（s）乘以负向P波的振幅（mm），即为P波终末电势。在左心房肥大时，Ptf V1（绝对值）≥0.04 mm.s。 28、低血钾时引起的典型心电图改变有哪些？

答：ST段压低，T波低平或倒置以及u波增高（u波＞0.1mV或u/T＞1或T-u融合、双峰），QT间期一般正常或轻度延长，表现为QT-u间期延长。明显的低血钾可使QRS波群时间延长，P波振幅增高。

29、急性心肌梗死后心电图上产生的特征性改变有哪些？

答：⑴ 缺血型改变：缺血性T波改变(高大的T波或倒置的T波)； ⑵ 损伤型改变：损伤型ST段呈弓背向上抬高； ⑶ 坏死型改变：出现异常（坏死型）Q波或QS波。 30、异常Q波的诊断标准时什么？ 答：⑴ Q波时间≥0.04s（40ms）； ⑵ Q波深度≥后继R波的1/4； ⑶ Q波出现粗钝与挫折； ⑷ V1-V3导联出现q及QS波。

31、简述房性早搏的心电图特征是什么？

答：⑴ 提早的房性异位P波，其形态与窦性P波不同； ⑵ PR间期＞0.12s（120ms）；

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，

⑶ 如异位P波下传可引起增宽变形QRS波群；如异位P波未下传则其后无QRS-T波群； ⑷ 大多数代偿间歇不完全。

32、简述宽QRS波心动过速的定义是什么？ 答：⑴ 宽QRS波频率＞100 bpm； ⑵ 宽QRS波时间＞0.12s（120ms）；

⑶ 自发的：需要有连续3个以上的宽QRS波的心动过速； ⑷ 电生理诱发的：需要有连续6个以上的宽QRS波的心动过速。 33、简述左束支阻滞最具有特异性的心电图改变是什么？

答：最具有特异性的改变是：Ⅰ、aVL、V5、V6导联即没有Q波也没有S波，呈单向、宽

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大（≥0.12s）畸形（顶峰粗钝或有切迹）的R波。 34、简述窦性P波的基本心电图特征是什么？

答：⑴ P波形态一般呈钝园形，可有轻度切迹。Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联P波直立，aVR导联P波倒置；

⑵ P波时间＜0.12s（120ms）；

⑶ 肢体导联P振幅＜0.25mV，胸导联P振幅＜0.2mV。 35、简述完全性房室传导阻滞的心电图特征是什么？

答：⑴ 心房与心室各自激动，呈完全性房室脱节，P-P及R-R间期均等，P-R间期不固定。 ⑵ 心室率慢于心房率。

⑶ QRS波群可以正常宽大或畸形，起搏点如位于交界区或希氏束，QRS波群形态基本正常；如起搏点位于希氏束以下，则QRS波群宽大畸形。

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