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江苏省高等学校教学名师奖
候选人推荐表
(高职高专)
候 选 人 教学专业领域
(专业代码)
学校名称(盖章)
填 表 时 间
二○○八年 月 日
江苏省教育厅制
填 表 说 明
1.本表用钢笔填写,也可直接打印,不要以剪贴代填。字迹要求清
楚、工整。
2.申请人填写的内容,所在学校负责审核。所填内容必须真实、可
靠。
3.如表格篇幅不够,可另附纸。
一、候选人基本情况
学校: 院(系):
姓 名 政治面貌 职业资格证书 及获取时间 行政职务 及任命时间 固定电话 传 真 联系地址、邮编 何时何地 受何奖励 学生评价情况 主要学习培训经历 起止时间 学校/培训单位 相关产业领域主要工作经历 起止时间 工作单位 所从事专业领域及岗位 所学专业/培训项目 出生年月 民 族 专业技术职务 及晋升时间 从事相关专业领域教学时间累计(年) 移动电话 电子信箱 性别
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