（修改版）2011年省职业院校技能大赛护理指南

3 操作熟练，程序清晰； 3 动作轻、稳、准； 3 无菌观念强； 3 注意与患者沟通 总 分 100 注：操作全过程≤15min，每超时1min扣1分，不足1min按1min计，以此类推；穿刺要求一次成功，每多穿刺一次扣2分。 评 价 12 卧有病人床更换床单法 项 目 护士 环境 用物 项目分 5 2 3 6 标准分 服装、鞋帽整洁 1 仪表大方，举止端庄 2 洗手、戴口罩 2 病室整洁、安静 2 用物齐全，放置合理 3 病人的肢体活动情况，更换卧位的能力 2 有无各种导管及伤口 2 无病人治疗和进餐 2 核对并做好解释工作 2 2 关闭门窗，酌情屏风遮挡，询问病人是否需要便器 酌情放平床头床尾支架 2 内 容 要 求 移床旁桌、椅，位置合适 松开床尾盖被，协助病人卧于对侧 松开各层床单 正确清扫橡胶单及床褥 铺大单方法正确 中单、橡胶单平整、紧固 床角方正、美观 协助病人卧于近侧，方法正确 松开各层床单 扫净橡胶单及床褥方法正确 取出污单方法正确，放置位置合理 铺好各层床单，做到平整、紧固、适用 床角方正、美观 协助病人平卧，动作轻稳 更换被套方法正确 套好被套，内外无皱褶 被套头端无虚边 被套两侧边缘与床沿平齐 被筒对称，被尾折叠整齐 外观平整、美观 更换枕套方法正确 移回床旁桌椅，开窗通风，撤去屏风，酌情摇起床头床尾支架 向病人致谢 25

扣分 得分 备注 用物多一或少一均扣1分 准备 评估 病人准备 移桌椅 铺近侧各单 改变操 卧位 作 铺对 侧各过 单 程 病人仰卧 6 2 2 4 3 2 3 3 4 3 3 2 3 5 4 2 4 3 2 2 2 3 3 3 1 19 3 17 2 更换被套 16 更枕被套 操作 后

3 4 评价 总分 12 100 程序正确，动作规范，操作熟练 四角方正，床单位平整、美观 关心病人，注意保暖 铺床时避开病人进餐和治疗时间 3 3 3 3 注：操作全过程≤15min，每超时1min扣1分，不足1min按1min计，以此类推。

氧气吸入法 项 目 护士 环境 用物 项目 分 内 容 要 求 服装、鞋帽整洁 仪表大方，举止端庄 病室整洁、安全，无明火及高温 用物齐全，放置合理 核对医嘱 病人的病情（意识、缺氧程度，主要临床表现）及配合程度 检查氧气筒的“空”“满”及“四防”标志、 去帽、冲气门 装表 持表正确、装表顺利，氧气表直立 接湿化瓶，湿化瓶水量正确，接氧气管 检查管道通畅、装置无漏气，关流量表 推氧气筒入病室，位置合适 给 氧 38 洗手、戴口罩，备齐用物推入病室 核对、解释 病人体位舒适 备好胶布 检查、清洁鼻腔 连接鼻导管正确 调节氧流量准确 检查导管通畅、湿润鼻导管 测量长度、插管方法正确 固定牢固、美观 填写给氧卡，挂于氧气筒上 交待注意事项 整理、洗手，记录 停 氧 15 核对、解释 取下鼻导管，关流量表、关总开关、放余氧 清洁胶布痕迹、整理用物 记录停氧时间于给氧卡上 向病人致谢，整理、洗手，记录 标准分 扣分 得分 备注 用物多一或少一均扣1分 准备 3 2 3 6 评估 1 2 2 3 2 4 2 2 6 3 6 2 2 2 2 2 2 3 5 4 6 2 2 2 4 2 6 2 2 3 21 操 作 过 程 26

操作动作轻稳、规范、熟练 4 4 4 评价 12 吸氧安全、舒适 注意与病人沟通、关爱病人 总分 100 注：操作全过程≤ 10min，每超时1min扣1分，不足1min按1min计，以此类推。

无菌技术 项 目 项目 分 15 内 容 要 求 标准分 扣分 得分 准备 无菌包的使用法 铺无菌盘法 12 13 操 作 过 程 使用无菌钳法 11 无菌容器使用法 取用无菌溶液法 戴无菌手套法 9 13 10 修剪指甲、洗手、戴口罩、着装整洁 5 环境准备，用物备齐，放置合理，便于操作 10 查无菌包名称、灭菌日期及标记 3 解开系带，卷放在包布下 2 依次打开各角，手不可触及包布内面 3 用无菌钳取出无菌巾放于治疗盘内，不跨越无菌区 2 注明开包日期及时间，24小时内有效 2 治疗盘清洁，干燥 1 捏住无菌巾上层两角外面、不可触及无菌巾内面 2 扇形折叠，开口边向外 4 无菌物品放置合理，不跨越无菌区 4 边缘对其反折，有效期4小时 2 打开容器盖 1 钳端闭合，垂直取出持物钳 2 未触及液面以上容器内壁和容器口 1 保持钳（镊）端向下 2 就近夹取无菌物品，用后即放回 1 钳端闭合，垂直放入 1 松开轴关节，盖好容器盖 1 容器和持物钳每周消毒 2 开盖内面朝上，放稳妥，不可污染 2 手不可触及容器的内面、外边缘 2 用毕及时盖严 1 从无菌容器中取物时，无菌钳不可触及容器边缘、容器盖 2 持无菌容器时，不可触及容器边缘 2 查瓶签、瓶盖、瓶身、溶液 3 开瓶塞方法正确 2 标签放于掌心 1 冲洗瓶口、从原处倒出溶液（高度约10cm）、方法正确 2 盖瓶塞、消毒方法正确 3 注明开瓶日期和时间，24小时有效 2 查灭菌日期和标记，号码 2 撒粉、戴手套，保持外面无菌 5 脱手套口，翻转脱下，手套置于医疗垃圾桶 3 27

整理 评价 总分 2 15 100 按要求清理用物 无菌观念强，操作熟练、动作轻巧、稳重、准确 2 15 注：操作全过程≤10min，每超时1min扣1分，不足1min按1min计，以此类推。

六、竞赛设备 项目 承办学校备物 ①操作台、治疗车、 ②治疗盘：持物钳或镊及盛放容器、无菌包、无菌手套包、敷料罐（纱布、棉球）、溶液、储槽（碗、弯盘、镊子）、消毒用物 ③手消毒液、铺盘时间卡、污物筒、弯盘 ④挂表 高级全自动电脑心肺复苏模拟人。型号：KAP/CPR300型。上海胜健医学仪器设备发展有限公司。无菌纱布 ①病床单位、治疗车、输液架、真人 ②清洁治疗盘内：无菌溶液、药液、消毒液、棉签、一次性输液器、注射器、医用胶贴、无菌持物钳、纱布罐、治疗巾 ③手消毒液、瓶套、止血带、弯盘 ④静脉输液巡视单、瓶签、病历夹 ⑤污物桶⑥挂表 大单、中单、被套、枕套、床刷、床刷套、小托盘、病历夹、手消毒液、污物桶。 选手自备物 备注 无菌技术 签字笔 徒手心肺复苏 静脉输液法 签字笔、病人 卧有病人床更换床单法 氧气吸入 氧气筒及氧气表装置 治疗盘 治疗碗 鼻导管 纱布 弯盘 玻璃接管 棉签 扳手 胶签字笔 布 松节油 安全别针 无菌蒸馏水 记录单 托盘 病历夹 挂表 七、竞赛规则和注意事项 （一）竞赛规则

1．参赛选手必须穿大赛组委会统一提供的护士服、头饰和护士鞋，自备白裤子和肉色丝袜，模拟患者也必须穿大赛组委会统一提供的服装，选手和模拟患者都不得在参赛服饰上作任何标识物，一经查实取消本次竞赛成绩。

2．选手入场顺序以学校为单位，由抽签决定，并由参赛模拟选

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