外科授课教案

掌握原发性肝癌的病因、临床表现、诊断和鉴别诊断及治疗，了解有关的最新进展。

二、教学重点与难点:

肝脓肿的病因、临床表现、诊断及鉴别诊断

原发性肝癌的病因、临床表现、诊断和鉴别诊断及治疗

教学方法:紧密结合临床实际,配合图解讲解教材并举例加以强化 三、教学手段与教具：

多媒体教学、肝脏的解剖插图、Couinaud分段插图、?肝癌的影像学图片

四、教学内容 1．肝脏解剖及生理

2．肝脓肿的病因、临床表现、诊断及鉴别诊断

3．原发性肝癌的病因、临床表现、诊断和鉴别诊断及治疗，有关的最新进展（了解内容）。

五、思考题：

细菌性肝脓肿的诊断与鉴别诊断 原发性肝癌诊断与治疗

四十二章 门静脉高压症

一、教学目的和要求

1．了解门静脉高压症的病因、病理及临床表现。 2．掌握门静脉高压症的诊断和治疗原则。 二、重点和难点：门静脉高压症的诊断和治疗。 三、教具：多媒体投影仪?计算机?自制多媒体幻灯 四、教学内容

1．门静脉高压症的概念及门静脉解剖概要。（0.5学时）

21

2．门静脉高压症的病因、病理、分类。（0.5学时） 3．静脉高压症的临床表现及诊断。（0.5学时） 4．门静脉高压症的治疗。（1.5学时） 非手术治疗（0.5学时）：肝功能C级 手术治疗：包括分流术与断流术两类。 分流术（0.5学时）： 断流术（0.5学时）：

5．Budd-Chiari综合征（自学） 五、思考题

1．门静脉高压症的病因是什么? 2．门静脉高压症的临床表现及诊断治疗

3．胃底食道曲张静脉破裂大出血的急救处理有哪些?

第四十三章 胆道疾病

第四十四章 上消化道大出血的鉴别诊断和处理原则

一、教学目的与要求：

通过教学使学生掌握上消化道出血的概念、原因、诊断程序与鉴别诊断及治疗原则。

了解特殊原因引起上消化道大出血和下消化道出血的原因。 二、教学重点与难点：

1．上消化道大出血的诊断程序与鉴别诊断 2．上消化道大出血的治疗原则 三、教学方法：

理论讲解与临床实际相结合，启发式讲解。

22

首先概述上消化道大出血的一般特点，自然引入本章节的讲解——上消化道大出血的诊断与鉴别诊断及治疗原则。

以Powerpoint展示各类上消化道出血的图片资料。 对图片资料，讲述上消化道大出血的病因和分类。

以一个具体的病例介绍上消化道大出血的临床表现和诊断程序，然后条理化归纳。

结合具体病例讲述上消化道大出血的治疗过程。 以多媒体的形式，介绍内科与外科治疗原则。 四、教具：多媒体幻灯、影像学检查图片 五、教学内容 上消化道出血概念 常见病因 诊断程序 出血量的估计

实验室检查：常规化验 大便潜血检查、血液化验：血常规、尿素氮、 特殊检查： 鉴别诊断 内科治疗 外科治疗

特殊原因引起上消化道出血分析 六、思考题

上消化道大出血的常见病因

上消化道大出血的诊断程序与鉴别诊断 上消化道大出血的治疗原则

23

四十七章 脾切除的适应症和疗效

一、教学目的与要求： 1．掌握脾切除的主要适应证。

2．了解脾切除的主要并发症及其防治。 二、教学重点与难点： 脾切除的主要适应证。 三、教具

多媒体投影仪?计算机?自制多媒体幻灯 四、教学内容

脾切除的适应证及其疗效。（1学时）： 脾破裂： 血液系统疾病：

遗传性球形红细胞增多症：4岁以下小儿不宜。 遗传性椭圆形红细胞增多症：4岁以下小儿不宜。 丙酮酸激酶缺乏症：不能纠正贫血，可减少输血量。 地中海贫血：4岁以下小儿不宜。 EVENS 病：疗效好。 ITP：疗效好。 造血系统疾病：

慢粒：改善症状，延长生存期。 慢淋：改善症状，延长生存期。 多毛白血病：改善症状，延长生存期。 HODGKIN病：改善症状，延长生存期。 Gaucher病：改善症状，延长生存期。

24