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2001级临床医学(本科)儿科考试试题(B)
客观题。说明:本试卷共70道题,均为单项选择题(每一题1分)。 1.我国新生儿期通常是指:( )
A.胎儿娩出后脐带结扎到出生后足28天 B.胎龄满28周到出生后足7天 C.胎龄满20周到出生后足7天 D.胎龄满28周到出生后脐带结扎 2.2岁小儿标准体重、身长、头围是:( )
体重(kg) 身长(cm) 头围(cm)
A. 8 70 40 B. 10 80 42 C. 9 75 46 D. 12 85 48 3.正常10个月小儿,下列哪项属不正常?
A.体重8公斤 B.身长74cm C.能推车走几步 D.头围48cm 4.维生素D的生理功能中,下列说法错误的是( )
A.增加肠道钙与磷的吸收 B.增加肾小管对钙与磷的吸收 C.促进成骨细胞的分解 D.参与多种细胞的增殖与分化 5.维生素D缺乏性手足抽搐症最常见的症状是 A.喉痉挛 B.面神经征 C.手足抽搐 D.无热惊厥
6.维生维素D缺乏性佝偻病与佝偻病性手足抽搐症的发病机制不同点是 A.甲状旁腺的功能 B.钙的代谢障碍 C.磷的代谢障碍 D.维生维素D缺乏
7.2:3:4混合液的组成是( )
A、2份生理盐水,3份5-10%葡萄糖,4份4%碳酸氢钠 B、4份生理盐水,3份5-10%葡萄糖,2份1.4%碳酸氢钠 C、4份生理盐水,2份5-10%葡萄糖,3份1.4%碳酸氢钠 D、4份生理盐水,3份5-10%葡萄糖,2份5%碳酸氢钠
8.口服补液盐(简称ORS液)每100ml中含有以下哪种成分? 氯化钠 碳酸氢钠 氯化钾 葡萄糖 A、 0.2g 0.2g 2.0g 1.0g B、 2.2g 2.0g 2.0g 20.0g C、 0.35g 0.25g 0.15g 2.0g D、 0.9g 适量 1.5g 10.0g 9.下列液体中等渗液的是( )
A、11.2%乳酸钠液 B、1:1等张含钠液 C、2:3:1液 D、5%碳酸氢钠 10.静脉补钾的浓度以下哪种正确?
A、0.3% B、3% C、0.5% D、0.25%
11、婴儿腹泻重度脱水并休克时应首先补充哪种液体?
A、2:1等张含钠液B、生理维持液C、4:3:2液D、2:3:1液 12、营养不良可以伴有维生素缺乏,但最不常见的维生素缺乏是( ) A、维生素A B、维生素B C、维生素C D、维生素D 13、营养不良的患儿最常见的并发症是( )
A、营养性贫血B、维生素缺乏C、支气管肺炎D、自发低血糖E、婴幼儿腹泻 14、早产儿是指胎龄( )
A、≤37W B、<37W C、<37W并>28W D、>28W 15、关于新生儿黄疸的治疗,下列哪项是错误的? A、 血清未结合胆红素高者可以应用白蛋白
B、应用蓝光治疗并注意保暖,可以静点10%的葡萄糖液,以免低血糖 C、对于早产儿、严重感染的患儿早期应用 D、可以应用抗生素如:磺胺类、青霉素类
16、新生儿ABO溶血下列哪项母婴血型关系最不可能发生?
A、母血型为A型,胎儿血型为AB或B型 B、母血型为O型,胎儿血型为A型
C、母血型为AB型,胎儿血型为A或B型 D、母血型为O型,胎儿血型为B型 17、苯丙酮尿症最主要的治疗原则是( )
A、 限制蛋白质的射入 B、补充大量维生素 C、限制苯丙氨酸的射入 D、淀粉类饮食喂养 18、风湿热急性期应用青霉素的目的是( )
A、制止风湿活动的进展 B、控制急性心力衰竭 C、减少心瓣膜病的发生 D、清除链球菌感染病灶 19、进行PPD试验后多长时间进行结果判定?
A、12小时 B、24小时 C、36小时 D、48-72小时 20、不符合结核性脑膜炎的脑脊液特点是( )
A、糖降低 B、氯化物降低 C、蛋白升高 D、细胞数在50-500×106/L,多为中性粒细胞
21、肺炎出现各种并发症的主要病理生理改变是( ) A、呼吸困难 B、缺氧或二氧化碳潴留
C、肺泡炎症引起的通气障碍 D、内环境的改变 22、疱疹性咽峡炎的病原体是( )
A、腺病毒 B、鼻病毒 C、柯萨奇病毒 D、呼吸道合孢病毒 23、判断支气管肺炎的严重程度的主要依据是( ) A、病程的长短 B、发热的高低
C、 有无累及其他系统及严重全身中毒症状 D、血白细胞计数的高低
24、动脉导管未闭而未及时手术,发展为显著肺动脉高压时可以出现青紫,青紫的部位为: A、头面部 B、上半身 C、下半身 D、全身
25、法洛氏四联征患儿病理生理改变与临床表现主要取决于( ) A、肺动脉瓣的狭窄程度 B、主动脉的骑跨程度 C、右心室流出道梗阻的程度 D、血粘稠度
26、房间膈缺损在胸骨左缘2-3肋间可以听到2-3/6级收缩期杂音,是由于( ) A、 血流通过缺损部位 B、右室流出道的相对狭窄
C、主动脉的相对狭窄 D、肺动脉瓣的相对关闭不全 27、小儿急性肾小球肾炎应用青霉素的目的是( )
A、 清除链球菌感染病灶B、C、膜增殖性肾炎D、新月体肾炎
28、对于初次就诊的急性肾小球肾炎患儿,最具有诊断价值的实验室检查为( ) A、尿常规+8A B、血沉升高 C、血清补体C3的动态变化 D、ASO增高 29、小儿原发性肾病综合征的病变类型最多的是( )
A、膜性增生性肾炎B、微小病变C、局灶性节段性肾小球硬化D、系膜增生性 30、小儿肾病综合征治疗应首选的药物是( )
A、环磷酰胺 B、氮芥 C、消炎痛 D、糖皮质激素
31、小儿末梢血白细胞分类方面,中性粒细胞和淋巴细胞比例的两个交叉的发生的时间是( ) A、4-6天和4-6岁 B、4-6天和4-6月 C、4-6周和4-6岁 D、4-6周和4-6月 32、判断缺铁性贫血铁剂治疗有效的最快的指标是( )
A、血清铁增加 B、网织红细胞增加 C、血清铁蛋白恢复 D、MCV恢复正常 33、按目前我国对于贫血的诊断标准,下列正确的是( ) 年龄 血色素 A、 15天 180g/L B、 6周 100 g/L C、 5月 95 g/L D、 2岁 115 g/L
34、预防风湿热复发最常用的药物是:
A. 阿司匹林 B. 强的松
C. ACTH D.青霉素类 35、婴幼儿化脓性脑膜炎最常见的并发症为( )
A、硬脑膜下积液 B、脑室管膜炎 C、脑性低钠血症 D、脑积水 36、下列哪项脑脊液化验结果不支持化脓性脑膜炎的诊断?
A、细胞数1000个/ul B、蛋白质1800mg/L C、氯化物110mmol/L D、脑脊液培养无菌生长 37、婴儿化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液,首选的检查方法是( ) A、头颅B超 B、头颅CT C、头颅透照试验 D、硬脑膜下穿刺
38、下列指标中,目前对于诊断营养性缺铁性贫血的敏感指标是( ) A、血清铁蛋白 B、血清铁含量测定 C、骨髓象检测 D、X线腕骨照片 39、有关缺铁性贫血的治疗中,下列哪项不正确: A.选用二价铁盐 B.铁剂应在两餐间服用 C.注射铁剂常在不能口服铁剂的情况下使用 D.铁剂服用到血红蛋白正常后半个月左右再停药 40、关于小儿上呼吸道解剖特点,错误的是( )
A、婴儿鼻腔血管丰富,炎症时容易堵塞。 B、婴儿易患化脓性扁桃体炎
C、吼腔狭窄,易出现吼梗阻 D、咽鼓管宽、短、呈水平位,易患中耳炎 41、诊断先天性甲状腺功能减低症的最有效的实验室检查是( )
A、血T3与T4下降、TSH升高 B、染色体 C、血电解质 D、骨龄测定 42、肾病综合征患儿出现电解质紊乱,下列哪项不符合? A、低钾血症 B、低钠血症 C、低钙血症 D、低氯血症 43、急性肾炎患儿经过治疗后,最后消失的是( ) A、浮肿 B、肉眼血尿 C、高血压 D、镜下血尿
44、一个患室间隔缺损的小儿,出现声音嘶哑,则考虑为() A、 扩张的左心房压迫吼返神经 B、扩张的右心房压迫吼返神经
C、扩张的主动脉压迫吼返神经 D、扩张的肺动脉压迫吼返神经 45、支气管肺炎最常见的病原体是( )
A、肺炎链球菌 B、大肠杆菌 C、绿脓杆菌 D、金黄色葡萄球菌 46、治疗支原体肺炎首选的抗生素是( )
A、青霉素 B、红霉素 C、氯霉素 D、先锋霉素 E、磺胺类
47、给小儿腹泻补液纠正脱水与酸中毒时,突然发生惊厥应首先考虑( ) A、低钾血症 B、低钠血症 C、低钙血症 D、低氯血症 48、新生儿缺氧缺血性脑病,控制惊厥首选的药物是( ) A、氯丙嗪 B、水合氯醛 C、安定 D、鲁米那 49、轻症新生儿硬肿症的最主要治疗是
A.逐渐复温 B.应用抗生素 C.加强喂养供给热量
D.补液纠正酸中毒
50、新生儿败血症的抗菌素治疗中,下列哪项不正确? A.抽血培养后即开始用抗菌素
B.选用有杀菌作用的药物并注意熟悉药物剂量及其毒性反应 C.开始时宜采用静脉分次给药
D.因肝肾功能不完善,抗菌素用药不应超过7天
51、一10天男孩,足月顺产拒奶,嗜睡,惊厥二天,查体:双眼凝视,面色青灰,前囟紧张,脐部有脓性分泌物,为确定诊断应首先做哪项检查?
A.头颅CT B.血培养+药敏 C.血电解质以及血清生化 D.脑脊液检查 52、营养性缺铁性贫血的患儿,其外周血象示小细胞低色素性贫血,其血液学指标发生下列变化:
A.MCV ↓, MCH↓, MCHC↓ B.MCV ↓, MCH↑, MCHC↑ C.MCV ↑, MCH↓, MCHC↓ D.MCV ↑, MCH↑, MCHC↑
53、有明显精神神经系统症状的营养性巨幼细胞性贫血,首选的治疗是: A.叶酸 B.铁剂 C.维生素B12 D.叶酸+维生素B12 54、小儿支气管肺炎,激素应用的适应症不包括
A.中毒症状明显 B.严重喘憋 C.严重咳嗽 D.中毒性脑病 55、喘憋性肺炎的主要病原为
A.腺病毒 B.鼻病毒 C.呼吸道合胞病毒 D.流感病毒 56、诊断结核性脑膜炎最可靠的依据是: A. 结核中毒症状
B. 结核菌素试验强阳性
C. 脑脊液细胞计数和生化检查 D. 脑脊液中找到结核菌
57、化脓性脑膜炎最可靠的诊断依据是:
A. 急性高热、惊厥、昏迷或剧烈头痛、喷射性呕吐 B. 脑脊液中检出化脓性细菌
C. 脑膜刺激征 D. 脑脊液中细胞数明显增高 58、关于结核菌素试验结果,下列哪项正确:
A. 阴性结果一定排除结核病 B. 年龄越小,阳性反应的意义越小
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