当前位置:首页 > 2019年护士职业资格证《专业实务》自我检测试卷D卷 含答案
嘱是( )。
A.非独立性护理措施 B.独立性护理措施 C.协作性护理措施 D.依赖性护理措施 E.预防性护理措施
46、患者女性,39岁,因头部受伤入院。体检发现:BP18/12KPa,鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是( )。
A.床头抬高15-30cm卧位 B.清洁鼻前庭
C.无菌棉球填塞鼻腔 D.避免经鼻腔吸痰 E.避免经鼻置胃管
47、患者女,25岁。右小腿有250px×125px的肉芽组织水肿创面。换药时应选用的湿敷药液是( )。
A、等渗盐水
B、0.02%呋喃西林溶液 C、0.1%依沙丫啶溶液 D、含氯石灰硼酸溶液 E、5%氯化钠溶液
48、患者女性,23岁。使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状,该患者可能出现( )。
A.过敏性休克 B.血清病型反应 C.皮肤过敏反应 D.呼吸道过敏反应 E.消化系统过敏反应
49、患儿,6岁,双下肢烫伤,其烫伤面积为( )。
A. 25% B. 30% C. 35% D. 40% E. 45%
50、患者男性,45岁。因“中耳炎”入院,人院后遵医嘱给予对症抗炎输液治疗,患者下肢瘫痪,生活不能自理。下列属于依赖性护理措施的是( )。
A.为缓解患者便秘,为其进行灌肠 B.遵医嘱给予对症抗炎输液治疗 C.对患者及家属进行健康教育 D.协助病人完成日常自理活动
E.减轻患者的恐惧感
A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)
1、患者男,68岁。2型糖尿病8年。胰岛素6U治疗,餐前30分钟,H.tid。 “H”译成中文的正确含义是( )。 A.皮内注射 B.皮下注射 C.肌内注射 D.静脉注射 E.静脉点滴
每日给药次数( )。 A.每日一次 B.每日二次 C.每日三次 D.每日四次 E.每晚一次
合适的注射部位是( )。 A.腹部 B.臀小肌 C.臀中肌 D.臀大肌 E.前臂外肌
2、患者男,55岁。1周来体温持续39℃~40℃,护理查体:面色潮红,呼吸急促,口唇轻度发绀,意识清楚。
该患者发热的热型是( )。 A.弛张热 B.回归热 C.稽留热 D.间歇热 E.不规则热
为明确诊断,需查心肌酶、血沉及血培养。应选用的血沉标本容器是( )。 A.血培养瓶 B.无菌试管 C.干燥试管 D.抗凝试管 E.石蜡油试管
采集上述血标本后,注入容器的先后顺序是( )。
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A.抗凝试管、干燥试管、培养瓶 B.干燥试管、血培养瓶、抗凝试管 C.干燥试管、抗凝试管、血培养瓶 D.血培养瓶、干燥试管、抗凝试管 E.血培养瓶、抗凝试管、干燥试管
3、患者女,56岁。卵巢癌术后,拔出尿管后7小时未能自行排尿。查体:耻骨上部膨隆,叩诊呈实音,有压痛,考虑尿潴留。
为患者提供的护理措施中,维护其自尊的是( )。 A、教育其养成良好的排尿习惯 B、耐心解释并提供隐蔽的排尿环境 C、调整体位以协助排尿
D、按摩其下腹部,使尿液排出 E、温水冲洗会阴以诱导排尿
为患者实施导尿时,第2次消毒的顺序是( )。 A、自上而下,由外向内 B、自下而上,由外向内 C、自下而上,由内向外 D、自上而下,由内向外
E、自上而下,由内向外再向内
如果首次导尿过多,将会发生( )。 A、膀胱挛缩 B、加重不舒适感 C、血尿和虚脱 D、诱发膀胱感染
E、膀胱反射功能恢复减慢
4、患者女性,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左心心力衰竭入院治疗,入院时T39℃,呼吸急促,端坐呼吸。
患者经抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常,可平卧,现改用地高辛口服,护士给药时特别注意( )。 A.应饭后服药 B.应空腹服药 C.应准时服药 D.用药前测脉率 E.服药后少饮水
患者服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即( )。 A.报告护士长 B.给予止吐药 C.做心电图检查 D.做好患者心理护理 E.停止服药并报告医生
患者以往有骨质疏松,自行长期口服活性钙,护士应嘱咐患者( )。 A.立即停用 B.自行间断服用 C.改服其他钙剂 D.适当减量服用
E.在医护人员指导下服用
5、患儿,1岁。呕吐腹泻5天,1天来尿量极少。查体:精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mmol/L。 护士判断该患儿的脱水性质是( )。 A.中度低渗性脱水 B.重度低渗性脱水 C.中度等渗性脱水 D.重度等渗性脱水 E.中度高渗性脱水
根据患儿脱水程度和性质,补液第一步首选的液体是( )。 A.2:1液
B.1/2张含钠液 C.1/3张含钠液 D.1/4张含钠液 E.1/5张含钠液
6、患者女,78岁。由于脑血栓导致左侧肢体偏瘫入院,病情稳定,医嘱二级护理。次日凌晨1时,患者坠床,造成颅内出血,虽经全力抢救,终因伤势过重死亡。 造成该事件的最主要原因是( )。 A.病房环境过于昏暗 B.护士没有升起床档
C.护士没有进行健康教育 D.没有安排家属陪护
E.没有安排专人24小时照护
根据对患者造成的伤害程度,该事故属于( )。 A.医嘱差错 B.一级医疗事故 C.二级医疗事故 D.三级医疗事故 E.护理差错
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7、患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,病人尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气。
目前对该病人的主要护理措施是( )。 A.遵医嘱应用解热镇痛药
B. 卧床休息为主,适当下床活动,必要时给予氧气吸入 C.绝对卧床休息 D.体位引流
E.遵医嘱应用止痛药
该病人最可能的诊断是( )。 A.肺炎球菌肺炎 B.肺炎支原体肺炎 C.肺炎克雷伯肺炎 D.葡萄球菌肺炎 E肺结核
8、男,35岁,与他人抬举重物时,不慎将重物滑脱,砸于左半身,患者意识清楚,面色苍白,左上肢明显肿胀、淤血、压痛、不能自主活动。左下肢活动性出血,股骨干远1/3骨折远端向后移位。X线示左肱骨、左股骨骨折。
如果你是接诊的医护人员,现场你会先( )。 A. 立即把病人背到急诊车上 B. 实施现场骨折复位 C. 先抢救生命,处理休克
D. 先包扎伤口,必要时用止血带止血 E. 先初步固定,紧急送往医院
护理中应特别注意观察的并发症是( )。 A. 缺血性骨坏死 B. 神经损伤 C. 骨髓炎
D. 骨筋膜室综合征、 E. 休克
9、某医院手术室护士长在例行的护理质量检查中,发现一个外科手术包过期,随即召集科室护士开会,分析问题,查找原因,制定整改计划,并对直接责任人进行了批评和相应的处罚。 保证无菌物品的合格率属于质量控制中的( )。 A.前馈控制 B.同期控制 C.后馈控制 D.反馈控制 E.过程控制
关于手术室质量管理标准内容,不正确的叙述是( )。 A.手术室有定期清扫制度 B.无菌手术感染率小于0.5%
C.不需要对无菌物品进行细菌培养 D.对感染手术严格执行消毒隔离制度 E.三类切口感染有追踪登记制度
10、患者男,56岁。患胃癌入院,术前遵医嘱行清洁灌肠。
灌肠时,患者应采取的体位是( )。 A.仰卧位 B.俯卧位
C.头高脚低位 D.左侧卧位 E.右侧卧位
灌肠结束后,护士应嘱患者尽量保留灌肠溶液多久后再排便( )。 A.20~30分钟 B.15~20分钟 C.10~15分钟 D.5~10分钟
E.灌肠后立即排便
该护士的行为违反了( )。 A.自主原则 B.不伤害原则 C.公正原则 D.行善原则 E.公平原则
11、患者男,40岁。汉族,教师。以“心慌、气短、疲乏”为主诉入院。护士入院评估:P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱:口唇发绀、呼吸急促,患者自制力差、便秘。此外还收集了患者的既往病史、家庭关系。排泄等资料。
以下属于患者主观资料的是( )。 A.P120次/分,心慌、气短 B.心慌、气短、脉搏细弱
C.P120次/分,BP70/46mmHg,脉搏细弱 D.心慌、疲乏、口唇发绀 E.心慌、气短、疲乏
患者应该优先解决的问题是( )。 A.低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促
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B.语言沟通障碍 C.便秘 D.营养失调
E.潜在并发症:心律不齐
12、患者,女性,63岁,因支气管扩张合并肺部感染、左心衰竭入院治疗,入院时体温39℃,呼吸急促,端坐呼吸。
患者经抗炎、利尿、强心治疗后,体温降至正常,可平卧,现改用地高辛口服,护士给药
14、护理部质控组运用PDCA的管理办法,定期到临床检查要素质量、环节质量和终末质量,针对质量问题制订出具体实施计划,经过实施,反馈预定目标执行情况,将存在问题转入下一个管理循环中。
护理质量控制的作用是( )。 A. 监督指导 B. 循环管理 C. 持续改进 时特别注意( )。
A.应饭后服药 B.应空腹服药 C.应准时服药 D.用药前测脉率 E.服药后少饮水
患者服用地高辛几天后,出现恶心、呕吐、视物模糊,护士应立即( )A.报告护士长 B.给予止吐药 C.做心电图检查 D.做好患者心理护理 E.停止服药并报告医生
患者以往有骨质疏松,自行长期口服活性钙,护士应嘱咐患者( )。A.立即停用 B.自行间断服用 C.改服其他钙剂 D.适当减量服用
E.在医护人员指导下服用
13、患者女性,55岁。生活不能自理。护士协助床上洗发。
操作正确的是( )。 A.调节室温26℃ B.患者侧卧
C.头发充分湿透,用指尖揉搓头发 D.洗净后,用湿毛巾擦干面部 E.用电吹风吹干头发 洗发中应注意( )
A.避免和患者沟通,防止污水溅入眼内
B.随时观察病情变化,如发现面色异常,应稍待片刻,再洗发 C.洗净头发后,不宜用电吹风吹干 D.水温调节在50℃以上,防止着凉
E.洗发时间不宜过长,以免造成患者不适 D. 目标管理 E. 检查落实
护理质量控制的依据是( )。 A. 统计数据 B. 质量标准 C. 个人观察 。 D. 问卷调查 E. 书面报告
护理质量控制以预防为主,鼓励上报分析的是( )。 A. 工作漏洞 B. 护患纠纷 C. 护理事故 D. 不良事件 E. 护理缺陷
15、患者女,56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重,呼吸困难,夜间不能平卧,自行吸入B2受体激动剂效果不佳,缓和紧张不已。血气分析:PaO270mmHg。
患者可能出现了( )。 A.吸气性呼吸困难 B.呼气性呼吸困难 C.混合性呼吸困难 D.心源性呼吸困难 E.神经精神性呼吸困难
患者目前哮喘程度为( )。 A.轻度 B.中度 C.重度 D.危重 E.极危重
正确的处理措施是( )。 A.给予镇静药
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