医院突发公共事件医疗卫生救援演练方案及流程

医院突发公共事件医疗卫生救援演练方案

第一节 演练预备

一、演练目的

通过突发公共事件医疗卫生救援的演练，需要达到以下目的： 1.检验医院对大型突发公共事件的应对能力； 2.检验医院各部门之间的协作能力；

3.检验医院各部门对突发事件的应变能力；

4.检验医院各部门对预案和各项规章制度的执行力； 5.检验医院各专业人员的技术能力；

6.检验医院设备、仪器的应急性、完好性； 7.检验医院的保障能力；

8.提高医院救援和其它日常工作的整体实力； 9.查找医院各环节工作的不足，提出整改意见。 二、演练科目

1. 科目：院前急救、院内急救。突发大型交通事件，符合突发公共事件Ⅲ级。 2. 事件通报：年月日时分，某大桥南侧300米，两辆载人中巴车在行进中迎面相撞，造成死亡3人，受伤27人。接交警支队通报请求我院施行医疗救援。除其他医院分流20人外，我院需接收伤员7人。 三、演练要求

准备充分，演练认真，评价准确，改进确切，落实给力。 四、演练时间

年月日时分（尽量安排在休息日）。演练时间大约3小时。 五、演练地点(7处) 1.事件现场； 2.急诊科；

3.普外科、骨二科、胸科、ICU科； 4.手术麻醉科；

5.其它需要安排的临时场所。 六、演练形式 实战模拟演练。 七、参演单位及人员

1.急诊科全体医生、护士数人； 2.骨一科名医生、护士数人； 3.骨二科医生、护士数人； 4.普外科医生、护士数人； 5.神经外科医生、护士数人； 6.胸外科医生、护士数人； 7.五官科医生、护士数人； 8.手术室医生、护士数人； 9.重症医学科医生、护士数人； 10.总务科若干人，救护车4辆； 11.保卫科4人；

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12.机关各科1~2人；

13.内科系统各科人数不定； 14.辅诊系统各科3~5人； 15.医院民兵救护队全体； 16.院领导5人。 八、组织系统

1.总指挥——院长；

2.副总指挥——党委书记，重点负责部门协调及7~11组工作落实； 3.医疗组——组长：副院长，副组长：医务处主任； 4.护理组——组长：副院长，副组长：护理部主任； 5.保障组——组长：副院长，

副组长：院长助理兼总务科科长； 副组长：设备科科长；

6.现场救援组——组长：民兵救护队队长，副组长：民兵救护队副队长； 7.影像记录组——组长：党办室主任，副组长：团委书记； 8.文字记录组——组长：纪委办主任，副组长：审计科科长； 9.评价组——组长：医务处主任，

副组长：质管科科长， 副组长：（护理部副主任， 副组长：院感办专干；

医疗、护理、保障组人员除下达课目外也参加评价。

10.联络组——2人；

11.演员（伤员）组——组长：***

12.观摩团——组长：***。人员由邀请嘉宾和未参加演练的部门、科室人员组成，参加演练的科室要求派骨干观摩他科演练并做好记录； 13.演练总结——***，***； 14.演练监督——等级办成员。 15.各组人员设置，根据演练需要从非参演部门、科室由“联络组”抽调组成。各组组长及参演科室在演练预备会议后，用4天时间做好相应的准备工作，并用1天时间完成组内培训、分工。准备工作就绪后报告总指挥，确定具体演练时间。

第二节 演练开始——演练模拟场景 一、演练预备 （评价组，每环节要有现场文字评价。文字组，每环节记录准确时间、参加人员。影像组，跟随各环节作影像记录）

（一）预备会议：提前一周由总指挥召开，由参演各组及科室负责人参加。 （二）应急预案启动

1.演员7人出发。分别扮演成伤员：脑外伤1人、胸外伤1人、骨折1人、失血性休克2人、腹部外伤1人，心脏骤停1人；

2.到达现场后，向急诊科8023562发出救援请求；——记录发出请求和救援人员到达时间。

3.急诊科接救援电话人→同时通知科主任和院总值班人员；

4.院总值班→通知院长→根据伤员信息，通知相关科室做好准备；

5.院长→启动医院突发公共事件Ⅲ级预案，并发出相应事件的Ⅲ级响应；

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6.通知各组组长、副组长到达急诊科。

（三）总指挥下达任务（参加人：各组长、副组长、演练涉及科主任）5分钟 1.介绍演练科目； 2.强调演练要求； 3.布置任务；

4.宣布演练开始。 二、事发现场

1.四辆救护车及现场救护组成员向现场出发；（评价、文字、摄像组跟随） 2.现场救护——预检分诊、现场分工、救护 3.现场救护——课目由现场救护组组长逐次下达 课目1

（1）心跳骤停现场复苏； （2）休克初步救治；

（3）开放性颅脑外伤、昏迷的现场处理； （4）开放性气胸的现场处理；

（5）止血、包扎、固定等伤员初步处理； （6）伤员分类及标记； （7）伤员搬运和转运。 课目2

救护车内救护

（1）心跳骤停的延续处理+呼吸气囊破损处理； （2）休克伤员输液脱针处理及延续处理； （3）开放性气胸的延续处理。

三、急诊科——课目由医疗、护理、保障组逐次下达（其它场地、环节相同） 1.“心跳骤停伤员”送入医院 课目3

（1）绿色通道，包括门诊→住院各环节 （2）急诊科应急反应

（3）搬运——搬运过程再次心跳骤停 （4）急诊接诊——流程，病人交接

（5）急救准备情况——预备病历、编号、设备、物资、人员等应急调配 （6）救治输液通道建立——急诊标本采集、送检 （7）标本送达部门响应 （8）付费制度执行 （9）急诊科功能分区 （10）抢救文书 课目4

（1）心肺复苏—胸外按压、气管插管——必要时ICU、心内、麻醉介入 （2）脑复苏 （3）病历采集

（4）告知选择及实施 （5）复苏后处理

（6）复苏稳定后转心内科 课目5

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（1）除颤仪故障——启动调配方案——记录时间 （2）急诊科局部停电——紧急检修 （3）口头医嘱执行流程 （4）医生配合 （5）护士配合 （6）医护配合 （7）药品管理

2.“2名休克伤员”继“心脏骤停伤员”到院5分钟后送入医院 课目6

（1）病因检查

（2）2名休克病人的救治人员分配 （3）低血容量性休克的救治规范

（4）休克监测——CVP、尿管操作规范

（5）骨一科会诊——骨一科医生介入——会诊流程及时间 课目7 （1） 危急值报告与处理流程 （2） 电解质紊乱 （3） 酸碱失衡 （4） 激素使用 （5） 抗菌素使用 课目8

（1） 输血流程和规范

（2） 输液反应——反应处置、流程、不良事件报告 （6） 病危告知 （7） 多科协作

（8） 休克稳定后转骨一科

3.胸、脑、腹部、骨科“4伤员”同时送入急诊科 课目9

（1） 急诊科多个急诊病人同时接诊能力 （2） 医护人员调配——医疗、护理组调配 （3） 辅助检查

（4） 辅诊科应急能力 （5） 辅诊科病人识别 （6） 病人隐私保护 （7） 多科会诊 （8） 分诊

（9） 洗手、卫生手消毒 课目10

（1） 脑外伤留观，腹部伤（脾破裂）送手术，胸外伤转胸外科，骨折转骨二

科。

（2） 转科流程

（3） 病人交接流程

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