社会工作三大方法

（三）亲密期

小组凝聚力大大增强，对组员有很强的吸引力。组员投入程度很深，愿意承担更多职责、分担更多任务；

组员之间关系开始更为亲密，有更紧密的情感交流，促成小组互助网络的形成。

开始意识和承认小组经验对于自己成长的重要性。 （四）分辨期（差异期） 形成良好小组的时期。组员更为熟悉、接纳；权利竞争和情感波动趋于缩小，沟通更为融洽，小组凝聚力更强；小组的规范和标准成为行为的参考。组员能够在联合的基础上提出更现实的建议或计划，并实施大型的方案、项目。 （五）分离期

小组进行到终结，并且目标已经实现。

组员具有浓重的离别情绪。可能会出现否定、退化、反对小组解散、不愿意离开小组、逃避现实等现象。 小组关系结构弱化。小组规范的约束力、影响力减弱，组员关系可能松散化，互动频率和强度相对降低。

个案工作

一、个案工作的过程 (一)接案或转介

了解求助者的求助愿望，进行简要评估，确定是否需要立即给予必要的帮助；促使有需要的人成为案主；明确服务对象的要求，向其解释机构的服务内容和范围，鼓励其积极配合，减少依赖；初步评估服务对象的问题和需要，订立口头和书面的契约关系。

对于那些立即需要帮助而本机构或者本社工无法给予帮助的服务对象提供转介服务，征得其同意并说明转介理由，以减少伤害。 通常只有两种情况允许转介：服务对象需要解决的问题不属于本机构的服务范围；服务对象生活在机构的服务区域之外。 （二）收集资料

收集与服务对象问题有关的资料： 个人资料（生理、心理和社会）；

环境资料（家庭、同辈、社区和工作环境等）； 对服务对象的问题进行评估： 服务对象的问题 内容 问题产生的原因 曾经做过的努力

尽量做到不要简单归因、注重服务对象的参与、了解自己的判断标准、警惕自己的价值偏见。 （三）制定计划： 服务对象的基本情况：（姓名、性别、年龄、婚姻状况、职业状况等） 服务对象希望解决的问题（主要问题和一些相关的问题） 工作计划的目标（总目标和每一阶段子目标） 服务开展的基本阶段和采取的主要方法

服务开展的期限（每一阶段的时间安排和总的时间期限） 联系方式（直接见面和不直接见面的联系方式） （四）签订协议

协议形式可以是书面的或者口头的，实际工作中，通常会采用口头的工作协议方式。

协议基本内容包括服务目标；服务内容和采用的方法；服务双方应有的权利和义务；服务的时间、地点、期限和次数；服务双方签字。 （五）开展服务

工作者角色包括使能者、联系人、教育者、倡导者、治疗者。

工作内容包括支持与鼓励、情绪疏导、观念澄清、行为改变、环境改善、信息提供、直接干预。 （六）结案

五种可以结案的情况： 双方都认为目标已经达到

问题虽未彻底解决，但案主已具备独立面对的能力 专业关系不和谐，希望结束服务 其他一些不可预测的因素 三种常用的结案方式： 直接告诉服务对象 延长服务间隔时间 变化联系方式 （七）评估 主要内容：

服务对象的改变状况 工作目标的实现程度

服务介入的人力、物力和其他资源的投入 评估的主要方法：

由服务对象评估工作开展状况及其对服务的满意程度； 由社会工作同行来评估服务工作的开展状况； 由服务机构来评估社会工作者的服务开展状况。 （八）追踪

根据服务对象的状况安排一些结案之后的练习， 巩固已有成效，防止消退； 调动周围资源继续支持； 持续评估服务工作的效果。 二、个案工作的技巧 1、支持性技巧

表达专注：面向案主、上身前倾、开放的姿势、良好的视线接触。 主动倾听：话语信息（经验信息、行为信息）、身体语言信息

同理心：觉知能力、语言表达能力、及时传达。鼓励支持话语表达、身体语言支持

2、引领性技巧

澄清：对模糊不清的陈述作详细、清楚的解说。 多用开放式提问引发案主作更多表达；适当运用封闭式提问；邀请案主举例说明等。

对焦：把游离的话题、过大的讨论范围、同时出现的多个话题收窄，找出重心，并顺其讨论。

摘要：把案主过长的谈话或者不同部分所表达的内容进行整理、概括和归纳，作简要和重点摘述。 3、影响性技巧

提供信息：提供案主不知晓的信息、帮助案主改正已有的错误信息。 自我披露：披露自己的亲身经验、方法和态度，提供借鉴。 建议：商量的口吻、征询式的态度。

忠告：指出案主行为的危害性或者必须采取的行动。 对质（最好采用尝试性对质）：发觉案主行为、情感等不一致时直接发问或提出质疑的技术。

三、个案工作的理论模式和实务方法 （一）危机介入模式

危机的涵义：危机时一种平衡稳定状态的改变、危机可以是一种正常状态、危机是一个过程、危机时问题与希望并存。 危机介入技术 开始阶段

第一次会谈时搜集资料，集中在危机事件上。将案主带进危机事件情境中，厘清案主的感受是什么，找出是什么原因引发了问题。

第二步，搞清楚案主最大的问题是什么，把问题集中在核心目标上。 紧接着，案主开始澄清自己时，布置任务让他感觉自己有能力。 中间阶段

进一步搜集资料，扩大对案主的认识，把发生的事情与其过去的生活联系起来，指出前因后果，助其改正对问题的认识。

帮案主看看什么办法可以解决问题，让其学习怎样解决问题；布置作业促使其改变思考方式，从而改变行为和感觉。 结束阶段

与协议要做的事情作比较，检测一下目标达成情况。征询案主对今后生活的看法。 注意：引起危机的时间或者原因具体化、清晰化。 （二）任务中心模式

问题解决过程的五个阶段 问题探索 协议

共同制定出具体的目标 迈向目标，完成任务 结束

工作阶段中的步骤与方法

1、开始接触、探索和协议阶段

2、 鼓励主动求助的案主表述问题，宣泄情绪。给予及时的帮助，帮助案主采取行动，制定并达到一些小的、可以实现的目标。

3、将案主所关心的问题列出来，并进行解释，与案主一起对问题下定义，选出优先考虑问题，由案主自己排序，最后决定出“目标问题”，制定协议。 阐述目标及完成任务阶段

4、针对目标问题，让案主自己思考为达到目标可以给自己布置哪些任务，并分析可能会有哪些效果。

5、向案主提供解决问题的手段，并且对其完成任务表示支持。 （三）心理社会治疗模式 “人在情境中”：既认识案主的内部心理世界，又要认识其生活于其中的社会环境。包括直接治疗（直接进行辅导、治疗，不需要第三者）和间接治疗（通过改善外部环境或者辅导第三者，间接影响和帮助求助者） 研究——诊断——治疗：从特定情境中了解当前的困难，追溯童年时期的经历和感受，找到重要的内心冲突与当前行为现状的逻辑关系；观察案主表述和情绪反应，找出内心冲突。还要让案主认识自己所处的实际情况。 心理动态诊断（横向分析）、原由诊断（纵向分析）、分类诊断（分析评估各方面问题）

（四）行为治疗模式 过程与步骤： 建立关系 评估问题

找出要学习的正确行为并示范这种行为，让案主进行角色扮演。 布置作业——反复练习，并进行奖赏。 评估

治疗方法和技术：

1、放松练习（渐进式紧张——松弛放松法） 2、系统脱敏（焦虑层次高低排序） 3、满罐疗法（最严重的焦虑情境中）

4、自我管理：选择目标、监测目标行为、改变环境因素、取得有效结果、巩固收获 5、模仿

6、代币管制法

7、果敢训练：确定问题、提高动机、界定合适行为、进行果敢训练 （五）叙事治疗模式 治疗过程

1、与案主或者家庭一起对于困扰问题作出彼此都同意的定义； 2、将问题拟人化，并找出压迫案主的意图和方式； 3、探讨问题是怎样干扰、支配、使案主失去信心的；

4、发掘在哪些时候案主并未受问题的支配，或生活并未受到干扰。 5、找出过去的证据来证明案主和家庭有足够的能力站起来解决困难。 6、引导案主和家庭思考未来将要过的生活。

7、找出一群观众来听取案主表达新的认同感和故事。 叙事治疗的技巧 问话

解构式问话

开启空间的问话 发展故事的问话 意义性问话 故事的建构

回响与强化