临检SOP

5. FOB检测试剂只是一种定性的筛选大便隐血的存在，不能确定标本中的血量。 6.测试结果应在5分钟时读取，10分钟后判断结果无效。

7.特殊条件下柏油样便出现假阴性，应稀释（50-100 倍）测试。

【参考文献】

俞海燕 陶义训 《免疫层析试验的临床应用进展》，临床检验信息，1985.5:118-120

人绒毛膜促性腺激素（HCG）检测

目的：协助诊断早期妊娠、妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等。

原理：胶体金法。本试剂系用人绒毛膜促性腺激素（HCG）抗体和抗鼠lgG分别固相化

于硝酸纤维素膜上，以纳米级的胶体金粒子作为标记示踪物标记HCG单克隆抗体，结合金标免疫层析试验（Gold Immunochromatography Assay GICA），依据双抗体夹心法原理，测定尿液标本中的HCG，用于妊娠早期诊断。本试剂的最低检出量为25mlU/ml。

试剂 测试条 于室温4-30摄氏度避光 、避热、干燥处储存，不的冻存，有效期18个

月

检测：

.1 样本要求：样本接收应遵守《样本管理程序》及《不合格项控制程序》。 .2 种类：随机尿。 . 样本量：4ML。 5 检测方法：

.1） 取出试纸后，将测试纸有箭头的一端插入尿液标本容器中，至少 3 秒后 取出平放，五分钟内观察显示结果。

2） 测试纸插入尿液深度不可超过 MAX 标志线。 6. 结果判定：

阳性：检测线位置及对照线位置各出现一条红色反映线。 阴性：仅对照线位置出现一条红色反映线。

无效：测试纸无红色反映线出现或仅在检测线位置出现一条红色反应，表明试 验失败或检测试纸失败。5分钟显示的结果无临床意义。

临床意义：受孕 2~6 天既可呈阳性 注意事项：

1 测试纸开启后尽快使用。

.2 本品为一次性体外诊断试剂。

.3 当 HCG 浓度很高时，检测线颜色可能变浅，属正常现象。

.4 子宫肌瘤、葡萄胎或更年期病人，因尿中 HCG 含量较高，可能出现阳性结果。 .5 怀疑异位，异常妊娠时，应结合其他方法进行诊断

【参考文献】

中华人民共和国卫生部医政司。全国临床检验操作规程（第三版），东南大学出版发行2006.1

脑脊液常规检测

目的:通过对脑脊液性状、有形成分等分析，为临床诊断、鉴别诊断及治疗提供依据。 原理：目测法 标本要求

1标本种类：脑脊液，由临床医师进行腰椎穿刺采集，必要时可从小脑延脑池或侧脑室穿刺获得。

2. 标本要求：将脑脊液收集于无菌试管中，每管收集1-2ml。 3. 遇高蛋白标本时可采用EDTA-K2 抗凝。 4. 标本运送:标本采集后立即送检，室温运送。 标本拒收标准

污染、久置、无标识、条码标本拒收。

仪器、器材及试剂

仪器：光学显微镜

器材：牛鲍氏计数板；移液器 试剂：冰乙酸

检验程序

1脑脊液一般性状检查

1) 观察脑脊液颜色 2) 观察脑脊液透明度 2.脑脊液白细胞计数及分类检测 脑脊液白细胞计数

1)取洁净试管一只，滴入1-2滴冰乙酸，转动试管，使内壁沾有冰乙酸后倾去之。 .2) 充分混匀脑脊液，滴加3-4滴于试管内。

3)数分钟后，将标本混匀充入牛鲍氏计数板，计数10个大方格内白细胞总数。如细胞较多可计数1个大方格内的细胞数，再乘以10，即为每μl脑脊液中细胞总数。 白细胞分类（直接分类法）

白细胞计数后将低倍镜转换为高倍镜，直接在高倍镜下根据细胞核的形态分别计数单个核细胞（包括淋巴细胞及单核细胞）和多核细胞，应数100个白细胞，并以百分率表示。

结果报告

一般性状检查

1颜色：根据肉眼观察脑脊液的颜色直接报告。

2透明度：根据肉眼观察脑脊液的透明度报告“清晰透明”、“微浑”、“浑浊”。 脑脊液白细胞计数及分类检测

1 脑脊液白细胞计数报告计数池10个大方格白细胞总数。

2 脑脊液白细胞分类报告白细胞中单个核细胞和多核细胞百分率。

注意事项：

1计数应及时进行，以免脑脊液凝固，使结果不准确。

2 细胞计数时，应注意新型隐球菌与白细胞的区别。前者不溶于乙酸，加优质墨汁后可见不着色的荚膜。

3 计数池用后，应用75％乙醇消毒60min。忌用苯酚消毒，因有损计数池的刻度

参考值

正常人脑脊液中无红细胞，仅有少量白细胞。成人：（0～8）×106/L;儿童：（0～15）×106/L.。多为淋巴细胞及大单核细胞，两者之比约为7：3，偶见内皮细胞。

临床意义

1脑脊液颜色出现红色常由于各种出血引起。主要由于穿刺损伤出血、蛛网膜下腔或脑室出血引起。黄色可因出血、梗阻、郁滞、黄疸等引起。白色或灰白色多因白细胞增加所致常见于化脓性脑膜炎。褐色或黑色常见于脑膜黑色素瘤。

2病毒性脑炎、神经梅毒等疾病的脑脊液可呈透明外观。脑脊液中白细胞、蛋白质含量增加或含有大量细菌、真菌等可使其混浊；结核性脑膜炎常呈毛玻璃样微混；而化脓性脑膜炎常呈明显混浊。

3. 脑脊液中性粒细胞显著增高多见于化脓性脑膜炎，红细胞增高见于蛛网膜下腔出血或脑出血、穿刺损伤。早期中性粒细胞，后期淋巴细胞轻度或中度增高见于结核性脑膜炎。淋巴细胞正常或轻度增高可见于病毒性脑膜炎、浆膜性脑膜炎。 【参考文献】

中华人民共和国卫生部医政司。全国临床检验操作规程（第三版），东南大学出版发行2006.1