(精)中医执业医师中医儿科学核心试题：心肝病证

证候：神思涣散，注意力不能集中，神疲乏力，形体消瘦或虚胖，多动而不暴躁，言语冒失，做事有头无尾，睡眠不实，记忆力差，伴自汗盗汗，偏食纳少，面色无华，舌质淡，苔簿白，脉虚弱。

治法：养心安神，健脾益气。 代表方剂：归脾汤合甘麦大枣汤。

【该题针对“心肝病证-注意力缺陷多动障碍”知识点进行考核】

25、

【正确答案】 B

【答案解析】 注意力缺陷多动症又称轻微脑功能障碍综合征，是一种较常见的儿童时期行为障碍性疾病。以注意力不集中，自我控制差，动作过多，情绪不稳，冲动任性，伴有学习困难，但智力正常或基本正常为主要临床特征。

【该题针对“心肝病证-注意力缺陷多动障碍”知识点进行考核】

26、

【正确答案】 E

【答案解析】 本病男孩多于女孩，多见于学龄期儿童。 【该题针对“心肝病证-注意力缺陷多动障碍”知识点进行考核】

27、

【正确答案】 A

【答案解析】 注意力缺陷多动障碍，以调和阴阳为治疗原则。心肾不足者，治以补益心肾;肾虚肝亢者，治以滋肾平肝;心脾气虚者，治以补益心脾。病程中见有痰浊、痰火、瘀血等兼证，则佐以化痰、清热、祛瘀等治法。

【该题针对“心肝病证-注意力缺陷多动障碍”知识点进行考核】

28、

【正确答案】 C

【答案解析】 小儿注意力缺陷多动障碍，痰火内扰证 证候：多动多语，烦躁不宁，冲动任性，难以制约，兴趣多变，注意力不集中，胸中烦热，懊侬不眠，纳少口苦，便秘尿赤，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

治法：清热泻火，化痰宁心。 代表方剂：黄连温胆汤。

【该题针对“心肝病证-注意力缺陷多动障碍”知识点进行考核】

29、

【正确答案】 B

【答案解析】 抽动障碍气郁化火证

证候：面红耳赤，烦躁易怒，皱眉眨眼，张口歪嘴，摇头耸肩，发作频繁，抽动有力，口出异声秽语，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄，脉弦数。

治法：清肝泻火，息风镇惊。 代表方剂：清肝达郁汤。

【该题针对“心肝病证-抽动障碍”知识点进行考核】 30、

【正确答案】 C

【答案解析】 抽动障碍病位主要在肝，与心、脾、肾密切相关。 【该题针对“心肝病证-抽动障碍”知识点进行考核】 31、

【正确答案】 B

【答案解析】 抽动障碍起病在2～12岁之间，发病无季节性，男孩发病率较女孩约高3倍，病程不一，可自行缓解或加重，如长期持续，可成为慢性神经精神障碍。

【该题针对“心肝病证-抽动障碍”知识点进行考核】 32、

【正确答案】 C

【答案解析】 抽动障碍诊断要点

1.起病年龄在2～12岁，可有疾病后及情志失调的诱因，或有家族史。

2.不自主的眼、面、颈、肩及上下肢肌肉快速收缩，以固定方式重复出现，无节律性，入睡后消失。在抽动时，可出现异常的发音，如咯咯、咳声、呻吟声或粗言秽语。

3.抽动能受意志遏制，可暂时不发作。

4.病状呈慢性过程，但病程呈明显波动性。

5.实验室检查多无特殊异常，脑电图正常或非特异性异常。智力测试基本正常。

【该题针对“心肝病证-抽动障碍”知识点进行考核】 33、

【正确答案】 B

【答案解析】 本病病因是多方面的，与先天禀赋不足、产伤、窒息、感受外邪、情志失调等因素有关，多由五志过极，风痰内蕴而引发。

【该题针对“心肝病证-抽动障碍”知识点进行考核】 34、

【正确答案】 B

【答案解析】 抽动障碍病位主要在肝，与心、脾、肾密切相关。 【该题针对“心肝病证-抽动障碍”知识点进行考核】 35、

【正确答案】 E

【答案解析】 抽动障碍病因病机

本病病因是多方面的，与先天禀赋不足、产伤、窒息、感受外邪、情志失调等因素有关，多由五志过极，风痰内蕴而引发。病位主要在肝，与心、脾、肾密切相关。肝风内动是本病的主要病理特征。

1.气郁化火 肝主疏泄，若情志失调，五脏失和，则气机不畅，郁久化火，引动肝风，上扰清窍，见皱眉眨眼、张口歪嘴、摇头耸肩、