兽医临床诊断学总结表格

健康动物正常体温及变动范围 动物种类 黄牛乳牛 水牛 猪 犬 猫 禽

健康动物心跳次数及变动范围 动物种类 黄牛乳牛 水牛 猪 犬 猫 禽

健康动物正常呼吸次数及变动范围 动物种类 黄牛乳牛 水牛 猪 犬 猫 禽 肺异常叩诊音的病理变化及其临床意义 叩诊音 浊音和半浊音 病理变化 1. 肺组织含气量减少或浸润，实变 2. 肺内实体组织形成 3. 胸膜粘连与增厚，胸壁肿胀 变动范围 10-30 10-50 18-30 10-30 10-30 15-30 变动范围 50-80 30-50 60-80 70-120 110-130 120-200 变动范围 37.5-39.5 36.5-38.5 38.0-39.5 37.5-39.0 38.5-39.5 40-42 临床意义 1， 各型肺炎，肺坏疽，肺脓肿，肺结核等 2， 肺肿瘤，肺结核，鼻疽，肺球幼囊肿 3， 胸膜炎合并粘连增厚，胸膜结核，胸膜肿瘤，胸壁炎症和浮肿 渗出性胸膜炎，胸水，血胸 肺空洞 肺空洞，胸膜炎合并气胸心包炎（心包积气） 水平浊音 破壶音 金属音 胸腔积液 肺空洞与支气管相连 肺内有四壁光滑的大空洞，胸腔、心包积液、积气而达到一定紧张度

病理性支气管呼吸音与肺泡呼吸音增强的鉴别 鉴别要点 病理变化 声音性质 出现部位 声音强度和出现时间 病理性支气管呼吸音 肺组织实变，支气管畅通无阻，胸腔积液 类似“赫赫” 在肺组织的实变区或叩诊浊音区为清楚 支气管呼吸音的幅度明显增大，较气管呼吸音弱，比肺泡音强。吸气时短而弱，呼气时长而强，开始和结束均甚突然 多为局限性，时为广泛性 肺炎，广泛性肺结核，渗出性胸膜炎和胸水等 肺泡音增强 呼吸中枢兴奋，呼吸运动和肺换气增强 如重读“夫夫” 在肺组织的实变区或叩诊浊音区不清楚或消失 肺泡呼吸音的幅度明显增大，比正常肺泡音强，叫支气管呼吸弱。吸气时长而强，呼气时短而弱，达吸气定点最为清楚 多为广泛性，时为局限性 发热病，支气管炎，肺炎早期，运动后等 范围 临床意义

捻发音与小水泡性啰音区别 发生时间 性质 捻发音 吸气顶点最为清楚 破裂声，短、细碎而断续，大小相等而均匀 小水泡性啰音 吸气和呼气均可听到 水泡音，长，数量少，大小不一 常因咳嗽而减少，移位或消失 咳嗽的影响 比较稳定

器质性杂音与非器质性杂音的区别 鉴别点 出现时间 性质 持续时间 强度 传导性 稳定性 运动或应用强心剂

中枢性瘫痪与外周性瘫痪的鉴别 中枢性瘫痪 肌肉张力 肌肉萎缩 增高，痉挛性 缓慢，不明显 器质性杂音 一般见于心收缩期和舒张期 短促 分6级，常在3级（杂音明显，较响亮）以上 沿着血流方向传导较远而广 持续存在 杂音增强 非器质性杂音 一般见于心收缩期 较长，常为全收缩期 罕有超过2级（较易听到，不太响亮） 局限，传导不远 随病情好转，恢复而减轻，消失 杂音改变不定 尖锐，粗糙，锯木样或搔抓样 柔和，吹风样 外周性瘫痪 减低，弛缓性 迅速明显 腱反射 皮肤反射 亢进 减弱或消失 减弱或消失 减弱或消失

***第二十章建立诊断*** 要考第一节的概念

二疾病诊断的概念及分类

三疾病预后的判断（名词解释和简单）