补肺汤加减治疗肺气虚咳嗽

补肺汤加减治疗肺气虚咳嗽

补肺汤(太

子参、黄芪、地黄、五味子、紫菀、桑白皮) 加减治疗肺气虚咳嗽31 例。结果: 总有

效率为93. 55%。提示: 本方具有补脾益肾, 润燥止咳之功效。

主题词: 咳嗽?中医药治疗 复方(中药)?治疗应用 补益药[剂]?治疗应用 @补肺汤

治疗应用 医案

临床资料 均为1998～ 2001 年2 月门诊病

人, 男11 例, 女20 例; 年龄22～ 30 岁4 例, 31～

40 岁7 例, 41～ 50 岁8 例, 51～ 60 岁4 例, 61～

70 岁4 例, 70 岁以上3 例, 最年长者81 岁1 例;

病程10～ 30d6 例, 1～ 3 月8 例, 4～ 6 月4 例, 7～

12 月2 例, 1～ 5 年6 例, 1～ 10 年1 例, 11～ 20 年

3 例, 20 年以上者1 例。因感冒引发者17 例, 发热

1 例, 畏寒4 例, 汗出6 例, 咽部症状24 例, 其中

咽痒12 例、咽哑3 例、咽中痰堵5 例、咽部其它不

适4 例, 咯痰22 例, 其中白稀痰4 例、白粘痰14

例、少痰3 例、黑粘痰1 例, 少气懒言10 例, 神疲

乏力16 例; 舌象淡4 例、暗淡15 例、淡红4 例、暗

4 例、暗红4 例, 舌伴胖大齿痕者15 例; 脉象沉细

11 例、细滑7 例、弦滑6 例、滑数2 例、弦细2 例、

虚弦2 例、虚滑1 例, 伴无力脉者9 例。

治疗方法 补肺汤组成: 太子参、熟地黄各

30g, 黄芪25g, 五味子、桑白皮各10g, 紫菀12g。

水煎剂, 每日1 剂, 分二次温服。加减变化: 易感、

多汗者常合玉屏风散以益卫固表; 阳虚作咳喘者

加巴戟天、补骨脂、胡桃肉以温肾降气; 兼阴虚咳

喘者则加百合、沙参以滋润肺阴; 痰粘难出者加款

冬花、橘红以润肺消痰; 痰黄粘者去熟地、五味子,

加浙贝母、鱼腥草、黄芩、瓜蒌以清热化痰; 痰白清

稀者加茯苓、陈皮燥湿化痰; 干咳无痰者加百合、

白芍、麦冬以润肺养阴; 喘憋上气者加葶苈子、苏

子降气平喘; 伴过敏性鼻炎者加苍耳子、辛夷、柴

胡脱敏利窍; 脘腹胀闷者加苏子、莱菔子降气消

痰; 虚火上炎之咽干痒者加肉桂引火归原; 胸痛咯

血者加藕节、橘叶散瘀止血; 鼻塞、头昏痛者加白

芷、苍耳子、辛夷祛风止痛; 胸闷者加薤白、佛手、

陈皮行气通阳。

疗效标准 依据《中医病证诊断疗效标准》中

咳嗽的疗效评定。治愈: 咳嗽及临床体征消失; 内

伤咳嗽在两周以上未发作者为临床治愈; 好转: 咳

嗽减轻, 痰量减少; 无效: 症状无明显改变。

治疗结果 31 例病人均用补肺汤加减治疗,

最短1 周, 最长3 月, 治愈10 例; 好转19 例; 无效