2017年上半年云南省西医综合之生理病理药理模拟试题

2017年上半年云南省西医综合之生理病理药理模拟试题

一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）

1、儿童肱骨髁上骨折伸直型，远折端移向后上和桡侧。桡侧移位复位不满意，可能出现的晚期并发症是

A．肱动脉损伤 B．正中神经损伤 C．肘外翻 D．肘内翻 2、关于RNA肿瘤病毒的错误提法是

A．不一定是逆转录病毒 B．均为逆转录病毒 C．可能携带癌基因 D．病毒癌基因来源于原癌基因 3、动脉粥样硬化病变主要发生在

A．细动脉内膜 B．小动脉内膜 C．微动脉内膜 D．大、中型动脉内膜

4、呼吸频率从12次/分增到24次/分，潮气量从500ml减少到250ml，则

A．肺通气量增加 B．肺通气量减少 C．肺泡通气量增加 D．肺泡通气量减少

5、下述哪项与γ-GT无关

A．胆道阻塞性疾病γ-GT增高 B．急、慢性病毒性肝炎γ-GT增高 C．酒精性肝病γ-GT增高 D．心肌梗死γ-GT轻度增高 E．脂肪肝γ-GT轻度增高

6、骨髓穿刺取材满意的指标哪项不符合 A．可见骨髓小粒 B．可见脂肪滴

C．穿刺抽取骨髓液时病人有锐痛感

D．可见浆细胞、网状细胞、组织嗜碱细胞等

E．骨髓杆状核粒细胞/分叶核粒细胞≤外周血杆状核粒细胞/分叶核粒细胞 7、破伤风最初的症状是

A．角弓反张 B．四肢抽搐 C．张口困难 D．呼吸急促 8、哪种病变对诊断风湿病最有意义?

A．纤维素样变性 B．心外膜纤维素渗出 C．Aschoff小体 D．心瓣膜纤维组织增生

9、易发生贫血性梗死的脏器是

A．脾、心、肾 B．脾、心、肺 C．肾、心、肺 D．心、脑、肠 10、下列哪种疾病最常引起肾性急性肾衰竭 A．急性间质性肾炎 B．急进性肾小球肾炎 C．急性肾小管坏死 D．狼疮肾炎

11、在糖原合成中活化葡萄糖的载体是

A．ADP B．GDP C．CDP D．UDP 12、下列肌收缩时，可使足心内翻的是__ A．趾长伸肌 B．踇长伸肌

C．腓骨长肌 D．胫骨前肌 E．小腿三头肌

13、下列疾病中，不属于非特异性感染的是 A．疖 B．痈

C．气性坏疽 D．慢性乳腺炎 E．急性乳腺炎

14、由于气体分子的不同特性，CO2的扩散系数约为O2的 A．10倍 B．20倍 C．30倍 D．40倍

15、25岁男性患者，咽痛7天后出现全身水肿、尿少，血压170/105mmHg，血红蛋白115g/L，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，14天后尿量减至350ml/d，血肌酐675μmol/L，BUN 28mmol/L，最可能的诊断是

A．急性肾小球肾炎 B．急进性肾小球肾炎 C．慢性肾小球肾炎急性发作 D．肾病综合征

16、心肌收缩力加强导致静脉回心血量增加的机制是

A．动脉血压升高 B．血流速度快 C．收缩期室内压较低 D．舒张期室内压较低

17、女性，36岁，发现左乳肿物3个月，近期增大明显。检查左乳外上象限可及3cm× 3cm肿块，质硬，活动差，左腋下未及肿大淋巴结。行乳腺细针穿刺活检为坏死组织。进一步处理为

A．密切观察一段时间 B．换用粗针再穿刺活检 C．切取部分肿块组织做活检 D．完整切除肿物及其周围组织活检 18、关于无菌术的叙述中，下列哪项是正确的

A．手术室应两周彻底清扫一次 B．铜绿假单胞菌感染手术后，手术室应用乳酸空气消毒，1:1000苯扎溴铵擦洗物品，并通风一小时 C．气性坏疽手术后，应用紫外线消毒 D．在HBsAg阳性的患者手术后，手术室应喷洒0.05%次氯酸钠水溶液，20分钟后清拭 E．手术室空气消毒最常用的是40%甲醛 19、多数肝硬化患者，下列哪种碱性磷酸酶同工酶明显增加? A．ALP1 B．ALP2 C．ALP4 D．ALP5

20、门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂大出血死亡的主要原因是 A．凝血功能障碍 B．多器官衰竭 C．失血性休克 D．肝性脑病 21、询问消化系统既往史时应询问哪一组症状__ A．咳嗽、咯血、便血、腹胀、多食、多尿 B．心悸、水肿、便秘、多尿、尿频

C．食欲不振、反酸、烧心、恶心、呕吐、腹痛、呕血、便血等 D．咳嗽、多尿、反酸、头晕、腹胀

E．头晕、肢体麻木、关节痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泻、腹胀 22、构成呼吸运动非弹性阻力的主要成分是

A．黏滞阻力 B．惯性阻力 C．气道阻力 D．肺弹性阻力 23、系统性红斑狼疮患者心脏典型病变为

A．心瓣膜非细菌性疣状赘生物 B．心外膜纤维素性炎 C．心瓣膜钙化 D．Mc Callum斑

24、肾上腺外的嗜铬细胞瘤发生的主要部位是

A．腹主动脉旁 B．肾门区 C．肝门区 D．后纵隔或脊柱旁 25、下列用于胃食管反流病维持治疗的药物中，效果最好的是

A．西沙必利 B．多潘立酮 C．氢氧化铝 D．西咪替丁 E．PPI 26、纤维素样坏死可见于

A．良性高血压 B．甲状腺功能低下 C．巨细胞性动脉炎 D．系统性红斑狼疮

27、抗角蛋白抗体谱的检查有助于类风湿关节炎的早期诊断。下列选项中，属于此类抗体的是

A．抗核周因子抗体 B．抗核抗体 C．抗RNP抗体 D．抗组织细胞抗体

28、安静时机体的主要产热器官是 A．内脏 B．脑 C．心脏 D．皮肤 E．骨骼肌

二、多项选择题（共27题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。）

1、右心室后负荷增加见于下列哪种疾病

A．高血压病 B．肺动脉高压 C．主动脉关闭不全 D．甲状腺功能亢进 2、引起细胞脂肪变性的主要原因不包括

A．贫血 B．严重挤压 C．感染 D．中毒 3、下列属于肩胛骨上的结构是 A．三角肌粗隆 B．喙突 C．冠突 D．齿突 E．茎突

4、由镜下可见巨大线粒体的心肌病是

A．扩张性心肌病 B．肥厚性心肌病 C．限制性心肌病 D．克山病 5、下列关于糖在小肠被吸收的叙述，正确的是

A．单糖是小肠吸收的惟一形式 B．单糖的吸收都与Na+同向转运 C．果糖的吸收速度比葡萄糖快 D．果糖的吸收速度比半乳糖慢 6、低氧刺激呼吸活动增强，其作用机制是

A．兴奋延髓呼吸中枢 B．兴奋脑桥呼吸调整中枢 C．兴奋中枢化学感受器 D．兴奋外周化学感受器

7、下列关于条件反射的生物学意义的叙述，哪项是错误的 A．后天形成，数量无限 B．具有极大的易变性 C．具有高度的适应性

D．可脱离非条件反射独立形成

E．条件反射建立的过程就是学习记忆的过程 8、下列关于雌激素生理作用的描述，错误的是

A．使输卵管平滑肌活动增强 B．促进阴道上皮细胞增生、角化 C．抑制子宫内膜增生、腺体分泌 D．刺激乳腺导管和结缔组织增生

9、女性，40岁，间歇性吞咽困难半年，食管钡餐造影见食管下段半月形压迹，黏膜完整，可见“瀑布征”，提示最可能的诊断是

A．食管癌 B．食管裂孔疝 C．食管平滑肌瘤 D．贲门失弛缓症 10、急性心包炎的临床表现不包括

A．吞咽困难 B．脉压增大 C．心包叩击音 D．Ewart征 11、有关骨折愈合的阶段，下列哪项可除外

A．血肿期 B．肉芽组织形成期 C．纤维性骨痂形成期 D．骨性骨痂形成期

12、男性，40岁。患支气管哮喘20余年，近3年来经常喘息发作，伴咳嗽、咯痰，诊断为支气管哮喘。下列治疗中，哪种方法是错误的

A．确定过敏原进行抗原脱敏 B．注射卡介苗 C．应用支气管舒张药物 D．色甘酸钠注射或口服

13、属于腹主动脉发出的成对脏支的是__ A．卵巢动脉 B．子宫动脉

C．肾上腺上动脉 D．膀胱上动脉 E．以上都不是

14、类风湿关节炎最常见的起病方式是

A．急性单关节炎 B．慢性多关节炎 C．急性多关节炎 D．慢性单关节炎

15、男性，25岁，确诊支气管扩张15年，近1周来咳嗽加剧，咳黄脓痰，痰量较多，偶有少量咯血。体检：右下肺可闻及湿啰音。今日突然痰量减少，且出现发热，体温38.3℃。首先应考虑

A．突发感染加重 B．混合感染，尤其是合并厌氧菌感染 C．并发肺脓肿 D．支气管引流不畅

16、下列与DNA解链无关的酶或蛋白是

A．拓扑异构酶 B．DNase C．SSB D．DnaC蛋白 17、支气管哮喘发病的最主要病理基础是

A．气道炎症 B．副交感神经兴奋 C．细菌感染 D．支气管痉挛 18、男性，32岁，发生右下胸部撞击伤3小时。检查：神志清，血压10.0/8.0kPa，心率110次/分，血红蛋白112g/L，右侧腹压痛，有肌紧张及反跳痛。下列哪项处理最恰当 A．输血、输液并观察 B．应用抗生素治疗 C．密切观察，一旦血压下降，即剖腹探查 D．输血的同时，考虑立即剖腹探查 19、人体感染梅毒螺旋体后，最早出现的临床表现是

A．硬性下疳 B．腹股沟淋巴结肿大 C．皮肤黏膜梅毒疹 D．树胶样肿 20、下列哪项可能是早期肝硬化的临床表现 A．发热 B．腹水 C．黄疸 D．肝昏迷

E．食欲不振

21、深Ⅱ°烧伤的烧伤深度可达__ A．表皮层 B．真皮层 C．真皮深层 D．皮肤全层 E．皮下组织

22、排便感由下列哪种原因引起 A．横结肠积聚粪便 B．降结肠积聚粪便 C．乙状结肠积聚粪便 D．粪便进入直肠

23、下列疾病中，不会引起漏出性胸水的是

A．心力衰竭 B．低蛋白血症 C．肝硬化 D．肾病综合征 E．SLE 24、有关舒张性心力衰竭，下列哪项不正确?

A．可与收缩功能障碍同时出现 B．可早于收缩功能障碍出现 C．可晚于收缩功能障碍出现 D．心搏量降低，LVEF正常 E．与心肌肌浆网摄取钙离子能力减低有关

25、胆固醇在体内不能转变生成的物质是

A．雌二醇 B．胆素 C．胆酸D．1,25(OH)2D3 26、纤维素样坏死可见于

A．良性高血压 B．甲状腺功能低下 C．巨细胞性动脉炎 D．系统性红斑狼疮

27、抗角蛋白抗体谱的检查有助于类风湿关节炎的早期诊断。下列选项中，属于此类抗体的是

A．抗核周因子抗体 B．抗核抗体 C．抗RNP抗体 D．抗组织细胞抗体

28、安静时机体的主要产热器官是 A．内脏 B．脑 C．心脏 D．皮肤 E．骨骼肌