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钩端螺旋体病
( )1.目前国内钩体病病原治疗首选
A.四环素 B.青霉素 C.氯霉素 D.头孢菌素 E.红霉素 答案:B
( )2.钩端螺旋体病的临床表现是
A.长期持续高热 B.发热、咳嗽、吐白色黏痰
C.发热、头痛、结膜充血、腓肠肌痛 D.发热、恶心、呕吐、腹痛 E.发热、咳嗽 答案:C
( )3.钩体病感染中毒型的临床表现,哪项是错误的
A.发热、全身疼痛、乏力 B.浅表淋巴结肿大
C.虹膜睫状体炎 D.结膜炎 E.腓肠肌压痛明显
答案:C
( )4.钩体培养常用的培养基是
A.普通培养基 B.含胆汁培养基
C.碱性蛋白胨培养基 D.柯氏培养基 E.巧克力琼脂培养基
答案:D
( )5.下列不属于钩体病的诊断依据的是
A.在流行区6-10个月,在近20天内曾接触过可能污染钩体的水
B.急起发热,全身疼痛,腓肠肌疼痛,腹股沟淋巴结肿大无其他原因者
C.血象中白细胞总数与中性粒细胞明显降低
D.胸片、双肺呈毛玻璃状或有弥漫性点状、片状或融合性片状影 E.在青霉素治疗过程中出现赫氏反应 答案:C
( )6.青霉素治疗钩端螺旋体病,发生Herxheimer反应的机制是 A.钩体死亡后毒素释放 B.青霉素变态反应
C.感染性休克 D.肾衰竭 E.肺出血 答案:A
( )7.男,36岁,农民,因发热、周身酸痛、极度乏力3天,呼吸困难半天入院。查体:体温39.5℃,脉搏122次/分,呼吸30次/分,血压102/70 mmHg,急性重病容,结膜充血,双肺可闻及湿罗音,腓肠肌有压痛。血象:WBC 13×109/L,N 0.8,L 0.20。尿蛋白(+)。下列哪项措施不妥当
A.抽血培养 B.西地兰静推
C.异丙嗪镇静 D.氢化可的松静滴 E.大剂量青霉素
答案:E
( )8.钩体病治疗措施中不妥当的是 A.抗生素治疗用至退热后3天
B.为尽快杀灭病原体首先应大剂量使用青霉素 C.青霉素、庆大霉素、四环素是有效的病原治疗药物 D.黄疸出血型患者应采用保护肝肾治疗 E.肺大出血型应尽早使用镇静剂 答案:B
( )9.钩体病患者,肌注青霉素40万U15分钟后突然出现畏寒、寒战、高热,血压85/60mmHg,呼吸急促,脉搏135次/分,双肺可闻及湿啰音。首先应考虑哪种可能 A.青霉素过敏反应 B.钩体病合并疟疾
C.钩体病合并肺部感染 D.钩体病合并败血症
E.青霉素治疗后的赫氏反应 答案:E
( )10.传播钩体病的主要方式是
A.虫媒叮咬 B.皮肤接触疫水
C.食入污染食物 D.接触受感染的动物 E.呼吸道吸入病原体 答案:B
( )11.钩端螺旋体病的主要流行季节是
A.1-2月份 B.3-4月份
C.5-6月份 D.7-10月份 E.11-12月份 答案:D
( )12.钩体病病损的基本特点是 A.弥漫性血管内溶血
B.肺毛细血管出血
C.肝细胞变性、炎性细胞浸润
D.毛细血管损伤所致的严重功能紊乱 E.全身性小血管中毒性损伤
答案:D
( )13.钩体致病的主要物质是
A.菌体 B.钩体一端的钩
C.轴丝 D.毒素 E.胞壁
答案:D
( )14.感染钩体后发病与否及病情的轻重主要由什么决定 A.钩体的数量 B.钩体的毒力
C.钩体的菌群 D.机体的免疫力
E.钩体的菌型和机体的免疫力
答案:E
( )15.在临床中对钩体病和流行性出血热的鉴别诊断最有意义的是 A.稽留热 B.全身酸痛
C.皮肤瘀斑 D.腓肠肌明显压痛 E.结膜充血 答案:D
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