骨科400题

有死骨、死腔

E．死骨分界不清，有死腔与窦道

123.关于化脓性关节炎，下列哪项是不正确的( E )

A．本病好发于髋、膝关节 B．金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌 C．细菌多数是经血液循环进入关节 D可以并发纤维性或骨性强直 E．本病多见于成人

124.关于先天性髋关节脱位哪项是正确的( B )

A．治疗时间对预后无影响 B．治疗越早，效果越佳

C．病理改变对治疗效果影响不大 D．早期诊断不明，可以半年后再复查

E．带蹬吊带法是最好的治疗方法

125.腰椎4～5或腰5～骶1间盘突出症，出现鞍区麻木及大、小便功能障碍，为突出椎间盘压迫( C )

A．脊髓腰膨大部 B．脊髓圆锥 C．马尾神经 D．骶1神经根 E．骶2神经根

126.股骨头骨软骨病，多见于( A ) A．3～10岁 B．青少年 C．中年 D．老年 E．股骨颈骨折后

127.患者右手掌被一薄而窄的铁器插人至第三掌骨，造成中指屈指肌腱及桡侧固有神经损伤，该患者应为( B ) A．切割伤 B．刺伤 C．撕脱伤 D．压伤 E．复合伤

128.肱骨中段骨折，为横影骨折，选择哪种治疗方法为好( E ) A．骨牵引治疗 B．髓内针固定

C．加压钢板固定 D．普通钢板固定 E．手法复位，夹板固定

129.断肢再植成功率最高的上臂外伤种类是( E ) A．被机床压断的上臂 B．被搅拌机绞断的上臂 C．被火车辗压断的上臂 D．被滚动皮带绞断的上臂 E．被劫匪利刀砍断的上臂

130.描述脊髓圆锥损伤的临床表现，错误的是( E ) A．多见于第1腰椎骨折 B．会阴部皮肤鞍状感觉缺失 C．括约肌功能丧失 D．性功能障碍 E．双下肢感觉和运动功能丧失

131.三岁患儿上楼梯时，其父向上牵拉右上肢.患儿哭叫.诉肘部疼痛，不肯用右手取物，最可能的诊断是（C）

A．肘关节脱位 B．桡骨头骨折 C．桡骨头半脱位 D．肌肉牵拉伤 E．尺骨鹰嘴撕脱伤

132.治疗颈椎单侧小关节脱位，错误的是（C）

A．可用持续颅骨牵引复位 B．牵引重量不能超过10kg

C．牵引过程中应施以手法复位 D．应及时摄X线片检查 E．复位困难者可以手术治疗

133.关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的( D )

A．多见于年轻人 B．病灶在骨端，局部有骨破坏

C．骨端膨胀，骨皮质破坏，侵入软组织 D．常用的手术方法是局部刮除，不易复发

E．若有恶变应截肢

134.骨软骨瘤X片示( E )

A．骨端膨胀性溶骨性破坏 B．短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块

C．长骨干骺端骨破坏和“日光射线”现象，可有Codman三角 D．骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏 E．自长骨干骺端突出的骨性病损

135.19岁男性，5小时前摔伤左前臂，来院检查发现前臂肿胀、淤斑、剧痛.并有缩短成角畸形，诊断首先考虑( C ) A．前臂软组织挫伤 B．尺神经损伤 C．尺、桡骨双骨折 D．桡骨骨折 E．尺骨骨折

136.骨折引起脂肪栓塞是由于( C ) A．病人肥胖 B．脂肪肝

C．骨筋膜室压力过高 D．刨伤的应激作用 E．静脉压力增高

137.男性患者，因外伤致股骨内外髁骨折，关节面不平，相差0.8cm，虽经治疗，骨折移位未见改变，最可能出现的晚期并发症。是( C ) A．骨化性肌炎 B．褥疮

C．膝关节创伤性关节炎 D．膝关节僵硬 E．膝关节外翻畸形

138.骨折病人长期卧床可发生( E ) A．脂肪栓塞 B．创伤性关节炎 C．损伤性骨化 D．缺血性骨坏死 E．坠积性肺炎

139.男性青年，因车祸致胫腓骨中上1／3处开放性粉碎性骨折，行彻底清创未，摘除所有的粉碎的骨片，术后行牵引治疗8个月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是（C）

A．骨折处血液供应差 B．伤肢固定不确切

C．清创时摘除了过多的碎骨片 D．功能锻炼不憾 E．未做内固定

140.骨关节炎的病因为( E ) A．遗传冈素 B．性激素 C．机械因素 D．肥胖 E．以上均是

141.骨巨细胞瘤治疗方案的确定，取决于( C ) A．X线表现 B．临床表现 C．G、T、M分期 D．病理检查

E．放疗后有无恶变

142.14岁，男孩。平素喜踢足球，近1周右小腿上端前侧疼痛。查体：右小腿上端前侧隆起。皮肤无红肿发热及静脉怒张，压痛明显。X线片示胫骨结节骨骺增大、致密。应首先考虑的诊断是胫骨结节( E ) A．撕脱骨折 B．骨髓炎 C．骨结核 D．骨软骨瘤 E．骨软骨病

144.以下不是坐骨神经损伤表现的是( C )

A．高位损伤，引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪 B．高位损伤，导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失，呈足下垂

C．膝关节呈屈曲状态，行走时呈震颤步态 D．足部出现神经营养性改变 E．小腿后外侧和足部感觉丧失 145.发生褥疮的主要原因是( E ) A．脊髓损伤 B．周围神经损伤 C．营养不良 D．周围循环障碍 E．长期卧床，护理不良

146.股骨中下1/3开放性骨折并活动性出血者，现场急救首先要作的处理是( C )

A．输血、补液 B．注射止血药 C．应用止血带 D．固定息肢 E．摄片了解骨折情况

147.治疗髌骨软骨软化症，下列哪项措施应慎用( D ) A．制动休息 B．理疗

C．口服氨糖美辛 D．关节内注射醋酸泼尼松龙 E．股四头肌运动练习

148.颈椎压缩性骨折合并脱位最先选择的治疗方法.是( C ) A．颌枕带牵引 B．手法复位，石膏周定 C．颅骨牵引 D．两桌复位法 E．切开复位

149.早期狭窄性腱鞘炎最好的治疗方法是( C ) A．腱鞘切开松解肌腱 B．石膏固定

C．局部注射醋酸泼尼松龙 D．针灸及理疗 E．使用抗生素治疗

150.手外伤后创口出血，在转送途中首先采用的止血方法是( D ) A．手压法 B．患肢抬高

C．缚止血带 D．局部加压包扎 E．钳夹止血

151.股骨颈内收型骨折是指Pauwels角( E ) A．大于30° B．大于35° C．大干40° D．大于45° E．大于50°

152.76岁老人，平素健康，跌倒后，致股骨头下型骨折有移位，选择哪种治疗最合适( E )

A．皮牵引治疗 B．髋人字石膏固定

C．骨牵引治疗 D．股骨粗隆间截骨术 E．人工股骨头置换术

153.不符合骨性关节炎特点的是( D ) A．晨僵 B．骨擦音

C．关节肿痛 D．好发于青壮年人 E．压痛和被动痛

154.2岁小儿股骨干骨折，最好选用哪一种治疗( C ) A．石膏绷带固定 B．平衡皮牵引 C．垂直悬吊皮牵引 D．胫骨结节牵引 E．切开复位内固定

155.内生性软骨瘤的治疗方案应选择( A ) A．刮除植入松质骨 B．肿瘤段切除

C．必要时可行人工关节置换手术 D．截肢术 E．放疗、化疗、手术相结合

156.肘关节脱位的特有体征是( B )

A．肘后三角角系正常 B．肘后三角关系异常 C．关节处于半伸直位 D．以健手托患臂 E．肘关节肿胀不能活动

157.肩关节脱位最多见的类型是( A ) A．前脱位 B．后脱位 C．下脱位 D．盂上脱位 E．中心型脱位

158.股骨中段骨折后，骨折向外成角，主要是由于( D ) A．股二头肌的牵拉 B．半膜肌的牵拉 C．半腱肌的牵拉 D．内收肌群的牵拉 E．缝匠肌的牵拉

159.下列哪项不是原发性骨关节炎的发病原因( C ) A．软骨营养、代谢异常 B．应力平衡失调

C．广泛的滑膜增生 D．酶对软骨基质的异常降解作用 E．累积性微小创伤

160.腰肌劳损的临床表现（C）

A．直腿抬高试验阳性，加强试验阳性 B．大腿后方、小腿外侧及足背外侧感觉减退

C．休息时疼痛减轻，叩击腰部时疼痛减轻 D．膝反射或踝反射异常 E．下肢肌力减退

161.男性，35岁。两个月前由高处跌落，发生第一腰椎压缩性骨折，双下肢不全瘫，经脊髓造影发现有不全梗阻，脊髓被向后突出的第1腰椎后缘骨嵴压迫。此时应采用( E )

A．自身功能复位 B．双踝悬吊复位 C．大剂量神经营养药 D．两桌法复位 E．手术治疗

162.骨盆骨折最危险的并发症，是( A ) A．盆腔内出血 B．膀胱破裂

C．尿道断裂 D．骶丛神经损伤