济南市市中区人民医院交叉配血试验报告单

济南市市中区人民医院

交叉配血试验报告单

患者姓名 性别 年龄 科室 床号 住院号

患者血型鉴定： 型 Rh(D) 性 复查血型结果： 型 Rh(D) 性 供血者血型结果： 型 Rh(D) 性 复查血型结果： 型 Rh(D) 性 复核者 ：

输血性质： 常规口 紧急口 大量口 特殊口 申请医师： 主治医师：＿＿＿＿＿ 送检时间： 年 月 日

交叉配血方法：1.盐水法（ ） 2.凝聚胺法（ ）3.微柱凝胶免疫法（ ） 不完全抗体筛选+鉴定：

献血者之间：

交叉配血试验结果 供血者血袋条形码 血型 血液血量 交叉配血结果 主 侧 检验复核发血者 取血者者 时间 时间 ABO Rh(D) 类别 次 侧 者 凝集 凝集 溶血 溶血 凝集 溶血 凝集 溶血 凝集 凝集 溶血 溶血 凝集 凝集 溶血 溶血 凝集 溶血 凝集 溶血 凝集 溶血 凝集 溶血 凝集 溶血 凝集 溶血 凝集 溶血 凝集 溶血 凝集 溶血 凝集 溶血 备注：

交叉配血试验结果

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