安医一附院护士考核试题

E．症状改善后可停药

26、直阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是（ E ） A．注意保暖 B．吸氧3～5L／min C．防止跌伤 D．防止继发感染 E．保持呼吸道通畅 27、道大出血伴休克时的首要护理措施是（D

A．安定患者情绪 B．准备急救用品 C．迅速配血 D．建立静脉输液途径 E．按医嘱采取止血措施

28、肾功能衰竭后期病人，一旦出现下列哪种情况提示病情严重（ A A． 少尿、高血钾 B．中度贫血 C．乏力、食欲减退 D．水肿、低钠血症 E．呼气有尿臭味 29、音减弱或消失见于（ B

A．急性肠炎 B．肠麻痹 C．中等量腹水 D．腹膜增厚 E．消化道出血 30、肌梗塞患者病后第一周护理，错误的是（D

A．日常生活均由护理人员帮助照料 B．半量清淡流质或半流质饮食

C．限制亲友探望 D．鼓励在床上做伸展四肢活动 E．避免不必要翻身 31、性心脏病心房颤动病人突然抽搐、偏瘫，首先考虑（ D） A．心力衰竭加重 B．泮地黄中毒 C．低钾血症 D．脑栓塞 E．蛛网膜下腔出血 32、标本采集法错误的是（E

A．尿蛋白定量测定留取24h尿液 B. 尿酮体检查随时留尿

C．内生肌酐清除率测定前摄低蛋白饮食3d D．血尿素氮测定取静脉血置抗凝管内 E．血钾测定取静脉血置抗凝管内

33、腺炎患者禁食、胃肠减压主要目的是（ C

A．防止感染蔓延 B．减少胃酸分泌 C．减少胰液分泌 D．避免胃扩张 E．减轻腹痛 34、血病人饮食护理正确的是（A A．暂禁食 B．温热的流食 C．温凉的流食 D．软食 E．普食

35、溶血对哪项检验的准确性影响最大（ A

A．钾 B．肌酐 C．尿素氮 D．葡萄糖 E．淀粉酶 36、导致危及生命的心律失常是（ D）

A．心房颤动 B．阵发性室上性心动过速 C．窦性心动过缓．

D．阵发性室性心动过速 E．频发单源性室性早搏 37、肌梗塞患者出现阵发性室性心动过速，预示即将发生（B） A．心房颤动 B．心室颤动 C．心室停顿 D．不完全性房室传导阻滞 E．完全性房室传导阻滞 38、有烂苹果气味见于哪一患者（ D）

A．尿毒症 B．有机磷农药中毒 C．肺脓肿 D．糖尿病酮症酸中毒 E．肝性脑病 答案：DBDCB BACCE DCDEB BECAB DEEAE EDABD DECAA DBD. 四：风湿科（50题）

1、下列有关弥漫性结缔组织病特点的叙述中，错误的是：（A）

A．自身免疫异常是结缔组织病的发病基础 B．血管炎和结缔组织慢性炎症是该病的病理基础 C．病变累及多系统，临床个体差异大 D．均需糖皮质激素治疗 E．疗效与早期诊断，合理治疗有关

2.下列关于风湿病的分类，正确的一项是：（A）

A．系统性血管炎属弥漫性结缔组织病 B．RA不属弥漫性结缔组织病 C．风湿热与RA均属弥漫性结缔组织病 D．AS与RA属同一类别 E．银屑病关节炎与HLAB12无关，与AS不属同类

3.下列发病因素中，与自身免疫性疾病无明显关系的是：（D） A．遗传因素 B．感染因素

C．性激素 D．心理、神经、免疫效应 E．气候与季节

4.糖皮质激素抗炎作用机制不正确的是：（C）

A．抑制中性粒细胞和单核细胞向炎症部位聚集 B．通过细胞膜受体影响细胞膜的通透性 C．杀伤T、B淋巴细胞，减少抗体合成 D．抑制磷脂酶A2，减少花生四烯酸产生 E．抑制前列腺素、白三烯和炎性因子产生 5.下列关于抗风湿慢作用药的描述，错误的是：（D）

A．曾被称为病情缓解药 B．包括多种作用机制不同的药物 C．联合使用可以增加疗效 D．均抑制B淋巴细胞，减少抗体产生 E．各自有相关副作用，选择不同副作用的药联合应用，可避免副作用增加 6.下列关于RA的临床表现的描述中，错误的是：（D）

A.晨僵时间与病情活动有关 B.受累关节以对称性腕、掌指、近端指间关节为主 C.可出现类风湿小结 D.不侵犯膝关节、踝关节等大关节

E.晚期常出现关节畸形 7.RA的典型病理改变有：（E）

A.类风湿结节中心为干酪样坏死 B.一般不出现血管炎

C.急性期滑膜肥厚 D.血管炎应局限在滑膜及其周围 E.血管翳是最典型改变

8.下列关于RA的全身表现的描述中，错误的是：（B）

A.血管炎可发生在任何系统 B.类风湿结节可发生在关节部位，与疾病活动无关 C.肺纤维化是常见的肺病变 D.可有心脏受累，以心包炎最常见 E.可引起周围神经病变

9.下列关于RA诊断依据，不包括：（A）

A.抗核抗体阳性 B.X线改变 C.RF阳性

D.类风湿结节 E.对称性腕关节、掌指关节、近端指间关节疼痛肿胀>6周 10.下列关于RA关节症状的描述，正确的是：（A）

A.以对称性、多关节、指腕关节病变为主 B.以肩关节关节病变为主 C.以中轴关节病变为主 D.以膝、踝关节病变为主 E.以游走性大关节病变为主要表现 11.甲氨蝶呤的作用机制是：（D）

A.抑制二氢叶酸的合成 B.抑制四氢叶酸的合成 C.抑制B淋巴细胞的合成

D.可抑制二氢叶酸还原酶，阻止尿嘧啶转变成胸腺嘧啶 E.抑制四氢叶酸还原酶，从而抑制DNA的合成 12.非甾体药物治疗RA的主要作用机制是：（D）

A.控制关节炎发展 B.促进软骨修复 C.降低RF滴度 D.抑制前列腺素的合成 E.预防关节变形

13.下列系统性红斑狼疮的自身抗体中与活动有关的是：（B） A.抗核抗体 B.抗双链DNA C.抗Sm抗体 D.抗U,RNP抗体 E.抗SSA抗体 14.重症系统性红斑狼疮的治疗首选：（B） A.心理治疗 B.肾上腺糖皮质激素 C.非甾体药物 D.抗生素预防感染 E.支持治疗

15.下列有关狼疮肾炎的典型病理改变的说法中，错误的是：（E）

A.弥漫性系膜区增殖 B.弥漫性系膜区增殖伴局灶节段性加重、节段坏死、透明栓子

C.弥漫性系膜细胞增殖，新月体形成 D.肾小球基底膜增厚 E.肾小管透明变性 16.下列抗体中，不属于抗核抗体谱的是：（A）

A.抗磷脂抗体 B.抗单链DNA抗体 C.抗双链DNA抗体 D.抗RNP抗体 E.抗JO-1抗体

17.下列临床表现与抗磷脂抗体综合征无关的是：（E） A.抗磷脂抗体阳性 B.动静脉血栓形成 C.习惯性流产 D.血小板减少 E.抗核抗体阳性 18.非甾体抗炎药的作用机制是：（E）

A.抑制胶原合成 B.增加NK细胞活性 C.抑制B细胞活化 D.抑制T细胞增殖 E.抑制前列腺素合成 19.不属于RA临床特征的一项是：（B）

A.近端指间关节肿胀 B.远端指间关节肿胀 C.掌指关节肿胀 D.腕关节肿胀 E.四肢关节对称性肿胀 20.不属于RA关节外表现的一项是：（D）

A.皮下类风湿结节 B.Felty综合征 C.巩膜炎 D.面部对称性水肿性红斑 E.下肢皮肤溃疡

21.女，70岁，双手远端指间关节肿痛，以一侧凸出较明显。ESR:15mm/h,CRP:5mg/L,RF(一)。该患者最可能的诊断是：（B）

A.强直性脊柱炎 B.骨关节炎 C.风湿性关节炎 D.类风湿关节炎 E.系统性红斑狼疮

22.女，38岁，四肢大小关节肿痛10年，X线示双手指关节及腕关节有多处骨质破坏，关节检查仍有多处关节肿痛，脾肋下2cm，质地中等，查WBC：2*10./L,血小板：60*10./L，ESR:70mm/h,尿常规（一），10年来一直服用非甾体抗炎药。该患者最可能的诊断是：（C）

A.肝硬化脾亢 B.类风湿综合征 C.Felty综合征 D.系统性红斑狼疮 E.药物性再障

23.女，23岁，3个月来四肢关节肿胀，尤以双手腕关节、掌指关节、近端指间关节肿痛明显，如考虑为类风湿关节炎，应做哪些检查：（D）

A.血常规，尿常规 B.双手+双足X线片 C.抗核抗体谱检查 D.类风湿因子 E.以上均是

24.系统性红斑狼疮的特征性的皮肤改变是（B）

A皮疹 B蝶形红斑 C皮肤紫斑 D关节变形 E口腔溃疡 25.类风湿关节炎急性期的治疗不宜采用(C)

A水杨酸制剂 B吲哚美因 C汞制药 D糖皮质激素 E免疫抑制药