钩端螺旋体病

钩端螺旋体病

（ ）1.目前国内钩体病病原治疗首选

A.四环素 B.青霉素 C.氯霉素 D.头孢菌素 E.红霉素 答案：B

（ ）2.钩端螺旋体病的临床表现是

A.长期持续高热 B.发热、咳嗽、吐白色黏痰

C.发热、头痛、结膜充血、腓肠肌痛 D.发热、恶心、呕吐、腹痛 E.发热、咳嗽 答案：C

（ ）3.钩体病感染中毒型的临床表现，哪项是错误的

A.发热、全身疼痛、乏力 B.浅表淋巴结肿大

C.虹膜睫状体炎 D.结膜炎 E.腓肠肌压痛明显

答案：C

（ ）4.钩体培养常用的培养基是

A.普通培养基 B.含胆汁培养基

C.碱性蛋白胨培养基 D.柯氏培养基 E.巧克力琼脂培养基

答案：D

（ ）5.下列不属于钩体病的诊断依据的是

A.在流行区6-10个月，在近20天内曾接触过可能污染钩体的水

B.急起发热，全身疼痛，腓肠肌疼痛，腹股沟淋巴结肿大无其他原因者

C.血象中白细胞总数与中性粒细胞明显降低

D.胸片、双肺呈毛玻璃状或有弥漫性点状、片状或融合性片状影 E.在青霉素治疗过程中出现赫氏反应 答案：C

（ ）6.青霉素治疗钩端螺旋体病，发生Herxheimer反应的机制是 A.钩体死亡后毒素释放 B.青霉素变态反应

C.感染性休克 D.肾衰竭 E.肺出血 答案：A

（ ）7.男，36岁，农民，因发热、周身酸痛、极度乏力3天，呼吸困难半天入院。查体：体温39.5℃，脉搏122次/分，呼吸30次/分，血压102/70 mmHg，急性重病容，结膜充血，双肺可闻及湿罗音，腓肠肌有压痛。血象：WBC 13×109/L,N 0.8，L 0.20。尿蛋白（+）。下列哪项措施不妥当

A.抽血培养 B.西地兰静推

C.异丙嗪镇静 D.氢化可的松静滴 E.大剂量青霉素

答案：E

（ ）8.钩体病治疗措施中不妥当的是 A.抗生素治疗用至退热后3天

B.为尽快杀灭病原体首先应大剂量使用青霉素 C.青霉素、庆大霉素、四环素是有效的病原治疗药物 D.黄疸出血型患者应采用保护肝肾治疗 E.肺大出血型应尽早使用镇静剂 答案：B

（ ）9.钩体病患者，肌注青霉素40万U15分钟后突然出现畏寒、寒战、高热，血压85/60mmHg,呼吸急促，脉搏135次/分，双肺可闻及湿啰音。首先应考虑哪种可能 A.青霉素过敏反应 B.钩体病合并疟疾

C.钩体病合并肺部感染 D.钩体病合并败血症

E.青霉素治疗后的赫氏反应 答案：E

（ ）10.传播钩体病的主要方式是

A.虫媒叮咬 B.皮肤接触疫水

C.食入污染食物 D.接触受感染的动物 E.呼吸道吸入病原体 答案：B

（ ）11.钩端螺旋体病的主要流行季节是

A.1-2月份 B.3-4月份

C.5-6月份 D.7-10月份 E.11-12月份 答案：D

（ ）12.钩体病病损的基本特点是 A.弥漫性血管内溶血

B.肺毛细血管出血

C.肝细胞变性、炎性细胞浸润

D.毛细血管损伤所致的严重功能紊乱 E.全身性小血管中毒性损伤

答案：D

（ ）13.钩体致病的主要物质是

A.菌体 B.钩体一端的钩

C.轴丝 D.毒素 E.胞壁

答案：D

（ ）14.感染钩体后发病与否及病情的轻重主要由什么决定 A.钩体的数量 B.钩体的毒力

C.钩体的菌群 D.机体的免疫力

E.钩体的菌型和机体的免疫力

答案：E

（ ）15.在临床中对钩体病和流行性出血热的鉴别诊断最有意义的是 A.稽留热 B.全身酸痛

C.皮肤瘀斑 D.腓肠肌明显压痛 E.结膜充血 答案：D