外科学教学大纲

战伤现场的急救方法。

第十四章 烧伤、冷伤、咬伤

【目的与要求】

（一）熟悉创伤的概念、分类和病理生理。 （二）熟悉创伤的检查诊断方法和处理原则。 （三）学会浅部伤口的清创术。

（四）了解战伤救治的原则和现场的急救方法，了解火器伤和暴震（冲击）伤的特点和处理原则。

【自学内容】

创伤概念和分类，创伤病理生理，创伤的诊断； 创伤的急救处理，急救程序和进一步救治；批量伤员的救治、闭合性创伤的治疗，战伤救治的原则；开放性创口的处理；康复治疗；吸入性损伤的诊断，烧伤现场急救，转送与初期处理及电、化学烧伤的临床表现及急救处理原则。冷伤的病因、病理、临床表现、急救处理和预防方法。电击伤的病理、临床表现、诊断治疗原则和急救处理。强酸、强碱、磷的烧伤病理、临床表现和急救处理。

第十五章 肿瘤

【目的与要求】

（一）掌握常见的体表良性肿瘤的诊断和治疗。

（二）熟悉良性肿瘤和恶性肿瘤的临床病理特点；熟悉恶性肿瘤的检查诊断 步骤和治疗原则。

（三）了解肿瘤的病因；了解肿瘤的分类及恶性肿瘤的分子靶向治疗。 （四）学会体表良性肿瘤切除、肿瘤活体组织检查。 【教学内容】

（一）详细讲解常见的体表良性肿瘤的诊断和鉴别诊断、治疗方法。 （二）重点讲解良性肿瘤和恶性肿瘤的生长发展、临床表现和预后。 （三）重点讲解恶性肿瘤的检查诊断步骤方法、分期及综合治疗原则。 （四）一般介绍肿瘤的致病因素和病因学说及肿瘤的分类和命名；一般介绍

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癌症的三级预防及三级止痛阶梯治疗方案。

第十六章 内镜外科

【目的与要求】

（一）了解内镜外科的概况。

（二）了解内镜外科的诊疗技术及其在外科临床中的应用。 （三）了解内镜技术的发展。 【自学内容】

内镜技术的基本原理。内镜技术的发展。

第十七章 颅内压增高

【目的与要求】

（一）掌握颅内压增高的机理和病因以及临床表现。

（二）熟悉颅内压增高的病理、病理生理和脑疝形成机理及临床表现。 （三）了解颅内压增高和脑疝的治疗原则。 【教学内容】

（一）重点讲解颅内压增高的机理、病因；颅内压增高的临床表现：一般症状、局部症状和脑疝症状。

（二）讲解颅内压增高的病理和病理生理；脑疝形成机理及临床表现。 （三）一般介绍颅内压增高脑疝的治疗原则。

第十八章 颅脑损伤

【目的与要求】

（一）掌握颅骨骨折的临床表现和治疗原则。掌握硬膜外血肿的临床表现和治疗原则。

（二）熟悉原发性脑损伤和颅内血肿的分类和临床表现。 （三）了解脑损伤的发病机理和治疗原则。 【教学内容】

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（一）重点讲解颅骨骨折的类型、诊断和治疗；硬膜外血肿的临床表现、诊断和治疗。

（二）讲解脑震荡、脑挫裂伤和颅内血肿的临床特点。

（三）一般介绍脑损伤的发病机理和处理原则（包括开放性损伤）。 【自学内容】

头皮损伤、颅脑损伤的后遗症。 【见习内容】

病例示范：选择几个不同类型的典型颅脑损伤病例，讨论诊断与治疗问题。

第十九章 颅内和椎管内肿瘤

【目的与要求】

（一）熟悉常见颅内和椎管内肿瘤的临床特点。 （二）了解常见颅内和椎管内肿瘤的治疗原则。 【教学内容】

（一）重点讲解胶质瘤、脑膜瘤、听神经瘤和垂体瘤的临床特点。 （二）讲解椎管内肿瘤的分类和临床表现。 【自学内容】

其他颅内肿瘤的特性；椎管内肿瘤的诊断。

第二十章 颈部疾病

【目的和要求】

（一）掌握颈部肿块的检查方法、诊断及鉴别诊断。

（二）熟悉颈淋巴结核的处理原则；甲状腺结节的诊断和处理原则；熟悉甲状腺功能亢进的外科治疗原则（手术适应症、术前准备、术中或术后注意事项）；熟悉甲状腺癌的临床表现。

（三）了解颈部解剖分区及各区常见肿块的性质；了解甲状腺解剖生理概要； 了解亚急性甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床表现及治疗原则。

（四）学会颈部肿块病例的临床分析 【教学内容】

（一）重点讲解单纯性甲状腺肿的病因、临床表现及手术适应症；重点讲解

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甲状腺功能亢进的临床表现、特殊检查及术前准备；重点讲解甲状腺手术的原则和术后并发症。重点讲解甲状腺癌的病理和诊断，甲状腺结节的诊断和处理原则。

（二）一般介绍甲状腺的局部解剖

第二十一章 乳房疾病

【目的和要求】

（一）掌握乳房的正确检查方法

（二）熟悉乳房的特殊检查方法；熟悉乳房肿块的鉴别诊断要点；熟悉急性乳房炎的病因、临床表现、预防及治疗原则；熟悉乳房囊性增生病的临床表现；熟悉乳腺癌的临床表现、转移途径、早期诊断及治疗原则。

（三）了解乳房的局部解剖及淋巴引流途径；了解乳房纤维腺瘤及导管内乳头状瘤的临床表现；了解乳腺癌的内分泌治疗及分子靶向治疗。

（四）掌握乳房肿块病例（结合检查结果）临床分析。 【教学内容】

（一）详细讲解乳房的检查方法。

（二）重点讲解急性乳房炎的临床表现和治疗；乳房囊性增生病的诊断和处理；乳癌的临床表现、转移途径、检查方法、早期诊断要点和外科治疗原则。

（三）一般介绍乳房的局部解剖及淋巴引流途径；乳房纤维腺瘤及导管内乳头状瘤的诊断和处理；乳腺癌的内分泌治疗及分子靶向治疗。

第二十二章 胸部损伤

【目的与要求】

（一）掌握胸部损伤的分类和常见胸外伤的急救处理原则；掌握胸外伤剖胸探查手术指征。

（二）熟悉胸部损伤的病理生理；熟悉心脏损伤的诊疗处理。

（四）了解胸腔闭式引流的装置和使用；了解创伤性窒息，肺损伤，膈肌损伤的诊疗。

【教学内容】

（一）重点讲解：胸部损伤的急救处理原则；连枷胸，气胸，血胸临床表现，

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