执业护士专业实务(基础护理知识和技能)-试卷77-2

执业护士专业实务（基础护理知识和技能）-试卷77-2

(总分：60.00，做题时间：90分钟)

一、 A1型题(总题数：25，分数：50.00)

1.患者，女性，30岁。因“冠心病，心房纤颤”入院，护理体检：体温37．2℃，心率120次／分，脉率90次／分，呼吸20次／分，血压100／70mmHg。患者脉搏为 A.洪脉 B.速脉 C.绌脉 √ D.丝脉 E.缓脉 解析：

2.患者，男性，32岁。持续高热2周，体温40℃左右，日差超过1℃。脉搏108次／分，呼吸26次／分，患者神志不清，精神萎靡，食欲差。此患者体温热型为 A.不规则热 B.间歇热 C.弛张热 √ D.稽留热 E.波浪热 解析：

3.患者，男性。腋温39．7℃，使用冰袋为其降温时应将冰袋放在 A.颈前颌下 B.足底、腹股沟 C.背部、腋下 D.前额、头顶 √ E.枕后、耳廓

解析：使用冰袋为患者降温时，应将冰袋置于患者前额、头顶部和体表大血管流经处，如颈部两侧、腋窝。 4.在传染病区中属于污染区的是 A.走廊 B.病室 √ C.护士站 D.治疗室 E.值班室

解析：传染病区内属于半污染区的，一般指病区内的走廊；而病人生活或直接接触的场所，如病房、病室内厕所、病人浴室灯，都属于污染区。

5.患者，男性，39岁。近日来咳嗽，食欲减退，四肢乏力。入院时患者面色晦暗、消瘦，结核菌检查结果为阳性，诊断为肺结核。患者呈现的面容属于 A.急性面容 B.慢性面容 √ C.病危面容 D.二尖瓣面容 E.贫血面容 解析：

6.护士处理医嘱时，应先执行 A.新开的长期医嘱 B.长期备用医嘱 C.临时备用医嘱 D.临时医嘱 √

E.停止医嘱 解析：

7.乙醇擦浴时，在头部放置冰袋的目的是 A.控制炎症扩散 B.防止头部充血 √ C.减少脑细胞耗氧量 D.减轻局部疼痛 E.减少毒素吸收 解析：

8.下列外文缩写表示“每天一次”的是 A.Qd √ B.Qid C.Qn D.Tid E.Q0d 解析：

9.医嘱“安定5mg，sos”，护士正确执行医嘱的方法是 A.可执行多次 B.需立即执行 C.24h内视为有效

D.在医生未注明失效时可随时执行 E.过期尚未执行即失效 √ 解析：

10.压疮淤血红润期的局部表现是 A.受压部位呈紫红色

B.局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛 √ C.浅层组织感染 D.溃疡形成 E.皮下硬结产生

解析：压疮淤血红润期为压疮初期，受压的局部皮肤出现红、肿、热、麻木或触痛，此期皮肤仍完整，属可逆性改变。

11.针对甲亢患者，下列哪项饮食不妥 A.高碘饮食 √ B.高热量饮食 C.高蛋白饮食 D.低纤维素饮食 E.高维生素饮食

解析：针对甲亢患者，应该给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食，限制含纤维素高的食物，注意补充水分，而高碘饮食对甲亢患者不利。

12.对于忧郁期的临终患者，相应的护理措施为 A.给予同情照顾，注意安全 √ B.尊重患者，不强迫与其沟通 C.鼓励患者建立战胜疾病的信心 D.尽量满足其要求

E.态度真诚，不揭穿患者的防卫机制

解析：处于忧郁期的临终患者往往会产生很强烈的失落感，表现为情绪低落、消沉、悲伤、沉默、哭泣等。甚至有轻生的念头，护理人员应该经常陪伴患者，更多地给予同情照顾，注意安全。 13.出院护理的卫生指导，不妥的是 A.普及卫生常识 √

B.饮食指导 C.休息指导 D.复诊指导 E.功能锻炼指导

解析：当患者出院时，根据患者具体情况写出书面指导，比较详细地叙述出院后患者在休息、饮食、用药、复查、病情观察方面的注意事项。

14.使用2％戊二醛浸泡手术刀片，为了防锈，在使用前可加入 A.5％碳酸氢钠 B.5％亚硝酸钠 C.5％醋酸钠

D.0．5％亚硝酸钠 √ E.0．5％碳酸氢钠 解析：

15.严重肝脏疾病应该补充下列哪种营养素 A.维生素A B.维生素K √ C.维生素E D.维生素B E.维生素B 12

解析：严重肝脏疾病时往往伴有凝血功能的异常，导致牙龈、黏膜部位出血，所以应当补充维生素K以改善凝血。

16.严重代谢性酸中毒时常用下列哪种溶液静滴 A.复方氯化钠 B.右旋糖酐 C.葡萄糖 D.碳酸氢钠 √ E.果糖 解析：

17.患者，男性，30岁。夜间入院，患者表情痛苦，呼吸急促，伴鼻翼煽动，面色潮红，测体温39％，该患者属于 A.慢性病容 B.危重病容 C.满月病容 D.二尖瓣病容 E.急性病容 √ 解析：

18.关于异常脉搏的临床意义，不正确的是 A.速脉见于周围循环衰竭 B.交替脉见于室性早搏二联律 √ C.短绌脉为心房颤动的特征 D.奇脉是缩窄性心包炎的体征之一 E.水冲脉见于主动脉瓣关闭不全 解析：

19.对口头医嘱的处理正确的是 A.任何时候只执行书面医嘱 B.任何情况均应执行口头医嘱 C.医生提出口头医嘱应立即执行 D.护士向医生复述一遍即可执行口头医嘱 E.抢救完毕，应让医生及时补上书面医嘱 √

解析：

20.患者，男性，56岁。因高血压行输液治疗，输液过程中体温升高达38．6℃，伴有寒战，首先考虑 A.发热反应 √ B.静脉炎 C.肺水肿 D.空气栓塞 E.过敏反应 解析：

21.患者，女性，45岁。因肝癌需手术治疗，手术中消毒范围是 A.切口周围至少45cm B.切口周围至少20cm C.切口周围至少10cm D.切口周围至少15cm √ E.切口周围至少5cm

解析：手术区消毒范围一般手术切口周围至少15cm，目的是杀灭切口及其周围的病原微生物。 22.患者，女性，28岁。准备下个月底做甲状腺吸碘测定，护士嘱咐其在检查前一个月忌食 A.河鱼 B.白菜 C.土豆 D.紫菜 √ E.鸡蛋

解析：含碘的食物会影响甲状腺吸碘试验的结果。

23.急诊室护士对本科室油纱条进行灭菌，应该用的灭菌方法是 A.熏蒸法 B.压力蒸气灭菌法 C.干烤法 √ D.燃烧法 E.光照法 解析：

24.患者，女性，68岁。因短时间内输入液体量过多，引起急性循环负荷过重，患者出现特有的症状是 A.喘憋，呼吸困难 B.心慌，恶心 C.发绀，烦躁不安 D.呼吸困难，心悸

E.呼吸困难，咳粉红色泡沫痰 √ 解析：

25.某患者明晨将行冠状动脉搭桥手术，今晚影响其睡眠的首要因素最可能是 A.术前焦虑 √ B.病室环境 C.活动受限 D.熄灯时间 E.角色压力

解析：术前焦虑是一种对即将到来的手术适应时主观上出现的一种紧张和不愉快的期待情绪，对患者的心血管系统及麻醉和手术产生一系列的影响，可使体内儿茶酚胺升高，血压升高、心率加快，使麻醉的危险性也相应提高，对心脏病患者更不利。

二、 A3型题(总题数：1，分数：6.00)

患者，男性，18岁。因支气管哮喘严重发作，住院治疗。（分数：6.00） (1).患者入院后最易出现的心理反应是 A.兴奋、烦躁

B.焦虑、恐慌 √ C.忧虑、压抑 D.依赖、被动 E.轻生念头

解析：患者由于环境陌生，学业受限及害怕可能发生的不愉快等诸多方面的因素，因而最易出现恐惧焦虑等心理障碍。

(2).患者目前最重要的护理问题是 A.气体交换障碍 √ B.体液不足 C.舒适改变 D.疼痛

E.缺乏防病知识

解析：患者为支气管哮喘的患者，存在气体交换的问题，而且直接影响呼吸情况，因此首先要解决的问题是气体交换障碍。

(3).应为患者采取何种体位 A.半坐卧位 B.侧卧位 C.端坐位 √ D.左侧卧位 E.右侧卧位

解析：端坐位应用于支气管哮喘发作、急性肺水肿、心包积液、阵发性呼吸困难患者。该卧位可利于肺部扩张，缓解呼吸困难。

三、 A3型题(总题数：1，分数：4.00)

患者，男性，27岁。因乏力、厌食、恶心，肝大，血清ALT升高就医，诊断为甲型肝炎，进行住院治疗。（分数：4.00）

(1).护士为患者抽取血标本后，刷洗双手的正确顺序为 A.前臂、腕部、手背、手掌、手指、指缝、指甲 √ B.手指、指缝、手背、手掌、腕部、前臂 C.前臂、腕部、手背、指甲、手掌、手背 D.前臂、腕部、手背、手指、手掌、指缝、指甲 E.手掌、腕部、手背、手指、前臂、指甲

解析：正确的顺序是前臂→腕部叶手背→手掌→手指→指缝→指甲。 (2).患者入院后请你代买洗漱用具，人民币消毒应用 A.消毒剂浸泡 B.日光暴晒 C.甲醛熏蒸 √ D.消毒剂擦拭 E.紫外线照射

解析：不耐湿、不耐高温的物品消毒最好选用熏蒸法。甲醛(40％水溶液，商品名：福尔马林)；杀菌谱广，杀菌效果好，价格便宜，甲醛气体熏蒸消毒法是医院常用物品的消毒方法之一。