健康评估试卷

C．护理过程的全面记录 D．医疗服务的记录 E．重要组成部分

12．因抢救急危重症患者，未能及时书写护理记录时 A．12h内如实记录 B．6h内完成

C．应在抢救结束后6小时内据实补记 D．24h内完成 E．应在抢救结束后24小时内完成 13．护理病历，一般要求患者人院后 A．12h内如实记录 B．6h内完成

C．应在抢救结束后6小时内据实补记 D．24h内完成 E．应在抢救结束后24小时内完成

14．护理记录一般要求一级护理的患者 A.至少每天1次，病情变化可以不用再记录 D．至少每天1次，病情变化随时记录 C．至少每周2次，病情变化随时记录 D．白天记1次，病情变化随时记录 E．至少4天1次，病情变化随时记录 15．护理记录一般要求二级护理的患者 A.至少每天1次，病情变化可以不用再记录 D．至少每天1次，病情变化随时记录 C．至少每周2次，病情变化随时记录 D．白天记1次，病情变化随时记录 E．至少4天1次，病情变化随时记录 (二)名词解释

1．护理病历 2．护理计划单

3．护理记录 4．一般患者护理记录

5．危重患者护理记录 6．手术护理记录 二．参考答案 (一)选择题

1．C 2．C 3．A 4．C 5．E 6．B 7．A 8．C 9．A 10．A 11．E 12．C 13．D 14．B 15．C (二)名词解释

1.护理病历是护理人员为护理对象解决健康问题的方法，提供护理服务全过程的记录。 2.护理计划单是护理人员为患者在其住院期间所制定的个体化的护理计划及效果评价的全面系统的记录。

3.护理记录是指患者在整个住院期间健康状况及护理过程的全面记录。

4．一般患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对一般患者住院期间护理过程的客观记录。 5．危重患者护理记录是指护士根据医嘱和病情对危重患者住院期间护理过程的客观记录。 6．手术护理记录是指巡回护士对手术患者术中护理情况及所用器械、敷料的记录，应当在手术结束后即时完成。