紧急意外事件应急预案、处理流程

填写输血反应报告卡，上报检验科。

加强巡视及病情观察，安慰患者，减少患者的焦虑，准确做好抢救记录。 十七、患者发生静脉空气栓塞的应急预案及处理流程

【应急预案】

(一)、发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时，立即停止输液，将患者置左侧卧位或头低脚高位，同时给予氧气吸入。

(二)、更换输液器或排空输液管内残余空气。同时通知主管医生及病房护士长。

(三)、密切观察患者病情变化，配合医生积极抢救。 (四)、做好护理记录。

【处理流程】

发现输液器内出现气体或患者出现空气栓塞症状时 立即停止输液，将患者置左侧卧位或头低脚高位，同时给予同时通知主管医生及病房护士长。 更换输液器或排空输液管内残余空气。 密切观察患者病情变化、配合医生积极抢救。 认真做好护理记录 十八、患者输液过程中出现肺水肿时的应急预案及处理流

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程

【应急预案】

(一)、发现患者出现肺水肿症状时，立即停止输液或将输液速度降至最低。

(二)、及时与医生联系进行紧急处理。

(三)、将患者安置为端坐位，双下肢下垂，以减少回心血量，减轻心脏负担。

(四)、加压给氧，减少肺泡内毛细血管渗出，同时湿化瓶内加入20%—30%的酒精，改善肺部气体交换，缓解缺氧症状。

(五)、遵医嘱给予镇静、扩血管和强心药物。

(六)、必要时进行四肢轮流结扎，每隔5—10分钟轮流放松一侧肢体止血带，可有效地减少回心血量。

(七)、认真记录患者抢救过程。

（八)、患者病情平稳后，加强巡视，重点交接班。 【处理流程】

遵医嘱给予药物治疗 加压给氧，湿化瓶内加入20%—30%的酒精 立即停止输液或将输液速度减慢至最低，保留静脉通路 通知医生 将患者安置为端坐位，双下腿下垂

必要时进行四肢轮流结扎

病情平稳后加强巡视并重点交接班

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十九、患者发生过敏性休克时的应急预案和处理流程

【应急预案】

(一)、患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生。

(二)、立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期，注意保暖。

(三)、改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管，必要时配合施行气管切开。

(四)、迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。

(五)、发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。

(六)、观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。

(七)、按《医疗事故处理条例》规定6h内及时、准确地记录抢救过程。

【处理流程】

患者发生过敏反应 立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医平卧位 肾上腺素1mg皮下注射或静推 地塞米松10mg静推

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监测生命体征

【应急预案】

按医嘱使用其他药物 吸氧，必要时呼吸皮囊给氧，必要时给予气管插管或气管切开 记录抢救过程 二十二、患者PICC置管意外滑脱时的应急预案与处理流程

(一)、置管前必须充分评估患者静脉条件，从体外精确量取置入长度，以后每次观察测量应于同一位置，并须准确记录测量值。建立监测档案，监测档案内容为姓名、日期、置入长度、穿刺侧臂围周径、外留导管长度，置管前同时要向患者及家属宣教与导管维护相关的知识。

(二)、置管成功后，在修剪外留导管时以无菌剪刀将断端剪成直角。同时在修剪外留导管时一定要在有刻度处剪断，这样便于观察及日后导管有异常时相比较。也便于与连接器紧密连接，导管套到连接器翼形部分的金属柄上，必须推进到底，同时外留的导管要长度适宜呈“S”型，便于患者活动，防止脱管及缩进。

(三)、带管回家的患者，指导家属如何观察及填写监测档案。尤其对外留导管长度的测量。发现异常及时回院请护士进行专业维护。

(四)、在院期间加强巡视，发生管道脱落时，立即用无菌纱布按住穿刺处。

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