临床执业助理医师2016年真题(4)及答案解析

参考答案： D 您的答案： 未作答

答案解析： [解析] 浸润深度是肿瘤临床(T)分期的依据。根据癌浸润膀胱壁的深度(乳头状瘤除外)，多采用TNM分分期标准，分为：Tis原位癌；Ta无浸润的乳头状癌；T1浸润黏膜固有层；T2浸润肌层，又分为T2a浸润浅肌层(肌层内1/2)，T2b浸润深肌层(肌层外1/2)；T3浸润膀胱周围脂肪组织，又分为T3a显微镜下发现肿瘤侵犯膀胱周围组织，T3b肉眼可见肿瘤侵犯膀胱周围组织；T4浸润前列腺、子宫、阴道及盆壁等邻近器官。 上一题 下一题 (7/50)A1型选择题 第7题

肺栓塞导致的呼吸循环衰竭的主要机制是______ A.氧耗量增加

B.通气/血流比例失调 C.肺泡通气量下降 D.弥散功能障碍 E.肺内动静脉样分流

参考答案： B 您的答案： 未作答

答案解析： [解析] 栓塞部位肺血流减少，肺泡无效腔量增大；肺内血流重新分布，通气/血流比例失调；右心房压升高可引起未闭合的卵圆孔开放，产生心内向左向右分流；神经体液因素引起支气管痉挛；栓塞部位肺泡表面活性物质分泌减少；毛细血管通透性增高，间质和肺泡内液体增多或出血；肺泡萎陷，呼吸面积减小；肺顺应性下降，肺体积缩小并可出现肺不张；累及胸膜可出现胸腔积液。以上因素导致呼吸功能不全，出现呼吸循环衰竭。 上一题 下一题 (8/50)A1型选择题 第8题

属于左心衰的典型表现是______ A.下肢水肿

B.夜间阵发性呼吸困难 C.眼睑水肿 D.颈静脉怒张 E.活动后胸痛

参考答案： B 您的答案： 未作答

答案解析： [解析] 左心衰的临床表现：劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、急性肺水肿、听诊肺部湿性啰音、肺动脉瓣区第二心音亢进及舒张期奔马律。 上一题 下一题 (9/50)A1型选择题 第9题

慢性胃炎发生的主要病因是______ A.化学损伤 B.物理损伤 C.刺激性食物 D.药物损伤 E.幽门杆菌感染

参考答案： E 您的答案： 未作答

答案解析： [解析] 幽门螺旋杆菌(Hp)感染是慢性胃炎最常见的病因。

上一题 下一题 (10/50)A1型选择题 第10题

亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是______ A.肠球菌 B.牛链球菌 C.表皮葡萄球菌 D.草绿色链球菌 E.金黄色葡萄球菌

参考答案： D 您的答案： 未作答

答案解析： [解析] 链球菌和葡萄球菌是引起IE的主要病原微生物。急性者主要由金黄色葡萄球菌引起，少数由肺炎球菌、淋球菌、A族球菌和流感杆菌等所致。亚急性者主要由草绿色链球菌最常见，其次为D族链球菌(牛链球菌和肠球菌)，表皮葡萄球菌和其他细菌较少见。真菌、立克次体和衣原体为自体瓣膜心内膜炎的少见致病微生物。 上一题 下一题 (11/50)A1型选择题 第11题

疱疹性咽峡炎的致病菌是______ A.腺病毒 B.柯萨奇病毒 C.溶血性链球菌 D.肠道病毒—71型 E.人类疱疹病毒—6型

参考答案： B 您的答案： 未作答

答案解析： [解析] 疱疹性咽峡炎大多为柯萨奇病毒所引起，A组2、4、6、9、16、22型皆可引起此病，B组1～5型也可致病，但较少见。此外，埃可病毒3、6、9、16、17、25型和肠道病毒70型也可引起本病。 上一题 下一题 (12/50)A1型选择题 第12题

21—三体综合征标准核型是______ A.46，XX(或XY)，-14，+t(14q21q) B.46，XX(或XY)，-21，+t(21q21q) C.46，XX(或XY)/47，XX(或XY)，+21 D.47，XX(或XY)，+21

E.46，XX(或XY)，-22，+t(21q22q)

参考答案： D 您的答案： 未作答

答案解析： [解析] 标准型：47，XX(或XY)，+21；易位型例如：46，XY，der(14；21)(q10；q10)，+21；嵌合体型：46，XX(或XY)/47，XX(或XY)，+21。 上一题 下一题 (13/50)A1型选择题 第13题

下列能确诊为早期妊娠的是______ A.宫颈黏液量少

B.血β—hCG增高 C.子宫增大 D.停经

E.B超见原始心管搏动

参考答案： E 您的答案： 未作答

答案解析： [解析] B型超声显像法是检查早期妊娠快速准确的方法。在增大的子宫轮廓中，见到来自羊膜囊的圆形光环(妊娠环)，妊娠环内为液性暗区(羊水)。最早在妊娠5周时见到妊娠环。若在妊娠环内见到有节律的胎心搏动和胎动，可确诊为早期妊娠、活胎。 上一题 下一题 (14/50)A1型选择题 第14题

生理状态下，能产生HCG的部位是______ A.胎盘 B.胎膜 C.子宫 D.卵巢 E.脐带

参考答案： A 您的答案： 未作答

答案解析： [解析] 人绒毛膜促性腺激素(HCG)是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白，它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。 上一题 下一题 (15/50)A1型选择题 第15题

维生素D缺乏性佝偻病初期的临床表现是______ A.胸廓畸形

B.非特异性神经精神症状 C.方颅

D.运动发育迟缓 E.肌肉关节松弛

参考答案： B 您的答案： 未作答

答案解析： [解析] 初期多数从3个月左右开始发病，以非特异性精神症状为主，患儿有睡眠不安、好哭、易出汗等现象。 上一题 下一题 (16/50)A1型选择题 第16题

关于精神分裂的临床特点，错误的是______ A.常有自知力丧失 B.偏执型是最常见类型 C.多在青壮年时发病 D.多以急性方式起病

E.思维、情感、行为不协调

参考答案： D 您的答案： 未作答

答案解析： [解析] 精神分裂症多在青壮年缓慢或亚急性起病，临床上往往表现为感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。偏执型是精神分裂症中最常见的