执业护士第四章 练习题

护士执业资格考试辅导

诊断为休克型肺炎。除给予抗菌药物治疗外，首要的护理措施为 A.预防并发症的发生 B.遵医嘱给予止咳祛痰药

C.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食

D.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题 E.注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化

20、患者男性，28岁，因受凉后出现高热2天，咳铁锈色痰就诊，治疗后突然出现意识模糊。查体：体温36.8℃，脉搏120次／分，呼吸30次／分，口唇发绀。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是 A.体温过高 B.气体交换受损

C.潜在并发症：感染性休克 D.疼痛：胸痛 E.肺脓肿

21、患者男性，20岁，诊断为大叶性肺炎。查体：体温40℃，脉搏细弱，血压90／60mmHg，在观察病情中应特别警惕发生 A.晕厥 B.休克 C.心律失常 D.惊厥 E.昏迷

22、患者女性，26岁，奸娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出。随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀。不宜选用的止血药为 A.参三七 B.卡巴克洛 C.垂体后叶素 D.6-氨基己酸 E.抗血纤溶芳酸

23、患者女性，26岁。妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出，随即烦躁不安.极度呼吸困难，唇指发绀。最关键的抢救措施是 A.胸腔穿刺抽气 B.立即鼻导管给氧 C.进行气管插管

D.立即体位引流.清除血块

第17页

护士执业资格考试辅导

E.注射呼吸兴奋剂

24、患者女性，26岁。妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓。两眼上翻。应首先考虑的合作性问题是 A.潜在并发症：肺性脑病 B.潜在并发症：肺栓塞 C.潜在并发症：宰息 D.潜在并发症：自发性气胸 E.潜在并发症：呼吸衰竭

25、患者男性，80岁。慢支肺气肿病史30年，近1周来出现咳嗽，咳大量黏液脓痰，伴心悸、气喘，查体呼吸急促、发绀明显，颈静脉怒张、下肢水肿。该患者氧疗时，给氧浓度和氧流量应为 A.29％，2L／min B.33％，3L／min C.37％，4L／min D.41％，5L／min E.45％，6L／min

26、患者男性，67岁。慢性肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热，咳嗽，咳大量黏液脓痰，近3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。不可采取的护理措施是 A.湿化呼吸道 B.胸部叩击 C.体位引流 D.指导有效咳嗽 E.按医嘱用祛痰药

27、患者男性，67岁。慢性肺气肿病史30多年，2周前感冒，后出现发热，咳嗽，咳大量黏液脓痰，近3日来咳嗽无力，痰不易咳出，气急、发绀。最主要的护理诊断是 A.气体交换受损 B.清理呼吸道无效 C.有窒息的危险 D.呼吸型态紊乱 E.恐惧

28、患者女性，24岁。因低热、咳嗽、咯血2周，门诊以“支气管扩张”收院。今晨在病房突然剧烈咳嗽、咯血110ml，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓。双眼上翻。最关键的抢救措施是

第18页

护士执业资格考试辅导

A.立即输血、输液 B.胸腔穿刺抽气 C.立即人工呼吸

D.立即体位引流，清除血块 E.立即吸氧、注射呼吸兴奋剂

29、患者女性，24岁。诊断为支气管扩张。胸片提示病变位于左肺下叶外底段，体位引流选择的合适体位是

A.取坐位或健侧卧位 B.左侧卧位 C.右侧卧位

D.左侧卧位，床脚抬高30～50cm E.右侧卧位，床脚抬高30～50cm

30、患者女性，24岁。因低热、咳嗽、咯血2周，门诊以“支气管扩张”收住院。今晨在病房突然剧烈咳嗽，咯血110ml，随即出现烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀，大汗淋漓，双手乱抓。双眼上翻。最可能发生的情况是 A.肺栓塞 B.呼吸衰竭 C.休克 D.窒息 E.自发性气胸

31、患者男性，80岁，慢性肺源性心脏病患者发生右心衰竭时，首选的治疗措施为 A.用利尿剂降低心脏前负荷 B.用洋地黄药物增加心脏泵功能 C.用血管扩张剂降低右心前后负荷

D.控制呼吸道感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留 E.气管插管机械通气

32、患者女性，65岁。慢性支气管炎病史20余年，近半年来呼吸困难加重，下肢水肿，诊断为慢性肺心病。血气分析：Pa0252mmHg，PaC0264mmHg。给患者氧疗时应采取 A.立即吸入高浓度氧 B.低浓度、低流量间断给氧 C.低浓度、低流量持续给氧 D.短期给氧 E.高流量给氧

第19页

护士执业资格考试辅导

33、患者男性，53岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，近3日来咳嗽咳痰加重，伴呼吸困难、发绀、发热、表情淡漠、嗜睡。血气分析PaO245mmHg，PaC0270mmHg。最确切的诊断是 A.心力衰竭 B.呼吸衰竭 C.肺性脑病 D.代谢性酸中毒 E.DIC

34、患者男性，72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年。今日傍晚进餐时一米粒呛入气管引起剧烈咳嗽，突然呼吸困难，右胸刺痛，逐渐加重。最可能是发生了 A.自发性气胸 B.心肌梗死 C.胸腔积液 D.支气管阻塞 E.肺栓塞

35、患者男性，72岁。慢性阻塞性肺气肿病史20多年，病情逐渐恶化，诊断为慢性肺源性心脏病，如果达到肺、心功能失代偿期，最突出的表现是 A.休克 B.出血 C.昏迷 D.呼吸衰竭 E.心力衰竭

36、患者男性，28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。一旦出现支气管扩张大咯血，患者最危险且最常见的并发症是 A.严重贫血 B.休克 C.窒息 D.继发感染 E.肺不张

37、患者男性，28岁。幼时曾患百日咳。咳嗽、咳痰3个月，近日咳大量脓痰今日早晨突然咯血3口。诊断为支气管扩张，一旦出现大咳血，处理的重要措施是 A.保持呼吸道通畅 B.输血 C.抗生素 D.镇静剂

第20页