现代名医传记之甄梦初

行医60余载，长居岭南之地，浏览涉猎中医各门派著作，尤对岭南温病一派研究颇深，熟读叶天士、吴瑭、王孟英的医籍，在实践中灵活应用，他源于古籍，又不拘于古方，更有创新，将辨病与辨证相结合，立意新颖，见解独到。结合自己多年的临床实践和研究，临证多取法于叶天士的《临证指南》，形成了自己独特的医学理论。临证时，重视四诊、八纲，尤重舌脉二诊之变化；注重“同病异治”、“异病同治”之治则于临床的指导；治病重本，善抓主证分析，遣方灵活，用药配伍严谨，药味少，剂量轻，疗效好，且善于采用疗效显著而易得的草药治疗各种疑难杂症。

甄老不但善治温热时病、小儿疳积、瘰疬瘿瘤等证，而且更精于痹症（及其类证）、痨证（肺结核病）的诊治。并形成了一套治疗此类病症的理论和经验。

对于痹症，甄老认为痹者闭也需识清，其致病之因风湿二邪必在，因此治疗上重通络以速祛邪，且要注意酌情调补气血，并创拟穿海汤一方治疗痹症，临床疗效确切。

他在长期的临床实践中，于传统理法的基础上，基于对“痹”、“痨”诸证之体会而立“痹痨必瘀，瘀去证消”的观点，形成了自己独特的学术思想。甄老认为瘀血阻滞，经络不通是各种痹症的共同病机，“久病必瘀”、“久病入络”是痨者必瘀的理论基础。故“通”是治疗痹症

的总的原则和要求，而治痨首先应活血化瘀，再行补肺滋阴。基于传统理法之上，用“祛瘀通络法”结合辨证，治疗痹痨二证，可取显效。

甄先生对于温热时病的组方又另辟蹊径。外感热病，岭南地区多发，他按照自己的独特的理论，并通过多年的临床实践，对外感风热、湿温等疾病的治疗，在组方选药上善用岭南本草，在治疗上注重固护脾胃之气，每得良效。

甄梦初先生把毕生精力都投入中医临床事业，对后辈注重言传身教，遗憾的是没有留下完整的学术专著，仅受当时报刊、杂志之邀将学术经验的精华部分刊出而得以留存，其余信息只能从其读书笔记、手稿以及继承者中了解。

其子甄驾夷在内科杂病方面继承了甄梦初老先生的学术精华，并广泛应用于临床实践，比如“穿海汤”治疗痹症，甄驾夷取其“活血祛瘀”之大义，不单用于治疗痛风、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出等病症，还创新性的应用于肝硬化的治疗，亦取得比较满意的疗效。另外，甄驾夷在岭南常见病、多发病上同样有很深的体会，如胆囊炎，甄主任认为以湿热困阻为主要病机，治疗上主张一清二疏三止痛的大原则，再根据辨证选取药物，多能获取良效；而胃脘痛当分清寒热、虚实，在气在血而治，喜用鱼白甘汤辨证治疗胃病；高血压病当明辨虚实，实者以平肝潜阳为主，虚者以平肝滋肾为主；慢性

肝炎以养阴柔肝为主治，兼以疏肝活血。

张忠德教授是甄氏医学的继承、发展者，更可谓甄氏医学的集成者，师从甄梦初、甄驾夷两位前辈，目前又得拜著名中医专家晁恩祥老先生门下，将三者的医学理论和临床经验融会贯通，并形成了自己的风格。张忠德尤擅治疗呼吸内科疑难杂症，在久咳、顽咳的中医辨治方面有独特的见解，对于风湿痹症、瘰疬瘿瘤、外感高热、小儿疳积等甄氏医学传统病种更有深刻体会，遣药成对，组对成方，结合季节、时令、饮食等情况治病，且十分注重“未病先防”的治未病思想，致力于各种咳喘、痹症、小儿疳积的中医药防治科学普及工作。