幼儿园卫生保健相关参考表格

表10 膳食委员会会议记录表

时间 出席会议 人员 主持人 会议 议题 会议记录 当月膳食费使用 当月膳食费（元/人） 本月总收入（元） 本月支出（元） 盈亏（元） 占总收入（%） 备注： 1.由负责召开膳食委员会会议的人员记录；2.会议议题：简单注明主要讨论及需解决的问题； 3.会议记录：记录围绕会议议题讨论的主要内容。

表11 健康教育记录表

日期 题目 主讲人 对象和人数 （附签到） 地点 主要内容 照片粘贴 测试评估结论 90分以上 % 80分以上 % 合格 % 注：1.对象是指儿童、家长、保教人员等（保教人员和家长需附签到名单）；

2.形式是卫生保健健康知识咨询、指导、讲座、培训等； 3.评估按考核情况测评（附考核卷）

表12 健康教育宣传汇总表

日期 地点 对象 人数 形式 内容 主讲或负责人 注：包括所有健康教育形色（包括：咨询、指导、讲座、培训、资料发放等）。

儿童意外伤害报告卡

区县□□□□□□ 编 号 □□□□□□□□ 住址 乡（区） 街道（村） 父亲姓名 母亲姓名 患儿姓名 联系电话 （1）本地户口 （2）非本地户口 （3）非本地户口居住1年以上 □ 性别：1.男 2.女 □ 出生日期： 年 月 日 意外发生日期： 年 月 日 意外发生年龄 岁 月 天 发生时在场监护人： （1）父 （2）母 （3）祖（外祖）父母 （4）保姆 （5）保育员 （6）老师 （7）其他亲属 在场监护人接受相关培训：（1）有（2）无 □ 意外诊断 意外分类 □□ 意外发生地点：（1）幼儿园 （2）途中 （3）家中 （4）其他 □ 室内外：（1）室内 （2）室外 □ 第一处理场所：（1）家（2）幼儿园（3）医院 （4）其他 □ 第一处理人：（1）家长 （2）保健老师 （3）班老师 （4）医生 （5）其他 □ 治疗医院： 医院级别：（1）省（市） （2）区县 （3）街道（乡镇） （4）村、社区服务站 （5）未就医 □ （3）死亡 □ （8）其他人员 □ 意外结局：（1）治愈 （2）残疾 填卡单位 填卡人 日期

意外原因分类编号（填分类标号）

1. 跌倒 (落): 1.1跌倒缝合 1.2跌倒骨折 1.3跌倒脑震荡 1.4坠床 1.5坠楼梯

1.6坠楼 1.7坠井 1.8其他（ ）

2.意外窒息： 2.1外物梧蒙窒息 2.2吸入性窒息 2.3气管异物 2.4其他（ ）3.交通事故： 3.1自行车事故，3.2电瓶、摩托车事故，3.3汽车事故，3.4其他交通事故 4.淹溺和沉没： 4.1江、河、湖、池塘、水渠淹溺 4.2水坑淹溺 4.3泳池淹溺

4.4水井淹溺 4.5其他淹溺（ ）

5.机械性损伤： 5.1刀割伤 5.2刺伤 5.3其他利器割伤 5.4挤压伤 5.5砸伤

5.6机械事故

6.中毒： 6.1食物中毒 6.2药物中毒 6.3农药中毒 6.4植物中毒 6.5其他中毒

7烧烫伤和腐蚀伤； 7.1烫伤 7.2烧伤 7.3腐蚀伤 7.5电击伤 7.6爆炸伤 8.异物： 8.1呼吸道异物 8.2消化道异物 8.3耳道异物 8.4眼异物

9.动物咬伤；9.1犬咬伤 9.2猫抓伤 9.3鼠咬伤 9.4其他动物伤害（ ） 10. 其他

（正面）