1998年LA医师上岗证考试试题及参考答案

36．组织α/β比值的临床应用价值：

A. 反应各种类型组织的放射反应性，用于改变分次治疗方案的剂量换算 B. α/β比值是正常组织反应的理论值 C. 可用于计算正常组织的耐受性 D. 衡量肿瘤组织的放射敏感性

E. 主要是一个理论值，实用价值不大 37．放射生物学中的4 “R”代表什么：

A. RBE,OER,SER,PR

B. 在分次治疗期间肿瘤和正常组织细胞出现的一些动态变化的概括 C. 正常组织细胞的放疗反应的几种情况 D. 肿瘤对射线的几种不同效应的表现 E. 肿瘤放射生物学的四大要素

38．男性，55岁，食管中段7cm充缺伴明显软组织影，外侵心包、纵膈胸膜与气管膜部关系密切，无手术禁忌征，最佳治疗方案是：

A. 根治性放疗 B. 单纯放疗

C. 根治性放疗+腔内放疗 D. 术前放疗+手术治疗 E. 根治性放疗+化疗

39．下段食管癌出现右侧声带麻痹，应考虑为：

A. 隆突下淋巴结转移所致

B. 主动脉弓周围淋巴结转移肿大所致 C. 肺门淋巴结肿大所致 D. 食管肿瘤局部外侵所致

E. 锁骨头水平的右纵膈淋巴结转移肿大所致

40．一低分化鳞癌根治放疗后半年，发现对侧肺两个转移灶，直径为1.5~2cm，最佳治疗方案是：

A. 手术治疗 B. 化疗+手术 C. 化疗+局部放疗 D. 局部放疗 E. 生物治疗

41．胸片见肺周边有一直径为2cm结节影，密度较淡伴有细毛刺，无钙化与卫星病灶，下列哪个诊断可能性最大：

A. 肺结核球 B. 肺错构瘤 C. 支气管囊肿 D. 肺鳞癌 E. 肺腺癌

42．男性，75岁，老慢支肺气肿，陈旧性心梗史，心肺功能差，1秒通气量为50%,胸片与CT发现右上肺有一分叶、有毛刺与后胸壁关系密切的肿块，无肺门淋巴结肿大，组织学诊断为鳞癌，最佳的放射野设计是：

A. 原发灶+肺门纵膈淋巴引流区，剂量DT60Gy/30次/6周 B. 原发灶+肺门纵膈淋巴引流区，剂量DT40Gy/20次/4周 C. 原发灶等中心加楔形板照射，剂量DT60Gy/30次/6周 D. 原发灶前后野，剂量DT60Gy/30次/6周

E. 原发灶+肺门纵膈淋巴引流区，剂量DT40Gy/20次/4周 43．鼻咽咽旁间隙分为几个间隙：

A. 2个间隙 B. 3个间隙 C. 4个间隙 D. 5个间隙

E. 6个间隙

44．阴道下段肿瘤进行放射治疗时，恰当的治疗方案为：

A. 单纯阴道腔内照射

B. 阴道腔内照射加子宫腔内照射 C. 阴道腔内照射加盆腔外照射

D. 阴道腔内照射加盆腔外照射，外照射应包括双侧腹股沟淋巴结区域的照射 E. 单纯体外照射即可

45．宫颈癌高剂量率后装照射，给较恰当剂量时应考虑：

A. 体外照射给予B点40~50Gy

B. A点总剂量（包括体外照射）70~80 Gy C. 体外照射若增加全盆剂量，腔内应减量 D. 针对不同情况，个别对待，调整剂量 E. 以上各项

46．宫颈癌放疗时选择A、B两点作剂量参考点，它们分别位于：

A. A点位于穹隆上2cm,子宫中轴外2cm;B点在A点同一水平，再向外3cm B. 宫颈外口上方2cm，中线旁开2cm为A点，再向外3cm为B点

C. 子宫腔放射源末端上方2cm，中线旁开2cm为A点，再向外3cm为B点 D. A点位于阴道穹隆上2cm,中线旁开2cm;B点位于盆腔 E. A、B两点依患者的体型及肿瘤情况不同而不同

47．女性，60岁，绝经后，阴道不规则流血1年，有手术禁忌症，全身浅淋巴结（--），子宫孕8周大小，余（---），人段取内膜，宫腔深8cm，病理：（宫颈管及子宫内膜）中分化腺癌。若选择放疗，腔内放疗a点、F点剂量范围宜为：

A. A点35~45 Gy F点40~45 Gy B. A点40~45Gy F点45~50 Gy C. A点45~50 Gy F点45~50Gy D. A点50~55 Gy F点45~50 Gy E. A点50~55 Gy F点60~65 Gy

48．一些国家恶性肿瘤诊断后，治疗的5年生存率为：

A. 30% B. 40% C. 50% D. 60% E. 70%

49．亚临床病灶是指用临床检查和肉眼均不能发现的病灶，它存在于：

A. 肿瘤主体周围 B. 远隔部位

C. 肿瘤主体周围或远隔部位 D. 区域淋巴结 E. 肺

50．放射治疗医师除了了放射治疗外，还应具备基本的临床知识，因为：

A. 肿瘤病人往往有其它合并症，须即时发现及处理 B. 因为产生放射反应 C. 因为可能产生放射损伤 D. 因为常合并心脑疾病 E. 因为常合并糖尿病

51．使用高剂量率近距离治疗肿瘤时，其总剂量是：

A. 与低剂量率近距离治疗一样 B. 高于低剂量率近距离治疗 C. 低于低剂量率近距离治疗 D. 参照外照射剂量

E. 与外照射剂量直接相加 52．组织间照射布源原则宜：

A. 遵照巴黎系统

B. 随意设计

C. 按厂家提出的优化办 D. 按公式计算

E. 按QUIMBY计算 53．现代近距离治疗的特征：

A. 放射源微型化 B. 遥控后装 C. 高剂量率

D. 微机进行优化治疗计划设计 E. 有上述四个特点

54．脊髓（长度10cm）的放射耐受量（TD5/5）：

A. 3000cGy B. 4000 cGy C. 4500 cGy D. 5500 cGy E. 6000 cGy 55．放射敏感性：

A. =可治愈性 B. ≠可治愈性

C. ≠可治愈性，但有关系 D. 与可治愈性无关 E. 与可治愈性关系不大

56．医用直线加速器与电子感应加速器相比，具有下述优点：

A. 医用直线加速器的输出剂量相对较高，电子能谱好，体积小 B. 医用直线加速器的输出剂量相对较低，电子能谱好，体积小 C. 医用直线加速器的输出剂量相对较低，电子能谱差，体积小 D. 医用直线加速器的输出剂量相对较高，电子能谱差，体积大 E. 医用直线加速器的输出剂量相对较高，电子能谱差，体积小 57．与X(r)线相比，质子治疗有下述优点：

A. 剂量分布差，但REB值大，OER值低 B. 剂量分布好，但REB值小，OER值高 C. 剂量分布好，但REB值小，OER值低 D. 剂量分布好，但REB值大，OER值低

E. 剂量分布好，但REB，OER值与X(r)线的相近

58．用于近距离治疗的铱-192放射源与铯-137相比，铱-192在水中的剂量分布具有下述优点：

A. 距离平方反比定律影响较大，水中衰减较快 B. 距离平方反比定律影响较小，水中衰减较慢

C. 在5厘米范围内，水中衰减恰好被散射建成补偿，遵从平方反比定律 D. 在5厘米范围内，水中衰减恰好被散射建成补偿，不遵从平方反比定律 E. 在5厘米范围内，水中衰减其本保持不变，不遵从平方反比定律 59．钴-60r线与加速器X线相比，钴-60半影大的原因是：

A. 钴-60源直径大，准直器穿射半影高，旁向散射大 B. 钴-60源直径大，准直器穿射半影高，旁向散射小 C. 钴-60源直径大，准直器穿射半影低，旁向散射小 D. 钴-60源直径大，准直器穿射半影相同，旁向散射小 E. 钴-60源直径大，准直器穿射半影相同，旁向散射大 60．临床剂量学四原则是：

A. 处理靶区与正常组织间受照剂量关系 B. 规定靶区、正常组织受照剂量的标准

C. 确定靶区、治疗区、照射区的范围及剂量大小 D. 评价治疗方案优劣的方法

E. 用于确定治疗方案所采用的照射技术

61．当高能电子线能量增加时：

A. 皮肤剂量Ds下降，建成深度变深，电子射程增大 B. 皮肤剂量Ds下降，建成深度变浅，电子射程增大 C. 皮肤剂量Ds上升，建成深度变深，电子射程增大 D. 皮肤剂量Ds上升，建成深度变浅，电子射程增大 E. 皮肤剂量Ds上升，建成深度不变，电子射程增大

62．边长为S的方形野与边长为a×b的矩形野等效的物理意义是：

A. 射野面积/周长比相等 B. 射野面积相等

C. 射野中心轴上原射线、散射线贡献相等 D. 射野中心轴上原射线的贡献相等 E. 射野中心轴上散射线的贡献相等 63．放疗中最佳靶区剂量定义为：

A. 肿瘤的最大致死剂量

B. 肿瘤得到最在控制率的剂量 C. 无正常组织并发症的剂量

D. 得到肿瘤最大控制几率而无并发症的剂量 E. 不超过正常组织耐受量的肿瘤最大剂量 64．靶区剂量的准确性是指：

A. 偏离靶区规定剂量的程度

B. 靶区内任意点剂量与靶区剂量规定点剂量的差别 C. 靶区内最大剂量与最小剂量的差别

D. 靶区内剂量规定点剂量与靶区内模剂量的差别 E. 靶区内剂量规定点剂量与靶区内平均剂量的差别

65．按UICC食管癌国际分期标准，胸下段食管癌的区域淋巴结为：

A. 纵膈淋巴结+贲门胃左淋巴结 B. 纵膈淋巴结+腹腔动脉旁淋巴结

C. 纵膈淋巴结+贲门胃左淋巴结与腹腔动脉旁淋巴结 D. 纵膈淋巴结+锁骨上淋巴结+贲门胃左淋巴结 E. 贲门胃左淋巴结+下纵膈淋巴结 66．在食管癌组织学分类中，腺癌占：

A. 3~4% B. 5~10% C. 10%以上 D. 20% E. 30%

67．食管癌放射治疗后主要失败原因：

A. 胸内淋巴结复发 B. 局部复发 C. 血行转移

D. 胸内外淋巴结转移

E. 胸外淋巴结转移与血行转移

68．胸上段食管癌，锁骨上淋巴结转移率约为：

A. <10% B. 10% C. 30%左右 D. 50% E. 50%以上

69．影响食管癌放疗疗效的因素是：

A. 病变长度 B. X线病理分型 C. 年龄

D. 有无锁骨淋巴结转移