当前位置：首页 > 1模板 2013年临床路径工作手册
科室临床路径变异记录单
临床路径名称： 科室：
患者姓名 性别 住院号 入院日期 年 月 日 变异日期 年 月 日 出院日期 年 月 日 变异原因：（在符合的“?”里面打“√”，可复选） A.病人／家属因素 A1 ? 病情变化(含并发症) A2 ? 入院即合并有其它疾病 A3 ? 要求其他治疗(或会诊) A4 ? 无法配合医护指导 A5 ? 其他______________ B.医生/ 护士因素 B1 ? 医嘱延迟 B2 ? 执行医嘱延迟 B3 ? 会诊延迟 B4 ? 主治医师决定手术耗材 B5 ? 主治医师决定药物 B6 ? 其他______________ C.系统因素 C1 ? 缺乏设备 C2 ? 设备故障 C3 ? 排定检查（验）延误 C4 ? 检查(验)报告延迟 C5 ? 手术室安排延迟 C6 ? 没有合适病房转出 C7 ? 部门休假导致延迟 C8 ? 其他______________ D.出院计划因素 D1 ? 病人／家属拒绝出院安排 D2 ? 家属无法依预出时间接病人出院 D3 经济问题不愿接病人出院 D4 ? 其他______________ 讨论 分析 采取 措施 管床医师 签名
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主治医师 签名 护士长 签名 科主任 签名
科室临床路径变异记录单
临床路径名称： 科室：
患者姓名 性别 住院号 入院日期 年 月 日 变异日期 年 月 日 出院日期 年 月 日 变异原因：（在符合的“?”里面打“√”，可复选） A.病人／家属因素 A1 ? 病情变化(含并发症) A2 ? 入院即合并有其它疾病 A3 ? 要求其他治疗(或会诊) A4 ? 无法配合医护指导 A5 ? 其他______________ B.医生/ 护士因素 B1 ? 医嘱延迟 B2 ? 执行医嘱延迟 B3 ? 会诊延迟 B4 ? 主治医师决定手术耗材 B5 ? 主治医师决定药物 B6 ? 其他______________ C.系统因素 C1 ? 缺乏设备 C2 ? 设备故障 C3 ? 排定检查（验）延误 C4 ? 检查(验)报告延迟 C5 ? 手术室安排延迟 C6 ? 没有合适病房转出 C7 ? 部门休假导致延迟 C8 ? 其他______________ D.出院计划因素 D1 ? 病人／家属拒绝出院安排 D2 ? 家属无法依预出时间接病人出院 D3 经济问题不愿接病人出院 D4 ? 其他______________ 讨论 分析 采取 措施 管床医师 签名
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主治医师 签名 护士长 签名 科主任 签名
201 年1月临床路径病种实施效果评价表
临床路径病种名称:
评估指标 该病种住院患者总人数 进入路径的患者总人次数 工作量 完成路径的人次数 指标 出现变异的患者数 入径率(%) 入径完成率(%) 平均住院日（天） 效率指标 手术病人术前平均住院日（天） 治愈人数 治愈率（%） 好转人数 好转率（%） 死亡人数 死亡率（%） 医院感染发生人数 医院感染发生率（%） 手术病人手术部位感染人数 效果指标 手术病人手术部位感染率（%） 出院30日内再住院人数 出院30日内再住院率（%） 手术病人非计划重返手术室人数 手术病人非计划重返手术室发生率（%） 并发症： 前三位常并发症发生率(%) 见并发症并发症： 及其发生并发症发生率(%) 率 并发症： 并发症发生率(%) 使用抗菌药物的患者例数 使用抗菌药物的患者比例（%） 抗菌药物抗菌药物使用平均天数（天） 使用指标 术前0.5-2.0小时预防性抗菌药物使用人数 术前0.5-2.0小时预防性抗菌药物使用比例(%) 单病种平均费用（元） 单病种平均药品费用（元） 单病种平均药品费用比例（%） 单病种平均抗菌药物费用（元） 卫生经济单病种平均抗菌药物费用比例（%） 学指标 单病种平均检查费用（元） 单病种平均检查费用比例（%） 单病种平均耗材费用（元） 单病种平均耗材费用比例（%） 健康教育知晓情况 其他 患者满意度
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完成情况 备注
201 年2月临床路径病种实施效果评价表
临床路径病种名称:
评估指标 该病种住院患者总人数 进入路径的患者总人次数 工作量 完成路径的人次数 指标 出现变异的患者数 入径率(%) 入径完成率(%) 平均住院日（天） 效率指标 手术病人术前平均住院日（天） 治愈人数 治愈率（%） 好转人数 好转率（%） 死亡人数 死亡率（%） 医院感染发生人数 医院感染发生率（%） 手术病人手术部位感染人数 效果指标 手术病人手术部位感染率（%） 出院30日内再住院人数 出院30日内再住院率（%） 手术病人非计划重返手术室人数 手术病人非计划重返手术室发生率（%） 并发症： 前三位常并发症发生率(%) 见并发症并发症： 及其发生并发症发生率(%) 率 并发症： 并发症发生率(%) 使用抗菌药物的患者例数 使用抗菌药物的患者比例（%） 抗菌药物抗菌药物使用平均天数（天） 使用指标 术前0.5-2.0小时预防性抗菌药物使用人数 术前0.5-2.0小时预防性抗菌药物使用比例(%) 单病种平均费用（元） 单病种平均药品费用（元） 单病种平均药品费用比例（%） 单病种平均抗菌药物费用（元） 卫生经济单病种平均抗菌药物费用比例（%） 学指标 单病种平均检查费用（元） 单病种平均检查费用比例（%） 单病种平均耗材费用（元） 单病种平均耗材费用比例（%） 健康教育知晓情况 其他 患者满意度
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完成情况 备注
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