2018年护士资格证考试试题及答案

2018年护士资格证考试试题及答案

腹部损伤病人的护理 一、A1

1、4-腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是 A、肠麻痹 B、胃肠道症状 C、全身感染症状 D、内出血征象 E、腹膜刺激征

2、4-肝、脾破裂最首选的辅助检查措施是 A、B超检查 B、CT检查 C、淀粉酶测定 D、立位X线检查 E、MRI检查

3、4-诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是 A、腹肌紧张 B、膈下游离气体 C、板状腹

D、腹腔穿刺抽出混浊液体 E、腹腔穿刺抽出不凝血

4、4-空腔脏器破裂主要临床表现是

A、创伤性休克 B、急性腹膜炎 C、急性肠梗阻 D、急性内出血 E、膈下游离气体

5、4-区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂的最重要的依据是 A、外伤史 B、腹痛程度 C、腹膜刺激征轻重 D、有无移动性浊音 E、腹腔穿刺液性状 二、A2

1、4-患者女性，在腰麻行下腹部手术后4小时，烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音。首先应考虑

A、肠梗阻 B、急性胃扩张 C、腹腔内出血 D、急性腹膜炎 E、尿潴留

2、4-男性，25岁，因车祸造成多发性损伤，急救时发现有窒息，腹部内脏脱出，股骨开放性骨折，病人血压低，脉微速。首先要处理

的情况是 A、窒息 B、腹部外伤 C、股骨开放性骨折 D、休克 E、脉搏微弱

3、4-男，30岁，5天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速。可能是 A、肝破裂 B、脾破裂 C、胆囊穿孔 D、肾破裂 E、肠穿孔

4、4-患者，男性，38岁，有腹部暴力伤史，疑有腹腔内脏损伤。正确的护理是

A、病人应绝对卧床不随意搬动，尽量平卧，易于进行检查 B、术前禁食，禁止灌肠，禁用泻药、止痛药，仅可少量饮水。 C、尽早输液，得到明确诊断前禁用抗生素

D、腹痛和腹膜刺激征，有进行性加重或范围扩大者应进一步检查，明确诊断后进行手术

E、经积极抗休克治疗情况不见好转反而恶化者应及时进行手术检查

三、A3/A4

1、4-患者女性，52岁，因腹部刀刺伤行剖腹探查术，术中见脾及回、结肠数处刀刺伤口，边缘整齐。 <1> 、术中处理数处刀刺伤的顺序应是 A、脾-回肠-盲肠 B、回肠-脾-盲肠 C、盲肠-回肠-脾 D、脾-盲肠-回肠

E、没有特定次序，找到一处伤口处理一处

<2> 、术后18小时见患者腹腔引流管流出少量粪渣，此时应考虑患者出现了 A、肠粘连 B、肠瘘 C、吻合口狭窄 D、术中冲洗不彻底 E、肠坏死

<3> 、若体检示：T37.9℃，BP100/75mmHg，全腹尚软，除切口部位外，无明显压痛、反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音尚未恢复。患者的处理应首选 A、手术补瘘

B、加强腹腔灌洗及负压吸引引流 C、手术扩张狭窄的吻合口

D、油纱布填塞瘘口 E、手术切除坏死肠段

<4> 、此时患者应采取的体位是 A、半卧位 B、平卧位 C、中凹卧位 D、头低足高位 E、俯卧位

<5> 、患者的营养补充主要依靠 A、无渣饮食 B、管饲肠内营养剂 C、鼻饲流质饮食 D、肠外营养和肠内营养 E、全胃肠外营养

<6> 、患者出院后1个月，出现腹痛、腹胀、呕吐胃内容物及胆汁，考虑该患者发生了 A、肠梗阻 B、肠瘘 C、吻合口狭窄 D、肠痉挛 E、肠坏死 答案部分