外科主治医师-普通外科学(三)-1-3

外科主治医师-普通外科学(三)-1-3

(总分：100.00，做题时间：90分钟)

一、{{B}}单项选择题{{/B}}(总题数：41，分数：82.00)

1.TSI是

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A.长效甲状腺刺激素 B.刺激甲状腺抗体 C.刺激甲状腺免疫球蛋白 D.促甲状腺激素 E.促甲状腺激素释放激素

（分数：2.00） A. B. C. √ D. E.

解析：[解析] TSI刺激甲状腺免疫球蛋白。 2.单纯性甲状腺肿治疗方法中，下列哪项是错误的

? ? ? ? ?

A.单纯性甲状腺肿一般可口服小剂量甲状腺制剂 B.青少年单纯性甲状腺肿是手术禁忌证 C.胸骨后甲状腺肿需手术治疗

D.结节性单纯性甲状腺肿继发有功能亢进的综合征，应早期手术治疗 E.绝经期后，甲状腺结节短期内突然增大，说明有恶变，需尽快手术

（分数：2.00） A. B. C. D. E. √

解析：[解析] 绝经期后，甲状腺结节短期内突然增大，说明结节内并发囊内出血，可通过检查结节为囊性证实。

3.对慢性淋巴细胞性甲状腺炎诊断有意义的实验室检查为

? ? ? ?

?

A.基础代谢率正常，摄I率升高 B.基础代谢率正常，摄I率降低 C.基础代谢率降低，摄I率升高 D.基础代谢率升高，摄I率正常 E.基础代谢率降低，摄I率降低

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（分数：2.00）

A. B. C. D. E. √

解析：[解析] 慢性淋巴细胞性甲状腺炎是一种自身免疫性疾病，表现为基础代谢率降低以及放射性碘的摄取量减少，对诊断有参考价值。 4.甲亢病人2小时内甲状腺摄取

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I超过人体总量的

?

? ? ? ?

A.10% B.15% C.20% D.25% E.30%

（分数：2.00） A. B. C. D. √ E.

解析：[解析] 如果2小时甲状腺所摄的

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I为人体总量的25%以上，或在24小时为人体总量的50%以上，

且吸I高峰提前出现，表示甲状腺功能亢进。

5.甲亢病人在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因

? ? ? ? ?

A.双侧喉上神经外侧支损伤 B.一侧喉返神经损伤

C.甲状腺功能低下致颈前黏液性水肿 D.甲状腺危象

E.伤口内出血或喉头水肿

（分数：2.00） A. B. C. D. E. √

解析：[解析] 甲亢术后呼吸困难的常见原因包括伤口内出血、喉头水肿，另外双侧喉返神经后支损伤引起两侧声带内收，严重呼吸困难。

6.甲亢手术引起神经损伤，下列哪项说法是错误的

? ?

? ? ?

A.喉上神经外支支配环甲肌，损伤引起患者声带松弛，声调降低 B.喉上神经内支损伤引起误咽

C.喉返神经前支支配声带内收肌，损伤后使声带内收 D.一侧喉返神经损伤，引起声嘶

E.一侧喉返神经后支损伤可无明显临床表现

（分数：2.00） A. B. C. √ D. E.

解析：[解析] 喉返神经前支支配声带的内收肌，损伤后使声带外展。 7.甲亢术后引起呼吸困难的原因不包括下列哪种

? ? ? ? ?

A.伤口内出血 B.气管软化、塌陷 C.双侧喉上神经损伤 D.双侧喉返神经损伤 E.急性喉头水肿

（分数：2.00） A. B. C. √ D. E.

解析：[解析] 喉上神经损伤引起环甲肌的瘫痪，可引起声带松弛，声调降低。 8.甲状旁腺损伤后，治疗手足搐搦最快速有效的方法

? ? ? ? ?

A.给予镇静剂 B.口服葡萄糖酸钾 C.口服二氢速固醇 D.口服维生D2 E.10%氯化钙静脉注入

（分数：2.00） A. B. C. D. E. √

解析：[解析] 二氢速固醇是油剂，有提高血中钙含量的特殊作用，作用缓慢，但较持久。 9.甲状腺癌的常见病理类型，不包括

? ? ? ? ?

A.乳头状腺癌 B.滤泡状腺癌 C.未分化癌 D.鳞癌 E.髓样癌

（分数：2.00） A. B. C. D. √ E.

解析：[解析] 甲状腺癌的常见病理类型有：乳头状腺癌、滤泡状腺癌、未分化癌、髓样癌。 10.甲状腺的功能由下列哪种激素调节

? ? ? ? ?

A.TSH B.GH C.PTH D.ADH E.CTH

（分数：2.00） A. √ B. C. D. E.

解析：[解析] 甲状腺的功能受大脑皮质-下丘脑-垂体前叶系统的控制，垂体前叶分泌的TSH(促甲状腺素)有加速甲状腺素分泌和促进甲状腺素合成的作用。 11.甲状腺术后出现声音嘶哑是由于损伤了

? ? ? ? ?

A.甲状旁腺 B.喉返神经 C.喉上神经 D.交感神经 E.气管

（分数：2.00） A. B. √ C. D. E.

解析：[解析] 甲状腺手术后声音嘶哑是由于喉返神经的损伤，使声带内收肌或外展肌瘫痪，声带运动失控。 12.甲状腺未分化癌的治疗方法为

? ?

? ? ?

A.手术 B.I C.碘剂

D.甲状腺干制剂 E.外放射

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