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【例19】2000、2006B整条肽链中全部氨基酸残基的相对空间位臵即是 【例20】2000、2006B蛋白质变性时，不受影响的结构是
常考点 氨基酸的一般特性；蛋白质的分子结构；蛋白质变性及复性。
参考答案
1．D 2．C 3．B 4．A 5．E 6．D 7．C 8．C 9．C 10．B 11．A 12．D 13．D 14．C 15．D 16．D 17．A 18．A 19．C 20．A
第二篇 生 理 学
第1章 细胞的基本功能
考纲要求 ①细胞膜的物质转运功能：单纯扩散，易化扩散，主动转运，出胞和入胞。②细胞的兴奋性和生物电现象：静息电位和动作电位及其产生机制，兴奋性与兴奋的引起，阈值，阈电位和动作电位的关系，兴奋在同一细胞上传导的机制和特点。③骨骼肌的收缩功能：神经骨骼肌接头处的兴奋传递，骨骼肌的兴奋收缩耦联。
复习要点 一、物质的跨膜转运
物质的跨膜转运方式包括单纯扩散、 经载体或经通道易化扩散、 原发性或继发性主动转运、 出胞和入胞。其中，单纯扩散、易化扩散和主动转运是小分子物质的跨膜转运方式，出胞或入胞是大分子物质的跨膜转运方式。 单纯扩散 易化扩散 主动转运
是指非脂溶性或脂溶性是指物质依靠膜上的泵
是一种简单的穿越质膜
低的物质在膜蛋白介导蛋白，逆浓度（或电位）
定义 的物理扩散，没有生物
下，由膜的高浓度侧向低梯度通过细胞膜的过程，
学转运机制参与
浓度侧转移的过程 需消耗能量
O2、CO2、N2、H2O、乙
葡萄糖进入红细胞、普通肠及肾小管吸收葡萄糖
醇
举例 细胞离子（K+、Na+、Cl—、Na+泵、Ca2+泵、H+-K+
尿素、甘油等的跨膜转
Ca2+） 泵
运
物质分子或离子从高浓物质从高浓度梯度或高
移动 物质分子或离子逆浓度
度的一侧移向低浓度的电位梯度一侧移向低梯
方向 差或逆电位差移动
一侧 度的一侧
移动 需离子通道或载体的帮
无需帮助，自由扩散 需“泵”的参与
过程 助
终止 达细胞膜两侧浓度相等达细胞膜两侧浓度相等受“泵”的控制
条件
或电化学势差=0时停或电化学势差=0时停止 止
不消耗所通过膜的能量
能量 不消耗所通过膜的能量消耗了能量由膜或膜所
能量来自高浓度本身
消耗 属于被动转运 属细胞供给
势能
注意：①葡萄糖的转运既可通过载体介导的易化扩散，又可通过继发性主动转运进行：
红细胞和普通细胞摄取葡萄糖——经载体易化扩散；
小肠上皮细胞和肾小管上皮细胞吸收葡萄糖——伴随Na+重吸收的继发性主动转运。
②水分子透过细胞膜——单纯扩散+经通道易化扩散。 记忆：①单纯扩散在于“简单”——不消耗能量，不需要载体； ②易化扩散在于“容易”——不消耗能量，但需要载体（或通道）； ③主动转运在于“主动”——需要消耗能量； ④继发性主动转运在于“继发”——能量是借助原动力。
1．单纯扩散
能以单纯扩散跨膜流动的物质都是脂溶性的和少数分子很小的水溶性物质。扩散的方向及速度取决于该物质在细胞膜两侧的浓度差和膜对该物质的通透性，后者取决于物质的脂溶性和分子大小。
2．易化扩散
易化扩散是指物质的扩散是在通道或载体帮助下完成的，这些通道或载体是位于细胞膜结构中的一些特殊蛋白质分子。易化扩散是非脂溶性物质的转运方式之一。 经通道易化扩散 经载体易化扩散 介导方式 借助于通道蛋白质的介导 借助于载体蛋白质的介导 转运方向 顺浓度梯度或电位梯度进行 顺浓度梯度进行 转运速率 快（106～108个离子/秒） 慢（102～105个离子或分子/秒）（6版为103～105） 特性 离子通道具有离子选择性和门控特性 载体与溶质的结合具有化学结构特异性
①相对特异性，特异性无载体蛋白质高 ①化学结构特异性
特点 ②通道的导通有开放和关闭两种不同状态 ②竞争性抑制
③无饱和现象 ③饱和现象
举例 带电离子K+、Na+、Cl—、Ca2+的快速移动 葡萄糖、氨基酸、核苷酸等的跨膜转运
经通道介导的溶质几乎都是离子，因而通道也称离子通道。离子通道可分为电压门控通道、化学门控通道和机械门控通道等。离子通道有静息、激活和失活三种功能状态，通道对离子的导通表现为开放和关闭两种状态。离子通道的两个重要特征为离子选择性和门控特性。 电压门控通道 化学门控通道 机械门控通道
受膜电位调控 受膜外或膜内化学物质受机械刺激调控
调控因素
调控
当膜电位改变时，可引通道本身具有受体功能。细胞膜上有些离子通起通道蛋白质分子的一些化学物质（激素、递道开放与细胞膜的变
调控机制
构象发生变化，而使通质）和通道蛋白亚单位上形或受到机械牵引有道开放或关闭 的特殊位点结合，引起通关
道蛋白的构象发生变化，而使通道开放
电压门控性K+、Na+、N型ACh、谷氨酸、门冬容量敏感性Cl—通道
常见例子 Ca2+通道 氨酸、甘氨酸化学门控通
道
注意： ①无饱和现象者——单纯扩散、经通道易化扩散。
②有饱和现象者——经载体易化扩散、原发性主动转运、继发性主动转运、钠
泵、钙泵。
【例1】A Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于 A．单纯扩散 B．易化扩散 C．主动转运 D．出胞作用 E．入胞作用
（更多内容请见医学考试在线：www.yixueks.com） 3．原发性主动转运
是指离子泵利用分解ATP产生的能量将离子逆浓度梯度和（或）电位梯度进行跨膜转运的过程。体内存在的重要离子泵有钠钾泵（Na+、K+ -ATP酶）、钙泵（Ca2+ -ATP酶）、质子泵等。
（1）钠泵（钠钾泵）
①钠泵是普遍存在于哺乳动物细胞膜上的一种特殊蛋白质，对维持细胞的正常功能具有重要作用。
②维持细胞膜内外Na+、K+浓度差。静息状态下，细胞内K+浓度约为细胞外液中的30倍左右，细胞外液中Na+浓度为胞质中的10倍左右。一个细胞约将它所获能量的20%～30%用于钠泵的转运。
③钠泵活动能维持胞内渗透压和细胞容积。
④建立Na+的跨膜浓度梯度，为继发性主动转运的物质提供势能储备。如Na+ -H+交换、Na+ -Ca2+交换，以及葡萄糖和氨基酸在小肠和肾小管被吸收的过程中，H+、Ca2+、葡萄糖和氨基酸的逆浓度梯度转运，都是利用Na+经主动转运造成的跨膜浓度梯度作为驱动力。
⑤钠泵活动形成的跨膜离子浓度梯度也是细胞发生电活动的前提条件。 ⑥钠泵活动是生电性的，可直接影响膜电位，使膜内电位的负值增大。 ⑦哇巴因是钠泵的特异性抑制剂。
【例2】 2005A细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成与维持是由于
A．膜在安静时对K+通透性B．膜在兴奋时对Na+通透C．Na+、K+易化扩散的结果 大 性增加
D．细胞膜上Na+ -K+泵的作E．细胞膜上ATP的作用 用
【例3】 2004A形成Na+、K+在细胞内外不均匀分布的原因是 A．安静时K+比Na+更易透过细胞膜 B．兴奋时Na+比K+更易透过细胞膜 C．K+的不断外流和Na+的不断内流 D．膜上载体和通道蛋白的共同作用
+ +
E．膜上Na-K依赖式ATP酶的活动
（2）钙泵 主要分布于质膜、内质网或肌质网膜上。质膜钙泵每分解1分子ATP，可将1个Ca2+由胞质内转运至胞外。肌质网或内质网钙泵则每分解1分子ATP，可将2个Ca2+从胞质内转运至肌质网或内质网内。两种钙泵的共同作用可使胞质内游离Ca2+浓度保持为细胞外液的万分之一，这一状态对维持细胞的正常生理功能具有重要意义。
4．继发性主动转运 应与原发性主动转运相鉴别。 原发性主动转运 继发性主动转运 转运方逆浓度梯度或电位梯度进行转运 逆浓度梯度或电位梯度进行转运 向
是否耗必需消耗能量 必需消耗能量 能
能量来钠泵分解ATP供能直接利用ATP来自Na+在膜两侧的浓度势能差间接源 分解供能 利用钠泵分解ATP的能量
Na+移出胞外K+移入胞内 葡萄糖、氨基酸在小肠和肾小管的吸收
神经末梢在突触间隙摄取肽类神经
举例
递质甲状腺上皮细胞聚碘，Na+-H+交换和Na+-Ca2+交换
5．出胞和入胞 出胞 入胞
是指胞质内的大分子物质以分泌囊泡的是指大分子物质或物质团块借助于
定义 形式排出细胞的过程 细胞膜形成吞噬泡或吞饮泡的方式
进入细胞的过程
特点 细胞排出大分子物质 大分子物质进入细胞
主要见于细胞的分泌活动： 入胞或出胞是大分子物质进出细胞内分泌腺细胞将合成的激素分泌到血液、的方式。入胞分吞噬和吞饮，吞饮又组织液 分为液相入胞和受体介导入胞。 外分泌腺细胞将酶原、黏液分泌到腺管的管腔中 神经纤维末梢突触囊泡内神
举例
经递质的释放
主要见于细胞外某些团块物质进入细胞的过程： 部分多肽类激素、抗体、运铁蛋白、LDL
病毒（流感、脊灰）、大分子营养物质等 【例4】 2008A神经末梢释放神经递质的方式是
A．单纯扩散 B．经通道易化扩散 D．主动转运 E．出胞 6．几种物质的跨膜转运方式 葡萄糖从肠腔内、肾小管吸收 葡萄糖被红细胞、脑细胞摄取 Na+、K+、Ca2+的跨膜转运 水分子
单胺类、肽类递质、碘的摄取
O2、CO2、NH3、N2、乙醇、尿素等通过细胞膜
C．经载体易化扩散
继发性主动转运（伴随Na+的重吸收） 经载体易化扩散
主动转运、经通道易化扩散 单纯扩散、经通道易化扩散 继发性主动转运 单纯扩散
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