新规范中表格(3)

广州市宏业金基建设监理咨询有限公司

表B·0·10

单位工程竣工验收报审表

工程名称： 编号： 致： （项目监理机构） 我方已按施工合同要求完成 工程，经自检合格，现将有关资料报上，请予以验收。 附件：1、工程质量验收报告 2、工程功能检验资料 施工单位（盖章） 项目经理（签字） ××年×月×日 预验收意见： 经预验收，该工程合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。 注意事项 1、资料必须齐全，特别是“验收记录、验收纪要及质量控制资料核查表、安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录表、观感质量验收表”的配套使用； 2、“质量控制资料核查表、安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录表、观感质量验收表”中数据要逐项落实，不能出差错； 3、“验收记录、验收纪要”与“质量控制资料核查表、安全和功能检验资料核查及主要功能抽查记录表、观感质量验收表”中的数据要统一； 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） ××年×月×日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份

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表B·0·11

工程款支付报审表

工程名称： 编号： 致： （项目监理机构） 根据施工合同约定，我方已完成 工作，建设单位应在 年 月 日前支付工程款共计（大写） （小写： ），请予以审核。 附件： □ 已完成工程量表 □ 工程竣工结算证明材料 □ 相应支持性证明文件 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） ××年×月×日 复查意见： 1、施工单位应得款为： 2、本期应扣款为： 3、本期应付款为： 附件：相应支持性材料 专业监理工程师（签字） ××年×月×日 审核意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） ××年×月×日 审批意见： 建设单位（盖章） 建设单位代表（签字） ××年×月×日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份；工程竣工结算报审时本表一式四份，项目机构、建设单位各一份、施工单位各二份。

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表B·0·12

施工进度计划报审表

工程名称： 编号： 致： （项目监理机构） 根据施工合同约定，我方已完成 工程施工进度计划的编制和批准，请予以审查。 附件：□施工总进度计划 □阶段性进度计划 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） ××年×月×日 审查意见： 专业监理工程师（签字） ××年×月×日 审核意见： 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字） ××年×月×日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份

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表B·0·13

费用索赔报审表

工程名称： 编号： 致： （项目监理机构） 根据施工合同 条款，由于 的原因，我方申请索赔金额（大写） ，请予批准。 索赔理由： 附件：□索赔金额计算 □证明材料 施工项目经理部（盖章） 项目经理（签字） ××年×月×日 审核意见： □不同意此项索赔 □同意此项索赔，索赔金额为（大写）： 同意/不同意索赔的理由： 附件：□索赔审查报告 项目监理机构（盖章） 总监理工程师（签字、加盖执业印章） ××年×月×日 审批意见： 建设单位（盖章） 建设单位代表（签字） ××年×月×日 注：本表一式三份，项目监理机构、建设单位、施工单位各一份。