2015年神经内科医师定期考核试题及答案

A.氯丙嗪 B.青霉胺 C.脑复康 D.美多巴 E.安定

15、患者男性，45岁，双手肌肉萎缩2年，四肢无力、饮水呛咳1年，并感双上肢肉跳，查体:双手大小鱼际肌萎缩，双上肢肌力三级，双下肢四级，双膝反射亢进，双Babinski征(+)。最可能的诊断是:( ) A.亚急性联合变性 B.多发性硬化 C.肌萎缩侧索硬化 D.脊髓空洞症 E.颈椎病脊髓型

16、一位患者某日晨起刷牙时发现嘴歪，口角漏水，立即到医院急诊，医生检查发现患者右眼闭目露白，右鼻唇沟欠，伸舌居中，四肢无力5级，腱反射对称引出，未引出病理反射。考虑哪种疾病可能大?( ) A.左侧基底节区脑梗塞 B.右侧脑干出血 C. Bell’s 麻痹 D. 桥小脑角肿瘤 E 格林巴利综合症 17、多发性硬化是 ( )

A 中枢神经系统脱髓鞘疾病 B 周围神经系统脱髓鞘疾病 C 神经-肌肉传递障碍性疾病 D 血清钾低

E 黑质致密区含黑色素的神经元缺失 18、造成假性球麻痹的病灶在( ) A.延髓诸核 B.皮质延髓束 C.小脑 D.脑神经 E.脑桥诸核

19、锥体束损害的确切体征是 ( ) A 肌张力增高 B 腱反射亢进 C 肢体瘫痪 D 病理征阳性 E 浅反射消失

20、女,8岁,1月来右口角常流涎,右眼闭合困难。半月来左侧上下肢无力。体检:右额纹及鼻唇沟浅,右眼闭合不全。左上下肢肌力3级,左侧腱反射亢进,左babinski(+)。病变的部位应在 ( ) A.右侧大脑半球 B.左侧大脑半球

C.右侧桥脑 D.左侧桥脑 E.右侧中脑

21、下列哪项体征不是Horner征:( ) A.眼裂小 B.瞳孔小

C.面部出汗增加 D.眼球内陷 E.用力睁眼时，眼裂两侧等大

22、28岁男性，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，腰穿正常。首先考虑的疾病是( ) A 格林-巴利综合征 B 脊髓灰质炎 C 周期性麻痹 D 急性脊髓炎 E 重症肌无力

23、下列哪种抗癫痫药物最常见出现皮疹副作用?( ) A. 丙戊酸钠 B. 苯妥英钠 C. 妥泰 D、卡马西平 E、开普兰

24、患者一侧节段型分布的痛觉、温度觉消失，而触觉保留，定位于( ) A. 脊髓后角 B. 脊髓后索 C. 脊髓丘脑束 D. 大脑额叶中央后回 E. 脊神经后根 [问题25-27]

女,40岁,突然出现剧烈头痛,项痛和呕吐8小时。不发热，无高血压史。体检:神清,体温正常,血压正常。右瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动不能。颈强直,Kernig征(+)。脑CT:脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。

25. 其受累的颅神经为( ) A.右侧动眼神经 B.右侧外展神经 C.右侧面神经 D.右侧三叉神经 E.右侧视神经

26. 最可能的诊断为 ( ) A.脑干出血 B.脑室出血 C.蛛网膜下腔出血 D.小脑出血