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.深吸气 口包严 .4-5秒吹气一次 .气道开放下进行 .吹气量不宜过大
9、胸外按压的原理是什么? .心脏泵机制 .胸外心脏挤压的原理 .胸腔泵机制
心脏按压的原理目前有两种学说:
心脏泵机制学说:在对胸部按压时,位于胸骨与脊柱之间的心脏被挤压,并推动血液向前流动。而当胸部按压解除时,心室恢复舒张状态,产生吸引作用,使血液回流,充盈心脏。
胸腔泵机制学说:在对胸部按压时,心脏仅是一个被动的管道。按压胸部增加了胸腔内静脉,动脉以及胸腔外动脉的压力,但胸腔外静脉的压力依然是低的,从而形成周围动静脉压力梯度,使血液从动脉流入静脉,胸腔按压解除后,胸腔内压力下降至零,静脉血回流入右心和肺,血液也从胸腔动脉反流回主动脉,但胸腔内动脉床容量很小,并且主动脉瓣关闭,反流的血量有限。
10、成人、儿童及婴儿胸外按压的位置在哪里?如何定位? 按压部位两乳头连线中间(胸骨下1/2处)
儿童,婴儿按压部位
儿童(年龄1-8岁):胸部正中乳头连线水平(胸部下1/2处)。
婴儿(年龄小于1岁):胸部正中,紧贴乳头连线下方水平。
11、成人、儿童及婴儿胸外按压的深度、频率是多少?
按压深度4-5CM(或胸廓前后径1/3-1/2),频率100/M,按压与吹气比30/2。
12、胸外按压与人工呼吸的比例是多少? 30:2
13、胸外按压的注意事项是什么?
.确定伤员无意识,无咳嗽,无运动,无脉搏,开始胸外心脏按压。 .按压用力要均匀,不可过猛。按压和放松所需时间相等。 .每次按压后必须完全解除压力,使胸壁回到正常位置。 .按压要有节律性,频率不可忽快,忽慢。保持准确的按压位置。 .按压时,观察伤病员反应及面色的改变。 14、心肺复苏的有效指征和终止条件是什么? 有效指征:
面色由紫转红
脉搏、呼吸恢复
瞳孔由大变小
眼球活动,手脚抽搐
开始呻吟等
终止条件:
伤病员已经恢复自主呼吸和心跳
有专业医务人员接替抢救
医务人员确定被救者已经死亡
救护人员精疲力竭,无法继续进行心肺复苏。
15、如何使用AED?(自动体外除颤器的使用)
使用AED需急救人员逐步操作,首先在除颤前必须确定被抢救者具有“三无征”,即:无意识、无脉搏、无呼吸。具体操作步骤:
· 打开电源开关;
· 将两个电极固定在病人胸前,机器自动采集和分析心律失常; · 操作者可获得机器提供的语音或屏幕信息。
一经明确为致命心律失常(室性心动过速、心室颤动),语音即提示急救人员按动除颤键钮,
如不经人判断并按除颤键钮,机器不会自行除颤,以免误电击。
第三章 创伤救护
1、创伤的常见原因和特点是什么?
创伤是各种致伤因素作用下造成的人体组织损伤和功能障碍。
原因:
l 交通伤占创伤的首要位置 l 坠落伤 l 机械伤
l 锐器伤 l 跌伤 l 火器伤 现代创伤特点:
严重创伤
多发伤
复合伤
群伤
2、创伤的主要类型有哪些? 闭和性损伤
开放性损伤
多发伤
复合伤
3、现场救护的目的、原则是什么? 目的:
(一)维持生命
(二)减少出血,防止休克 (三) 保护伤口 (四) 骨折固定
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