传染病学题库(3)

传 染 病 学

一 总论

单选题：

1.关于传染病感染过程的各种表现，下列哪种说法是正确的（ D ） A．隐性感染极为少见 B．病原体感染必引起发病

C．每个传染病都存在潜伏性感染

D．显性感染的传染病不过是各种不同的表现之一，而不是全部 E．病原体必引起炎症过程和各种病理改变 2.关于病原携带者的论述，正确的是（D） A．所有的传染病均有病原携带者 B．病原携带者不是重要的传染源

C．发生于临床症状出现之前者称为健康携带者 D．病原携带者不显出临床症状而能排出病原体 E．处于潜伏性感染状态者就是病原携带者

4.根据我国传染病防治法极其细则规定，属于强制管理的传染病是（ B ） A．艾滋病 B．鼠疫 C．乙型肝炎 D．疟疾 E．麻风病

6.根据我国传染病防治法及其细则规定，下列疾病不属于乙类传染病的是（ E ） A．病毒性肝炎 B．登革热 C．炭疽 D．艾滋病 E．血吸虫病

8.传染过程中，下列哪种感染类型增多对防止传染病的流行有积极意义（ B ） A．病原体被清除 B．隐性感染者 C．病原携带者 D．潜伏性感染 E．显性感染

10．隐性感染的发现主要是通过（ C ） A．咽拭子或血液培养等获得病原体 B．生化检查 C．特异性免疫检查 D．病理检查 E．体征的发现

11．人体能对抗再感染的主要原因是（B） A．非特异性免疫功能

B．特异性免疫功能 C．预防用药 D．增强体质 E．注射疫苗

14．感染性疾病和传染病的主要区别是（ B ） A．是否有病原体 B．是否有传染性 C．是否有感染后免疫D．是否有发热 E．是否有毒血症症状

15．人体被病原体侵袭后不出现临床症状，但可产生特异性免疫，称（ C ） A．病原体被消灭 B．潜伏性感染 C．隐性感染 D．显性感染 E．带菌者

二、病毒感染性疾病 （一）病毒性肝炎

1．男，18岁，乏力、厌油、黄疸进行性加深10天，神志不清1天，查体:皮肤黏膜明显黄疸，烦躁不安，皮肤淤斑，肝右肋下未扪及，肝浊音界7-8肋间，扑击样震颤阳性，血清总胆红素255μmol/L, ALT200u/L，凝血酶原活动度28%。其诊断可能性最大的是( B ) A.急性黄疸型肝炎 B.急性重型肝炎 C.亚急性重型肝炎 D.慢性重型肝炎 E.淤胆型肝炎

2．女，28岁，初孕8个月，猪饲养员，7月8日人院，15天前淋雨后发热，风团、痒，面部浮肿，食欲减退，病后7天眼黄，1天前烦躁，胡言乱语。查体：体温37℃,血压130/80mmHg，神志不清，检查不合作，巩膜明显黄染，注射处皮肤有淤斑，腹膨隆，腹水征阳性，宫底脐上3指，胎心每分钟150次，下肢浮肿，肝功能检查结果示ALT 150u/L，血清总胆红素255μ mo1/L，尿胆红素及尿胆原均阳性，其诊断可能性最大的是（ B ） A．妊娠合并急性脂肪肝 B．妊娠合并急性重型肝炎

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C．妊娠合并钩端螺旋体病 D．妊娠合并亚急性重型肝炎 E．妊娠特发性黄疸

3．男性青年，因厌油、尿黄8天就诊。查体:神志不清，躁动，巩膜中度黄染，牙龈处出血，颈有抵抗感，表浅淋巴结不肿大，肝界明显缩小，无腹水征，布氏征阴性，未引出病理征。该患者的诊断可能性最大的是( A ) A.急性重型肝炎 B.乙型脑炎

C.流行性脑脊髓膜炎 D.肾综合征出血热

E.钩端螺旋体病，黄疸出血型

4.当肝炎患者发生明显细菌感染时，不宜应用的抗菌药物是( C ) A.头孢菌素 B.青霉素 C.四环素 D.阿米卡星 E.甲硝唑

5.人被乙型肝炎病毒感染后多表现为( D ) A.慢性肝炎 B.急性无黄疸型肝炎 C.急性黄疸型肝炎 D.隐性感染 E.慢性重型肝炎

7.区别病毒性肝炎的临床类型最可靠的依据是( E ) A.病程长短

B.临床症状的轻重 C.血液生化检查结果

D.病毒血清学标志物的检查 E.肝穿刺活检

8.在血液中代表完整的乙型肝炎病毒颗粒者是( B ) A.小球形颗粒 B.Dane颗粒 C.核状颗粒 D.管状颗粒 E.丝状颗粒

9.下列不属于重型肝炎并发症的是( B ) A.肝肾综合征 B.脑膜炎 C.消化道出血 D.肝性脑病 E.腹腔感染

10.重型肝炎应用乳果糖的目的是( C ) A.增加肝脏营养 B.促进肝细胞增生 C.减少氨吸收

D.减少肝细胞坏死 E.补充能量

11.疑有肝性脑病的患者，应采取下列哪种饮食护理( A ) A.低蛋白饮食 B.低盐半流食

C.低脂饮食 D.禁食 E.普食

12.下列不属于RNA病毒科的肝炎病毒的是( B ) A.甲型肝炎病毒 B.乙型肝炎病毒 C.丙型肝炎病毒 D.丁型肝炎病毒 E.戊型肝炎病毒

21.对于HBeAg阳性母亲所生下的新生儿，预防其感染HBV最有效的措施是(D) A.丙种球蛋白

B.丙种球蛋白+高效价乙肝免疫球蛋白 C.乙肝疫苗

D.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白 E.乙肝疫苗+丙种球蛋白

23.下列哪一项不是肝性脑病的诱发因素( B ) A.明显低钾低钠血症 B.低蛋白饮食 C.消化道大出血 D.使用镇静剂 E.大量放腹水

（二）麻疹

1、麻疹前驱期的特征性表现为 ( C )

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A.发热 B.Stimson线

C.Koplik斑 D.耳后及枕部淋巴结肿大 E.结膜炎

2、在我国，1岁内小儿需完成的基础计划免疫中，不包括下列哪项 ( E ) A.卡介苗

B.脊髓灰质炎疫苗 C.麻疹疫苗

D.百日咳-白喉-破伤风混合疫苗 E.乙型脑炎疫苗

（三）流行性乙型脑炎

1．流行性乙型脑炎的病原菌是( D) A.乙型链球菌 B.β-溶血性链球菌 C.柯萨奇病毒 D.乙型脑炎病毒 E.脑膜炎双球菌

3.乙型脑炎在我国的发病季节主要在( C ) A.冬春季节 B.秋季

C.7、8、9三个月 D.9、10、11三个月 E.夏秋季

4.流行性乙型脑炎的发病年龄主要在( D ) A.成年人 B.年老体弱者

C.可通过母体传播给胎儿 D. 10岁以下的儿童 E.缺乏年龄特征

5.乙型脑炎的临床分期中不包括( B ) A.初期 B.发热期 C.极期 D.恢复期 E.后遗症期

6.流行性乙型脑炎的传播途径主要通过D A.借飞沫呼吸道传染

B.粪便污染水源和食物经口传染 C.输血输入乙脑病毒

D.带病毒的蚊虫叮咬经皮肤入血 E.苍蝇作为媒介污染食物经口传染 7.乙脑患者早期的特异性诊断检查(E ) A.腰穿检测脑压 B.脑脊液化验检查 C.头颅CT检查

D.补体结合试验检测乙脑lgG抗体

E.酶联免疫吸附试验，检测乙脑IgM抗体

8.重型乙脑患者极期的特征性临床表现，较少见的是( A ) A.心功能衰竭 B.高热 C.抽搐 D.呼吸衰竭 E.意识障碍

9.确诊为乙脑，住院第三日血压明显升高，瞳孔不等大，呈去大脑强直、有一呼吸暂停，首先采取哪项急救措施( E ) A.糖皮质激素 B.镇痉

C.速尿 D.吸氧 E.20%甘露醇

（四）肾综合征出血热

1.流行性出血热的基本病变是( E ) A.全身小动脉坏死

B.血管和淋巴管内皮细胞损害及急性出血 C.微血管的内皮细胞损伤 D.小血管周围炎性细胞浸润

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E.小血管(包括小动脉、小静脉和毛细血管)内皮细胞肿胀、变性和坏死

2.关于流行性出血热，下列哪项是正确的( C ) A.猫类是其重要传染源

B.其发病机制和基本病变是弥散性血管内凝血 C.高血容量综合征多发生于少尿期

D.大量补充血容量是解决尿毒症的好方法 E.不属于自然疫源性疾病

3.流行性出血热的确诊是通过( E ) A.临床上表现有“三痛”和“三红”

B.血象中出现异型淋巴细胞和血小板减少 C.尿中可见膜状物

D.临床上有三大主征:发热，充血出血、肾损害 E.特异性IgM抗体1 : 20以上 4.流行性出血热属于( B )

A.无肾综合征的动物源性出血热 B.有肾综合征的动物源性出血热 C.蚊传性出血热 D.蜱传性出血热

E.传播途径不明性出血热

5.流行性出血热的“三痛”是指( D ) A.头痛、全身痛和腰痛 B.头痛、关节痛和腰痛 C.头痛、腓肠肌痛和腰痛 D.头痛、眼眶痛和腰痛 E.头痛、腹痛和腰痛

6.某女，47岁，发热、头痛7天，无尿1天入院，入院时神志清，结合膜充血、水肿，皮肤有瘀点、瘀斑，血压130/90mmHg，血常规:WBC 28.0×109/L，异型淋巴细胞20%, Hb110g/L， PLT42×109/L。尿蛋白++，住院第2天突然出现失语，左侧肢体偏瘫，抽搐、昏迷，血压190/120mmHg，左侧巴氏征阳性，经积极抢救无效死亡，下列哪项诊断可能性大( C ) A.急性肾炎并发高血压脑病

B.流行性出血热并发脑水肿、脑疝形成 C.流行性出血热并发颅内出血 D.流行性出血热并发心力衰竭 E.肾小球肾炎并急性肾衰和败血症

7.关于流行性出血热多尿期，下列哪项是错误的( B ) A.一般出现在病程的9-14d B.血中BUN和Cr迅速下降 C.多尿早期尿毒症症状加重 D.每日尿量可多达15000m1 E.可发生休克

8.关于流行性出血热发热期的治疗，哪一项是错误的( B ) A.纠正酸中毒 B.强烈发汗退热剂 C.补液 D.纠正电解质紊乱

E.高热中毒症状重者可用肾上腺皮质激素

9.关于流行性出血热的治疗，下列哪项不正确( D ) A.发热期禁用强烈发汗退热剂退热 B.低血压休克期要积极补充血容量 C.病程第7日后禁用肝素抗凝治疗 D.无尿者可用甘露醇静推促进利尿 E.病程4日内可用抗病毒治疗 10.下列哪项说法是正确的( E )

A.流行性出血热的传染源主要是猪和黑线姬鼠

B.流行性出血热的传播途径仅为虫媒接触和消化道传播

C.流行性出血热疫区中流行特点为自然疫源性、散发性、边缘性和暴发性 D.流行性出血热的预防关键是灭鼠和疫苗注射

E.伴有肾病综合征的出血热是我国流行性出血热最常见的类型

11.男，38岁，工人，因发热、腰痛5天，无尿2天，以“流行性出血热”入院，入院后经过利尿、对症等处理未

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