心电图1

2015年医院三基考试

科目：心电图

单选题（共100题，每题1分，共100分）

1、关于窦性心动过速特征的描述,不正确的是( )

A．常见于运动、发热、甲亢、贫血等 B．不应有ST-T的变化 C．心律>100次/分 D．P波为窦性 2、成年人窦性心动过缓通常是指心率小于( )

A．160次/分 B．100次/分 C．60次/分 D．50次/分 3、窦性心律不齐的形成机制是( )

A．由于窦房结不匀齐地发出激动所致 B．由于窦房结内折返激动引起 C．由于二度II型窦房传导阻滞引起 D．由于二度I型窦房传导阻滞引起 4、以下为阵发性室上性心动过速与窦性心动过速心电图特点的描述,不正确的是( )

A．阵发性室上性心动过速的频率多为160~240次/分,窦性心动过速的频率一般<160次/分

B．阵发性室上性心动过速的发作大多为突发突止,窦性心动过速的心率为逐渐加快和逐渐减慢

C．阵发性室上性心动过速的心室律匀齐,窦性心动过速可伴窦性心律不齐 D．阵发性室上性心动过速的P波总是倒臵,窦性心动过速的P波形态正常 5、关于窦性心动过缓的描述,错误的是( )

A．成年人心率<60/分 B．可见于健康人

C．心率<55次/分时提示窦房结功能不全 D．常见于正常成年人夜间睡眠时 6、关于窦性停搏的描述,错误的是( )

A．心电图上突然出现长PP间距 B．长PP间距后可见逸搏或逸搏心律 C．长PP间距应是正常窦性PP间距的整数倍 D．迷走神经张力增高可出现一过性窦性停搏 7、下列关于窦性心律不齐的表述,不正确的是( )

A．非呼吸性窦性心律不齐常见于正常健康人 B．呼吸性窦性心律不齐常见于正常健康人 C．窦性心动过缓者常伴窦性心律不齐 D．窦性心律不齐常见于青少年和儿童 8、窦性心律不齐的心电图表现为( )

A．突然出现明显延长的PP间距,长PP间距不是短PP间距的整数倍 B．同一导联上窦性PP间距相差>0、12s

C．PP间距逐渐缩短,继而出现一长PP间距,而后PP间距又重复以上规律 D．突然出现明显延长的PP间距,长PP间距是短PP间距的整数倍

9、关于二度II型窦房传导阻滞的描述,错误的是( )

A．窦性P波规律出现 B．PP间距逐渐缩短至P波脱落 C．长PP间距等于正常窦性PP间距的倍数 D．P波形态一致 10、下列情况可引起宽QRS波群心动过速,但除外( )

A．室性心动过速 B．室上性心动过速伴室内差异传导 C．室上性心动过速合并束支阻滞 D．加速性交界性心动过速 11、关于典型预激综合征心电图特征的描述,不正确的是( )

A．QRS波群起始部有delta波 B．PR间期<0、12s C．PJ间期延长 D．QRS波群增宽≥0、12s 12、预激综合征患者可引起的快速性心律失常是( )

A．房室折返性心动过速 B．心房颤动 C．心室颤动 D．以上都是 13、预激综合征患者伴发心房颤动时可选用的药物是( )

A．利多卡因 B．普罗帕酮 C．维拉帕米 D．腺苷 14、以下为预测预激综合征高危的指征,其中不正确的是( )

A．有猝死的家族史 B．预激综合征合并心房颤动时最短的RR间距<300ms C．电生理检查诱发逆向型房室折返性心动过速且旁路有效不应期<270ms D．无器质性心脏病的预激综合征

15、反映心室早期复极的电位和时间变化的波段是( )

A．P-R间期 B．ST段 C．P-R段 D．Q-T间期 16、正常P-R间期( )

A．0、11~0、20s B．0、11~0、21s C．0、12~0、21s D．0、12~0、20s 17、正常QRS波群( )

A．时间应<0、11s,RI应<1、5mV B．时间应<0、10s,RI应<1、2mV C．时间应<0、11s,RI应<1、2mV D．时间应<0、12s,RI应<1、5mV 18、在生理情况下,下列哪一部分心肌细胞自律性最高( )

A．窦房结 B．心房肌 C．房室交界区 D．心室肌 19、最常见的双束支传导阻滞类型是( )

A．右束支伴左束支传导阻滞 B．右束支伴左前分支传导阻滞 C．右束支伴左后分支传导阻滞 D．左束支伴左前分支传导阻滞

20、心电图发现I、aVL导联P-QRS-T波群均呈倒臵,而aVR导联P波直立,此时应首先需要排除( )

A．右位心 B．左、右手导联线反接 C．左心房节律 D．右旋心 21．下列哪项是房性逸搏的特点( )

A．在长间歇后，1个与窦性P波形态不同的P波，P′-R间期＞0.12s，QRS波与窦性者

相同

B．1个长间歇后无P波，QRS波与窦性者相同 C．在长间歇后出现1个与窦性P波形态不同的P波

D．在长间歇后出现1个与窦性P波形态相同的P波，P-R间期＜0.12s E．在长间歇后无P波，QRS时限＞0.12s 22．心房扑动的主要诊断条件是( )

A．P波消失，以F波代之 B．心室律绝对不规整 C．P波消失，以F波代之，频率多在250～350次/min D．QRS波时限≥0.12s E．心房率150～250次/min 23．请给下列心电图准确的诊断( )

A．窦性心动过速 B．心房颤动伴快速心室反应 C．心房扑动 D．房性心动过速 E．频发房性早博 24．在心电图检查时才能发现的心律失常是( )

A．房性期前收缩 B．室性期前收缩 C．心房颤动 D．间歇性二度Ⅱ型窦房传导阻滞 E．一度房室传导阻滞 25．二度Ⅱ型房室传导阻滞的主要诊断条件是( )

A．无QRS波漏搏 B．P波与QRS波无关 C．房室传导比例常为2:1～5:1 D．P-R间期固定（正常或延长），有QRS波漏搏 E．P波与QRS波有关 26．关于左前分支阻滞的图形，下列哪项是错误的( )

A．室上性节律 B．心电轴100° C．QⅠ、SⅢ 型，Ⅰ、aVL导联呈qR型 D．QRS波时限≥0.08s，但＜0.11s E．心电轴-30°～90°，一般＞45°

27．P波多于QRS波，P波与QRS波无关，QRS波时限＜0.12s，心室率50次/min，律齐，可诊断为( )

A．三度房室传导阻滞 B．交接区逸搏心律 C．三度房室传导阻滞，交接区逸搏心律

D．室性逸搏心律 E．房性心动过速伴二度房室传导阻滞 28．下列哪项属心室律绝对不规则的心电图改变( )

A．室性逸搏心律 B．左前分支阻滞 C．阵发性房性心动过速 D．室性期前收缩 E．心房颤动 29．普萘洛尔作用后的心电图改变为( )

A．增快心率，出现ST段压低，T波倒臵 B．降低窦性频率，使ST-T恢复正常 C．出现房性心动过速 D．P-R间期延长 E．频发室性期前收缩，有时呈联律 30．高血钾的心电图特点为( )

A．T波倒臵 B．P-R间期缩短 C．T波高耸，呈帐篷型改变

D．常出现窦性心动过速 E．T波增高 31.前壁心肌梗塞的特征心电图改变，反映在( )

A．V1-V3导联 D．Ⅰ，AVI导联

B．V3-V5导联

C．V1-V5导联

E．Ⅱ，Ⅲ，AVF导联

32.诊断二度房室传导阻滞最主要依据是( )

A．QRS波群脱落 B．P-R间期延长 C．R-R间期不规则 D．心室率慢 E．房室脱节 33.P波的产生是由于下列哪个部位除极引起( )

A．左心房除极 B．右心房除极 C．左心室除极

D．右心室除极 E．左，右心房除极

34.男性，55岁，黑蒙4年，伴胸闷乏力，近1年加重，查体:心界不大，心率45次/分，节律不齐，双肺无啰音，下肢无浮肿。心电示PP间期显著延长，达2.6秒，其间无P波及QRS波，长PP间期与基本窦性PP间期无倍数关系，可能是( )

A．窦性心动过缓

B．窦性心动不齐

E．窦性停搏

C．Ⅰ度窦房传导阻滞

D．Ⅱ度窦房传导阻滞

35.关于心绞痛描述中，下列不正确的是( )

A．恶化型心绞痛发作时心电图示有关导联的ST段抬高，与之对应的导联则ST段可压低 B．卧位型心绞痛发于休息或熟睡时，不易为硝酸甘油所缓解

D．急性冠状

C．变异型心绞痛为冠状动脉突然痉挛所致，病人迟早会发生心肌梗塞 塞的前奏

动脉功能不全在休息或睡眠时发生疼痛，历时较长，但无心肌梗塞的客观证据，常为心肌梗

E．梗塞后心绞痛是急性心肌梗塞发生后一个月内又出现的心绞痛 36.房扑动的F波频率为( )

A．150-250次/分 B. 70-100次/分 C. 100-160次/分 D. 350-600次/分 E．250-350次/分 37.心肌坏死的心电图特征性表现是( )

A．ST段水平型下降 D．冠状T波

B．病理性Q波

C．T波低平

E．ST段抬高呈弓背向上型

38.除AVL导联外，所有ST段均呈弓背向下抬高超过正常范围，见于：( )

A．急性心包炎 B．急性心肌梗死 C．变异型心绞痛 D．室壁膨胀瘤 39.下列左心室肥大的表现中，最重要的是( )

A．QRS时间＞0.10s B．RV5+SV1＞4.0mV 40.心房颤动最易发生于( )

A．冠状动脉硬化性心脏病 B．风湿性二尖瓣狭窄 D．甲状腺功能亢进

E．扩张型心肌病

41、心电图诊断左室肥大时,下列哪项表现最重要( )

C．高血压性心脏病

C．V5V D．T＞0.05s E．心电轴左偏