护理专升本学生毕业论文-护理专业专升本毕业论文范文

2.3.1 低分子肝素 低分子肝素是临床上目前预防深静脉血栓运用最广泛的药物，其优点半衰期长，出血危险性小，常见方法为低分子肝素0.4 ml皮下注射1次/d，用药期间应观察患者全身皮肤，注意有无出血倾向并检测凝血酶时间，严重肝肾功能不全者慎用。对于高DVT风险手术，予以肝素直接抗凝剂，可延缓或阻滞血液凝固，一般使用方法为5000 U肌注术前2 h开始，术后每8 h注射1次，直至出院。

2.3.2 利伐沙班 利伐沙班(10 mg/次，1次/d)在骨科手术患者中预防深静脉血栓具有效性及安全性。在预防髋膝关节置换术 后血栓栓塞疗效方面，利伐沙班显著优于低分子肝素，而其出血发生率较低。 2.3.3 血栓通 髋关节置换术后第1天，静脉滴注450 mg血栓通，1次/d，疗程为两周。

2.4 溶栓护理

选择患者踝部以下部位静脉穿刺，并在其大腿中上段1/3处应用止血带加压至60mmHg，阻断浅静脉以减少药物进入体循环，大剂量快速推入使静脉压升高，利于药物流入深静脉。静脉穿刺采用套管针，以减少反复穿刺给患者带来的痛苦，每日行套管针维护，防止脱落及阻塞。在溶栓治疗的两个疗程中，密切观察患者局部及全身皮肤黏膜的情况，并每日监测凝血功能等，每日监测患者大小腿围并记录测量结果，以此作为溶栓治疗的评价方式之一。 3 讨论

本例患者由于车祸撞伤致左侧股骨中上段螺旋形骨折，卧床后引起深静脉血栓。在对患者进行有效的药物治疗的同时，早期实施了针对性的护理干预措施。饮食上，保证患者的能量摄入与代谢达到平衡。通过健康宣教、心理指导，消除患者的烦躁、焦虑情绪，使患者保持积极的心态，配合医生的治疗。 早期开展康复锻炼，促进了患者的恢复，提高了生活自理能力。 4 小结

深静脉血栓是多种因素所致，并且易危及生命。近年来也受到了医护人员的高度重视，作为护士更应熟悉和掌握其相关知识。通过患者及家属实施有效的健康宣教并采取有效的预防护理措施，降低了深静脉血栓的发生，让患者及早康复，提高生活质量。

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