2016年公卫执业医师考点：医学模式的演变考试技巧与口诀

1、A.代谢活化成终致癌物过程的中间代谢产物 B.不经代谢活化即有致癌活性的物质 C. 需经代谢活化才有致癌活性的物质

D.兼有引发(启动)、促长、进展作用的物质

E.经代谢转化最后产生的有致癌活性的代谢产物 (1).直接致癌物是指 【正确答案】 B

【答案解析】直接致癌物是指化学物不需要经过体内的代谢转化，而直接可以促使细胞出现恶性转化，形成肿瘤的物质; (2).完全致癌物是指 【正确答案】 D

【答案解析】化学物的致癌过程有三个阶段，引发、促长和进展阶段，在任何一个阶段发挥作用的物质都是致癌物，如果一个物质在所有的三个阶段都可以发挥作用，那这样的物质称为完全致癌物。 (3).近致癌物是指 【正确答案】 A

【答案解析】在间接致癌物于体内进行代谢转化的过程中，产生的中间产物称为近致癌物

(4).终致癌物是指 【正确答案】 E

【答案解析】最终产生的具有致癌活性的代谢产物叫做终致癌物; (5).间接致癌物是指 【正确答案】 C

【答案解析】间接致癌物是需要在体内代谢转化以后，形成的代谢产物为具有致癌活性的物质

2、下列哪种食品可以生产经营 D A.超过保质期限的

B.被有毒、有害物质污染的 C.掺假的

D.有特定保健功能的食品 3、护士是指 D

A.获得普通中等卫生(护士)学校护理专业中等文凭者 B.取得《中华人民共和国护士执业证书》者 C.护理员

D.按《中华人民共和国护士管理办法》规定取得《中华人民共和国护士执业证书》并经过注册的护理专业技术人员

4、放牙钳钳喙与病牙长轴方向一致在摇动时可导致 A.牙槽骨骨折 B.牙龈损伤 C.邻牙损伤 D.颊组织损伤 E.舌侧粘膜损伤 5、《护士管理办法》中规定的法律责任不包括 D

A.用骗取、伪造或替换的方法取得执业证书者，卫生行政部门应予以撤销

B.违反医疗护理规章的，卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册

C.违反技术规范的，卫生行政部门视情节予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册

D.行为造成医疗事故的，由卫生行政部门予以警告、责令改正、终止注册直至取消注册 6、下列哪种食品可以生产经营 D A.超过保质期限的

B.被有毒、有害物质污染的 C.掺假的

D.有特定保健功能的食品 7、涎腺炎的主要感染途径是

A.血源性 B.腺源性 C.逆行性 D.损伤性 E.异物性 8、某县城镇要配套建设相应的现代化水厂，供给居民的日常生活用水和一定的商业服务用水。你作为一名公共卫生医师在这项工作中担负有重要责任。

(1).水源的选择上除了考虑水源充足、水质良好、便于防护以外，还有 A.安全卫生

B.技术经济上合理 C.运行费用低廉

D.兼顾城镇的中远期发展 E.配水管网配置方便 【正确答案】 B

【答案解析】选择水源时，必须综合考虑以下原则：水量充足、水质良好、便于防护、技术经济合理。

(2).经水厂处理过的水，其水质应达到饮用水卫生标准规定的要求，包括流行病学上安全、感官性状良好和 A.化学成分正常

B.有毒化学物质含量正常 C.矿物质含量丰富

D.水中化学物质对健康无害 E.水中不含有毒有害化学成分 【正确答案】 D

【答案解析】生活饮用水水质标准制定原则要求：水质在流行病学上安全，所含化学物质及放射性物质对人体健康无害，确保水的感官性状良好。

(3).我国生活饮用水卫生标准中分别对铁和挥发酚、氟化物、游离性余氯都作出了明确的限量要求，这些指标为

A.感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标 B.特殊化学指标、毒理学指标、细菌学指标 C.一般化学指标、学指标

D.感官性状指标、学指标特殊化学指标、毒理特殊化学指标、细菌 E.感官性状和一般化学指标、微量元素指标、细菌学指标 【正确答案】 A

【答案解析】我国《生活饮用水卫生规范》规定常规检验项目分为四组：即感官性状和一般化学指标、毒理学指标、细菌学指标以及放射性指标。其中铁、挥发酚指标属于感官性状和一般化学指标;氟化物属于毒理学指标;游离性余氯属于细菌学指标。因而第3题选择A。 9、5mm D.距创缘2mm，针距3mm E.距创缘2-3mm，针距3-5mm

10、患哪些疾病的人员，治愈前不得从事直接为顾客服务的工作 D A.伤寒

B.痢疾

C.病毒性肝炎 D.以上都是 11、5km处

【正确答案】 A 【答案解析】根据地表水水源卫生防护的规定取水点上游1000m至下游100m的水域为水源保护区，不得排人工业废水和生活污水。根据提供的材料，第5题应选择A。 (3).生活饮用水水质卫生标准中砷的最高容许浓度(mg/L)是 A.10 B.5 C.O.01 D.

12、用1%普鲁卡因进行局麻时，一次最大用量不应超过 A.100ml B.90ml C.80ml D.70ml E.50ml 13、颧骨骨折复位的主要标准是

A.开口活动无障碍 B.闭口活动无障碍 C.面部无畸形 D.说话正常 E.无复视

14、在《公共场所卫生管理条例》实施前已开业的单位应当 D A.无需补办卫生许可证 B.向工商行政管理部门备案 C.重新办理营业执照

D.经卫生防疫机构验收合格，补发\卫生许可证\15、月经期内拔牙可引起常见的并发症是

A.出血 B.感染 C.休克 D.代偿性出血 E.经期延长 16、口底****坏死性感染局部处理下列哪项是错误的 A.广泛切开引流 B.充分分离口底肌肉

C.3%双氧水或1：5000高锰酸钾溶液反复冲洗 D.加压包扎 E.高压氧治疗

17、下列哪项疾病手术时，局麻药应用时慎加肾上腺素 A.慢性肝炎.血友病.结核 B.严重心脏病.甲亢.高血压 C.过敏.外伤 D.精神病.神经衰弱.癫痫 E.肿痛

18、医疗机构施行特殊治疗，无法取得患者意见又无家属或者关系人在场，或者遇到其他特殊情况时，经治医师应当提出医疗处置方案，在取得 D A.病房负责人同意后实施 B.科室负责人同意后实施

C.科室全体医师讨论通过后实施

D.医疗机构负责人或者被授权负责人员批准后实施 19、用人单位应采取下列职业病防治管理措施，除了 D A.制定职业病防治计划和实施方案

B.建立、健全职业卫生管理制度和操作规程

C.建立、健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度 D.只聘请临时工 20、A.阻断D1、D2受体

B.使突触间隙的NA浓度下降

C.阻断中枢胆碱受体

D.对心肌β1受体有兴奋作用 E.使突触间隙的5-HT浓度升高 (1).苯海索 【正确答案】 C

【答案解析】苯海索为中枢胆碱能受体阻断药，是最早治疗帕金森病和帕金森综合征的药物。作用机制在于中枢抗胆碱作用，通过阻断纹状体胆碱受体，使相对增高的胆碱受体功能降低而起治疗作用。 (2).丙咪嗪 【正确答案】 E

【答案解析】丙咪嗪为三环类抗抑郁药，抗抑郁的作用机制为抑制中枢NA和5-HT的再摄取，增加突触间隙递质浓度，增加NA和5-HT能神经作用。碳酸锂用于抗躁狂症的治疗，其作用机制为抑制脑内NA和DA的释放，并增加其再摄取，使突触间隙递质浓度降低。 21、下列哪项疾病手术时，局麻药应用时慎加肾上腺素 A.慢性肝炎.血友病.结核 B.严重心脏病.甲亢.高血压 C.过敏.外伤 D.精神病.神经衰弱.癫痫 E.肿痛 22、学校卫生保健机构的设立正确的是 B A.配备卫生技术人员的比例为1000﹕1

B.不足600人的学校可配备专职或兼职保健教师 C.所有院校均应设校医院或卫生科 D.所有的院校均应设卫生室

23、放牙钳钳喙与病牙长轴方向一致在摇动时可导致 A.牙槽骨骨折 B.牙龈损伤 C.邻牙损伤 D.颊组织损伤 E.舌侧粘膜损伤 24、那类消毒产品可以生产销售 A A.有生产企业卫生许可证的 B.没有产品备案凭证的 C.没有卫生许可批件的

D.产品卫生质量不符合要求的