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可疑 阴性
15 3
7 4
6 12
为检验两种诊断结果之间是否一致，应选用：
A. Kappa一致性检验 B. 配对卡方检验 C. 成组t检验 D. R×C表卡方检验
10 为研究慢性气管炎与过敏性疾病史的关系,调查了男女病人和随机对照组(健康人)
年幼时反复发荨麻疹的病史，资料见表2，如果想同时分析性别和患荨麻疹史是否是受试者患慢性气管炎的危险因素，比较合适的统计分析方法是：
表2 病人和对照组年幼时反复发荨麻疹史
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患荨麻 例 数
诊病史 男:病人组 对照组 小计 女:病人组 对照组 小计 合计
────────────────────────────────────────────
阳 性 30 15 45 20 11 31 76
阴 性 138 153 291 90 99 189 480
───────────────────────────────────────
合计 168 168 336 110 110 220 556
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A．对数线性模型 B．加权χ检验 C．Ridit分析 D．一般χ检验
2
2
三、分析计算题
1 某医院比较急性黄疸型肝炎与正常人在超波波型上的表现，资料见表3，问两种波形分布
的差别有无显著性？
表3 两组超波波型表现情况
分组 正常波 可疑波 较密波 合计 肝炎组 12 43 232 287 正常组 277 39 61 327 合计 289 82 293 614
2 某医生回顾分析了1989-1995年间某院手术治疗的子宫内膜癌290例的临床病理资料，就其临床分期和手术病理分期进行比较，其中选取手术前后组织学分级的资料，见表4。
表4 手术前后组织学分级的比较
手术前 总 手术后组织学分级(例数) 分级改变 改变率 组织学 例 分级 数 G1 G2 G3 降低（%） 升高（%） （%） G1 135 112 23 0 0 23 17.0 G2 60 9 41 10 9 10 31.7 G3 20 0 9 11 9 0 45.0 合计 215 121 73 21 18 33 23.7
注：54例缺术前组织学分级，21例缺术后组织学分级，均未计
问：手术前后组织学分级是否具有一致性？
3 某地区防疫站碘酊局部注射治疗126例地方性甲状腺肿患者，资料见表5，各年龄组的
疗效有无不同？
表5 不同年龄组的碘酊局部注射治疗疗效
年龄组 治愈 有效 无效 合计 10～ 35 2 3 40 20～ 32 17 2 51 30～ 15 2 18 35 合计 82 21 23 126
4《实用护理杂志》1985，1(5)：38登载“扑热息痛加冷生理盐水保留灌肠降温效果的观察”, 作者以此法为高热病儿降温, 并与其它疗法相比较, 效果见表6，问：三法退热效果有无差异？
表6 三法退热效果
──────────────────────────────────── 各 组 例 数
疗效等级 ───────────────────────────── 冷盐水加扑热息痛灌肠 口服小儿退热片 肌注安痛定 ──────────────────────────────────── 无 效 5 7 16 有 效 37 23 9 显 效 64 24 21
───────────────────────────── 合 计 106 54 46
──────────────────────────────────── 5某医院用复方石苇冲剂治疗老年慢性气管炎病人，不同病型病人的疗效见表7，试比较各组疗
效的差异性。
表7 石苇冲剂治疗慢性气管炎与疗效的关系
─────────────────────────────────────── 病 型
疗 效 ────────────────────────────── 合计 1组 2组 3组 4组
单纯性 喘息性 单纯性合并肺气肿 喘息性合并肺气肿
─────────────────────────────────────── 控 制 65 77 42 94 278 显 效 18 16 6 11 51 有 效 30 36 23 47 136 无 效 13 18 11 36 78 ────────────────────────────────── 合 计 126 147 82 108 543 ───────────────────────────────────────
6 某医院在65例腰椎间盘突出症行腰椎切除髓核摘除术后，实施膜外灌洗法的研究，并与
64例同期同样手术未行灌洗的病人对比，术后需用止痛剂的次数见表8。试分析两
组患者在止痛剂使用次数方面有无差异。
表8 腰椎间盘突出症术后止痛剂使用次数
──────────────────────────────────── 用 止 痛 剂 次 数
组 别 例 数 ─────────────────────── 0 1 2 3
──────────────────────────────────── 灌洗组 65 33 25 7 0 对照组 64 12 29 16 7
──────────────────────────────────── 7 540名青年恋爱年龄与择偶首要条件的交叉表资料见表9，问：不同择偶首要条件的年龄
有无差异？
表9 恋爱年龄与择偶首要条件的关系 恋 爱 择偶首要条件
年 龄 经济条件 社会地位 情趣爱好 外貌 道德品质 ≤16 4 4 28 10 71 17～ 10 2 62 16 128 19～ 8 3 20 2 123 ≥21 5 0 12 2 30
四、选做题
1 两位眼科医生独立检查100例可疑视网膜病病例，病情分为4个等级，结果见表10
请检验两位眼科医生的诊断结果是否一致？
表10 两位眼科医生对100例可疑视网膜病病例独立检查结果 甲医生 乙医生
无 轻度 中度 重度 合计 无 24 5 2 0 31 轻度 4 18 2 1 25 中度 1 3 18 2 24 重度 1 2 5 12 20 合计 30 28 27 15 100 2 从278例尸解记录得到表11资料，问年龄与冠状动脉粥样硬化程度之间有无关系？
表11 年龄与冠状动脉硬化的关系
冠状动脉 年龄（岁）
硬化等级 21～ 31～ 41～ 51及以上
— 70 27 16 9 122 + 22 24 23 20 89 ++ 4 9 13 15 41 +++ 2 3 7 14 26 合计 98 63 59 58 278
合计
练习六 秩和检验
一、思考题
1 什么是非参数检验？与参数检验相比，非参数检验的特点是什么？
2 在什么情况下，应选用非参数检验？运用非参数检验的注意事项是什么？
3 配对设计差值的符号秩和检验（Wilcoxon配对法）的基本思想是什么，其主要步骤 是什么？
4 成组设计两样本比较的秩和检验（Wilcoxon两样本比较法）的基本思想是什么，其 主要步骤是什么？
5 为什么秩和检验的编秩在不同对比组间出现相同数据要给予“平均秩次”，而同一组数据
不必计算“平均秩次”?
6 对同一资料，出自同一研究目的，且假设检验条件均满足，则用参数检验和非参数检验
所得结果不一致时宜以何为准？
二、最佳选择题
1 两样本比较的秩和检验，当采用u检验时，此时检验属于：
A．参数检验 B．非参数检验 C．既是参数检验，也是非参数检验 D．都不是
2 以下对非参数检验的描述，错误的一项是：
A．参数检验方法不依赖于总体的分布类型
B．应用非参数检验时不考虑被研究对象的分布类型 C．非参数的检验效能低于参数检验
D．一般情况下非参数检验犯第二类错误的概率小于参数检验
3 当资料服从正态分布时，秩和检验与t检验、u检验相比，它们检验效率关系正确的是：
A．t检验>u检验>秩和检验 B．u检验>秩和检验>t检验
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