医科大12年7月基础护理学复习题

A．局部组织受压 B．皮肤经常受到潮湿、摩擦刺激

C．全身营养缺乏 D．使用石膏绷带衬垫不当 E．肌肉软弱萎缩

57.李先生，臀部出现一2cm×2cm大小的疮面，真皮层有黄色渗出液，此压疮为 A．瘀血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.坏死溃疡期E.深度溃疡期 58. 影响冷疗的因素中错误的是 ．．

A.冷疗的方法不同，效果也不同 B. 冷疗效果与面积成正比 C．冷疗时间与效果成正比 D. 不同个体对冷的反应不同 E．环境温度影响冷效应 59. 热湿敷水温是

A．32～34℃ B. 38～41℃ C．43～46℃ D．50～60℃ E．60～70℃ 60. 意识完全丧失，对各种刺激均无反应，全身肌肉松弛，深浅反射均消失，此时患者处于： A．嗜睡 B．意识模糊 C．昏睡 D．浅昏迷 E．深昏迷 二、填空题

1、良好的医院环境应具备的特点是（ ）（ ）（ ）。 2、医嘱的种类包括（ ）（ ）（ ）（ ）。 3、护理文件记录的原则是（ ）（ ）（ ）（ ）（ ）。 4、医院环境可分为（ ）（ ）两类。

5．长期卧床对呼吸系统的影响，主要体现在限制有效的通气和影响呼吸道（ ）的排除，最终导致（ ）肺炎。

6．发热过程包括体温（ ）期、高热（ ）期、（ ）期。 7．脉搏短绌的特点是心律（ ）、心率（ ）、心音强弱不等。 8．临床输液常用的液体包括（ ）溶液、（ ）溶液和静脉高营养液。

9．在静脉输液过程中如发现有肺水肿症状时，应立即使患者取（ ）卧位，两腿（ ）以减少（ ）回流，从而减轻心脏负担。

10．长期卧床对运动系统的影响，主要包括（ ）、（ ）和（ ）。

11、医嘱是医生根据患者病情的需要，为达到诊治的目的而拟定的书面嘱咐，由（ ）执行。 12．护士在执行药疗时，务求做到给药的“五个准确”即：（ ）、（ ）、（ ）、（ ）和（ ）。 13．感染链包括三个要素：（ ）、（ ）、（ ）。 14.医院的基本饮食包括（ ）、（ ）、（ ）、（ ）四种。 15.紫外线消毒的最适宜温度为（ ），适宜湿度为（ ）；若使用时间超过（ ）小时，需更换灯管。

16. 舒适包括（ ）舒适、（ ）舒适、（ ）舒适和（ ）舒适四个方面。

17.造成住院患者不舒适的原因很多，常见有身体、心理社会和环境三方面的因素。其中环境因素包括（ ）、（ ）等内容。 18. 导致压疮发生的压力因素包括：（ ）、（ ）和（ ）。

19. 热疗法的目的是促进炎症的消散和局限、减轻疼痛 、减轻深部组织的（ ）、（ ）与舒适。

20. 实施胸外心脏按压术时按压的部位为胸骨（ ）、（ ）1/3交界处，按压频率为（ ）次/分。

21. 护理危重患者时，做好呼吸咳嗽训练的目的是为了预防发生（ ）肺炎。 三、判断改错题

1．护士在提物品时，应尽量将物体靠近身体，以保证用最小量的肌力作功。 2.长期使用缓泻剂是导致慢性便秘的主要原因。

3、膀胱内的尿液充盈达到一定压力时，即可不自主溢出少量尿液为真性尿失禁。 4. 可见肌肉轻微收缩但无肢体活动，判断肌力为3级。 5．测量血压时若发现血压听不清或异常，可继续充气测量。 6．输血、输液发生空气栓塞时，应立即取左侧卧位。 7．血液从血库取回后应先加温至体温再输入。

8.无菌溶液按要求打开后，如未用完，此溶液的有效期为12小时。 9.视觉是临终患者最后消失的感觉。

10.传染性分泌物两次培养结果均为阴性或已度过隔离期，医生开出医嘱后，方可解除隔离。 11.上臂三角肌内注射法位置为上臂外侧，肩峰下2-3横指处。

12. 牵涉痛是指患者感到身体体表某处有明显痛感，但该处并无实际损伤。 13. 对于炎性浸润期的压疮，如局部皮肤出现大水泡，应剪去水泡表皮，再进行消毒、包扎。 14. 冷觉感受器位于真皮下层，数量较温觉感受器多4~10倍。

15. 昏睡是患者处于熟睡状态，易唤醒，停止刺激后即又进入熟睡状态。 四、概念题

1、尿潴留 2、便秘 3、尿失禁 4．等张练习 5．脉搏短绌 7. 营养素 8.临终关怀 9．舒适 10. 压疮 五、问答题

1.腹泻患者的护理措施有哪些？ 2.尿潴留患者的护理措施有哪些？ 3.便秘病人的护理措施有哪些？ 4. 尿失禁患者的护理措施有哪些？ 5.简述活动受限对机体的影响。 6.试述高热患者的护理措施。

7.在静脉输液过程中，病人出现了突发性的胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、低血压，随即出现呼吸困难、严重紫绀，并且病人有濒死感，听诊心脏有杂音，请问此病人出现了什么问题？如何急救处理？为什么？

8.简述注射原则的主要内容。 9.简述医院感染发生的原因。

10.简述临终家属的心理及行为方面的改变。 11.合理的饮食和营养与健康的关系。 12．简述舒适卧位的基本要求。 13. 试述压疮的预防措施有哪些？ 14. 简述冷疗法的目的。

15. 简述胸外心脏按压的有效指标。