A推拿临床常用的检查方法简化版

(三）耶尔加森(Yergason)实验

又称肱二头肌抗阻力

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试验。患者屈肘90。医生一手扶其肘部，一手扶其腕部，嘱患者用力做屈肘及前臂旋后动作，医生给予阻力，如出现肱二头肌腱滑出，或结节间沟处产生疼痛为阳性，前者为肱二头肌长头腱滑脱，后者为肱二头肌长头腱鞘炎。

（四）直尺实验 正常人肩峰位于肱骨

外上髁与肱骨大结节连线内側。医生用直尺边缘贴于患者上臂外側，一端貼肱骨外上髁 ，另一端能与肩峰接触则为阳性，说明肩关节脱位。

（五）肩关节外展实验

患者取立位或坐位，患侧上肢伸直下垂，然后缓慢外展上举，医生观察有无疼痛与活动受限。若在某一角度出现疼痛或疼痛加剧，即为阳性。

1. 开始外展即有疼痛，见于锁骨骨折、肩关节脱位、肱骨骨折、肩胛骨骨折或肩周炎等。

2.外展越接近90°位越痛，可能为肩关节粘连。

3.外展过程中有疼痛，但到上举时痛反轻或不痛,，可能为肩峰下滑囊炎、三角肌下滑囊炎或三角肌损伤。

4.外展至上举在60°~120°范围内出现疼痛,称“疼痛弧\，此范围外的

活动反而不痛，可能为上肌腱炎或冈上肌损伤。

5.肩锁关节病变的疼痛弧在肩关节外展150°~180°范围内。

6.被动外展超过90°以上时，肩峰处有疼痛，可能有肩峰骨折。

（六）冈上肌腱断裂实验

嘱患者肩外展，当外展在0°~30°时可以看到患侧三角肌用力收缩，但不能外展上肢，越用力