医学心理学教案

1定义：刺激停止作用后，信息在感觉中瞬间的保持。 2特点：a 时间短

b 鲜明的形象性

c 受到注意时，转入短时记忆。

（二） 短时记忆(short-term memory STM) 1 定义：信息一次呈现后一分种以内的记忆。 2 特点：a时间较短 5-10秒

b 容量： 7±2组块(chunk) c 易受干扰

（三）长时记忆(long-term memory LTM) 1 定义：信息在头脑中长久保存的记忆。 2特点 a 保持时间长久 b记忆容量无限 四 遗忘

（一） 定义：识记过的事物，不能或错误地再认和回忆。 （二） 分类：暂时性遗忘、永久性遗忘 （三） 影响遗忘的因素 1 时间：先快后慢

2材料；有意义的材料不易

3数量：数量越大，识记后遗忘越多 4学习程度：学习程度越高，遗忘越少 5序列位置：首尾易记

首因效应 近因效应 6 方法：意义识记》机械识记 试图回忆》单纯重复识记 7 主观因素：兴趣、目的 （四） 遗忘的原因 1 记忆痕迹衰退学说 2干扰抑制说

证据1：睡眠对记忆的影响 证据2：前摄抑制和后摄抑制 前摄抑制：指先前的学习与记忆

对后继的学习与记忆的干扰作用。 前摄抑制实验设计程序

实验组 控制组 学习Ａ材料 休息

学习Ｂ材料 学习Ｂ材料 回忆Ｂ材料 回忆Ｂ材料 结果：控制组的成绩好于实验组 倒摄抑制实验设计程序

实验组 控制组

学习Ａ材料 学习Ａ材料 学习Ｂ材料 休息 回忆Ａ材料 回忆Ａ材料

3动机性遗忘说 五 记忆的培养 １动机、兴趣 ２复习 ３过度学习 4组块法

5将无意义的材料转化为有意义的材料 6 PQ4R法 第四节 应激反应

?????? 应激源可引起人的动机冲突，产生挫折感，从而使 机体出现一系列的生理、心理反应，即应激反应。 从应激的时间特性来看，应激分为：急性应激反应 慢性应激反应 分类 特点 原因

急性-- 反应持续 强烈或威胁性的刺激短暂作用引起。 时间短 如：战斗、地震、被劫、以外的重 大消息等。

慢性-- 持续 难以摆脱的社会生活事件持续作用。 时间长 如：人际关系紧张、慢性疾病、失 业、挫折等。

无论是急性或慢性应激反应，都是以一种复杂、整体 的反应模式出现，包括生理、生化、心理变化。

应激反应包括：生理反应、心理反应。同时发生，互 为因果。

一、生理反应： （一） Canon)通过动???早在20世纪初，生物学家坎农(W 、 ?的应激实验发现，当动物面临危险情景时，其BP P 、R ，肌血流量增加，血糖 ，凝雪时间缩短。 坎农认为机体的这些变化确保了应激时的能量供应， 以及避免受伤时失血过多。

（二） 塞里：用“全身反应综合征”来慨括应激反应的生 理反应，并划分为三个连续的时期。 1． 警戒期：--应激源作用于个体的初期。应激源引起 机体内部非特异的生理、生化变化，作 为应激的动员准备。

肾上腺髓质系统活动增强。??（1）初期表现：交感 交感神经活动增强：皮肤血管收缩

肌肉血管舒张 汗腺分泌汗液 肾上腺髓质分泌 ：心跳、呼吸 （肾上腺素、 葡萄糖分解

去甲肾上腺素） 肌肉、大脑有充 分的血液供应 达到

动员潜能和减少出血，应付环境刺激的威胁。 （2）末期表现：肾上腺皮质系统也参与作用。

此期，个体抵抗力较低，若刺激过强，可致死亡。随着 抵抗力的逐渐动员，进入抵抗期。

2． 抵抗期：抵抗力和应激源作用相对恃为特征。肾上 腺皮质活动增强，以便充分动员体内潜能 应付紧张刺激的威胁。

（1） 表现：肾上腺皮质功能进一步加强。 （2） 皮质激素分泌 血糖 增强对有害刺激 的耐受性。

盐皮质激素分泌 调节无机盐和水的代谢。 与即不斗又不逃跑有关。或冲突发生时，机体 即不攻击或逃跑，而是顺从和有经验地抑制。 （2）刺激过强、过久，超过机体适应能力，进入衰竭 期。

此期，因为抵抗力增强，在警戒期的消极被动局面已 被抵抗期的适应反应所取代。

3．衰竭期：长期处于过强的应激源刺激下，机体适应 贮备力丧失贻尽,终至疾病或死亡,

（三） 应激的生理反应机制：

应激的生理反应由 神经系统

内分泌系统 调节、控制，全部器 免疫系统

官和组织共同参与完成，从而使每一功能都得到动员， 消除、减弱、适应应激源。

二、心理反应： 首先 选择和

应激源作用个体 情绪反应 应付策略 实施 行为改变、认知改变。

如：疾病 求医 治病、活一天算一天。

心理反应存在很大的个体差异，而且急、慢性应激反 应的心理反应也不同。但从心理反应的性质来看，不外乎 有两种：

积极的一面：提高个体活动，动员其全部“力量”，更好地 对付和适应应激源。 如：“急中生智”，注意力集中，动机调整、 情绪的适度唤起，思维敏捷等。 消极的一面：降低个体的活动水平，使人意识狭窄、行动

刻板，对应激源无能为力。 如：“束手无策”，不良情绪反应。

情绪反应： ?一? 不良情绪：

急性应激反应：焦虑、恐惧、绝望等。

慢性应激反应：恐惧、抑郁、愤怒、敌意、失望、悲哀、 痛苦、自卑等。 可产生

痛苦体验 影响生理平衡，长期可致躯体性疾病。 1． 焦虑：

（1）特征：A.紧张、害怕

B.烦躁不安、心神不宁 C．担心、忧虑

例如：高考前 （2）表现：

A．交感神经活动机能亢进：P 、R 、BP 、出 汗、四肢震颤、烦躁、坐卧不宁等。 B．副交感神经活动增强：腹泻。

C．其它：失眠、头痛、注意力不集中、内心 不 安、犹豫不决，易受激惹，无效多余动作增多。

例如：老年失子 （3）作用（结果）： A．适度焦虑：提高警觉水平，引起紧迫感，促使人 采取合适的方式及行为对付应激，适应环境。 B．过度、过久的焦虑：影响认知能力，难以做出理 性判断和决定。 2．忧郁：

（1） 特征：以情绪低落为主。如：悲观、悲哀、沮丧、失 望、失助等，伴思维迟缓和意志减退。

例如：亲人去世 对前途的担心。?? 高考落榜 身患绝症--对死亡的恐惧 （2）表现：

过度忧郁被视为病态。其整个精神生活呈显著的、普 遍的抑制。生活被动，动作少而迟缓，思维迟钝、少 言寡语，自卑、自责，常有自杀意念和行动。 有较高的紧张性。???3．恐惧、愤怒

（1）恐惧：多发生于自身安全和个人价值与信念受到明确 威胁的情况下。

例如：在森林里遇到老虎 表现：紧张、震惊、恐慌、害怕等情绪体验。

（2）愤怒：在追求某一目标过程中，遇到障碍或受到重大 挫折时。

如果个人认为此障碍是不合理的，产生：